個體懷舊療法聯(lián)合認知訓練在早期認知障礙老年人中的應用及效果評價▲

李 菲 汪 莉 劉麗萍* 熊玉雙 劉桂瑛

(1 廣西醫(yī)科大學護理學院，南寧市 530021；2 廣西醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院，南寧市 530031)

《2015年世界阿爾茨海默病報告》指出中國癡呆癥患者已超過950萬人，占全世界癡呆癥患者總數(shù)的20%，到2030年預計人數(shù)會上升到1 600萬人以上[1]。輕度認知功能障礙(mild cognitive impairment，MCI)是介于正常衰老和癡呆之間的一種中間過渡狀態(tài)[2]。文獻顯示，60歲以上中國老年人MCI的患病率為12.7%[3]。MCI作為癡呆的早期階段，10%～15%、60.5%和100%的MCI患者在確診后的1年、5年和9.5年后將發(fā)展成為癡呆患者[4]，此概率遠遠高于普通老年人。因此早期干預MCI患者對于改善或延緩其認知功能下降的進程非常重要。

目前針對MCI的干預主要有藥物干預和非藥物干預兩種。由于循證醫(yī)學證據(jù)顯示藥物治療MCI患者在長期療效方面尚無充足的證據(jù)[5]，因此非藥物干預方式的有效性值得探討。常用的非藥物干預方式有認知訓練、體育運動、飲食干預等，其中認知訓練是MCI老年人干預中最常用的方法之一。同時，有研究顯示多認知領(lǐng)域的綜合干預對認知功能、抑郁及行為癥狀的改善均顯示出積極的效果[6]。懷舊療法已廣泛應用于改善老年人認知功能、抑郁情緒和生活質(zhì)量的護理實踐及研究中，但尚缺乏公開發(fā)表的文獻證實懷舊療法聯(lián)合認知訓練能改善老年人的認知功能及提高生活質(zhì)量。因此，本研究將認知訓練聯(lián)合懷舊療法對MCI老年人進行干預并觀察效果，為MCI老年人的護理實踐及研究提供參考。現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究對象為居住在廣西某養(yǎng)老機構(gòu)，并同意參與本研究的18名已確診為MCI的老年人，其中男性3人，女性15人，平均年齡83.4歲。……