氯吡格雷聯(lián)合阿司匹林腸溶片對急性心肌梗塞的應用價值

陳建 張卉 朱富新

【摘要】目的 對氯吡格雷聯(lián)合阿司匹林腸溶片對急性心肌梗塞的應用價值進行分析。方法 以2017年4月～2018年8月在本院接受診斷治療的急性心肌梗塞的患者78例進行具體研究，按照抽簽法分組原則將患者分為參照組（39例）與研究組（39例）。參照組患者單獨采用阿司匹林腸溶片進行治療，研究組患者給予氯吡格雷聯(lián)合阿司匹林腸溶片進行治療，進行兩組患者臨床治療效果的對比評價。結果 和參照組相比較，研究組臨床治療效果更顯著，兩組間數(shù)據(jù)對比具有顯著差異性（P<0.05）。結論 將氯吡格雷聯(lián)合阿司匹林腸溶片應用在急性心肌梗塞患者中，對促進患者快速恢復具有重要影響，有利于進一步提高臨床治療效果，具有較高的臨床應用價值。

【關鍵詞】氯吡格雷;阿司匹林腸溶片;急性心肌梗塞;應用價值

【中圖分類號】R542.2+2 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.26..02

心肌梗塞是心肌細胞長時間缺血導致的壞死，作為一種心腦血管疾病，急性心肌梗死是指患者的冠狀動脈急性閉塞，血流中斷，患者在發(fā)病之后常會出現(xiàn)胸后疼痛、休克、心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥，嚴重威脅患者的生命健康，急性心肌梗死具有發(fā)病急、發(fā)病快等特點，臨床上在治療該疾病時，要注意保持與維護患者的心機功能[1]。在本次研究試驗過程中，以在本院接受治療的急性心肌梗塞患者78例進行具體研究分析，將其隨機分為參照組和研究組，給予兩組患者不同的臨床治療方案，進行氯吡格雷聯(lián)合阿司匹林腸溶片對急性心肌梗塞的應用價值的探討分析，將研究結果進行統(tǒng)計整合，報告如下。

1 資料與方法

1.1 基線資料

本次研究收錄時間為2017年4月～2018年8月，選取患者均符合急性心肌梗塞的診斷標準，該研究獲得了倫理委員會的批準，所有患者均簽署知情同意書，以抽簽法為分組依據(jù)，將急性心肌梗塞患者劃分為參照組（39例）與研究組（39例），參照組患者男性20例，女性19例，年齡分布：最小年齡為44歲，最大年齡為71歲，平均年齡（67.45±2.78）歲。研究組患者男性21例，女性18例，年齡分布：最小年齡為45歲，最大年齡為72歲，平均年齡為（68.19±3.18）歲。將參照組患者資料與研究組患者資料對比后，最終呈現(xiàn)的檢驗結果為P>0.05，不具有分析價值，可進行探討。

1.2 方法

研究組患者采用北京曙光有限責任公司生產(chǎn)的阿司匹林腸溶片進行治療，國家準字H11021614，藥劑量為每天300毫克，一日服用一次，在口服三天之后，藥劑量為每次100毫克，一天服用一次。研究組患者在其基礎上，給予杭州賽諾菲民生制藥有限公司生產(chǎn)的氯吡格雷，國家準字H20056410，起始劑量為300毫克，在服藥2天之后，每天服用75毫克的氯吡格雷，每天服藥一次。

1.3 觀察指標

進行兩組患者臨床治療效果的分析對比，臨床療效判斷標準：顯效：采取治療措施以后，患者臨床癥狀完全消失，進行心電圖檢查，檢查結果顯示患者心功能指標恢復為正常。有效：患者采取治療措施以后，臨床癥狀明顯改善，對患者實施心電圖檢查，結果顯示為心電功能有所好轉。無效：和治療前相比較，患者采取治療措施后，臨床癥狀以及心電圖顯示的心電功能無任何變化，甚至存在病情加重趨勢。治療有效率=顯效+有效/總人數(shù)。

1.4 統(tǒng)計學方法

在本次研究試驗中所涉及的所有數(shù)據(jù)輸入到SPSS 22.0的統(tǒng)計學軟件中進行數(shù)據(jù)處理，在統(tǒng)計分析過程中，計數(shù)資料（臨床治療效果）選擇x2檢驗，并采用%的形式進行呈現(xiàn)，研究數(shù)據(jù)對比P<0.05則說明數(shù)據(jù)存在差異性，具有討論分析價值。

2 結 果

采取治療措施以后，其中研究組患者中的顯效人數(shù)為30例，7例為有效，有2例為無效，研究患者患者臨床治療有效率為94.87%，其中參照組患者有21例為顯效，有效人數(shù)為5例，無效人數(shù)為13例，治療有效率為66.66%，研究組患者的治療有效率明顯高于參照組，且檢驗結果x2=9.9873，P=0.0015（P<0.05），具有探討分析價值。

3 討 論

急性心肌梗塞是我國臨床上常見的疾病之一，引發(fā)該疾病的主要原因是冠脈中血栓的形成，在治療該疾病時，常采用藥物治療方案來控制患者的病情發(fā)展，阿司匹林腸溶片是一種環(huán)氧化酶抑制劑，具有顯著的抗栓塞的作用，但是長期服用阿司匹林，會破壞消化道粘膜的屏障作用，降低治療效果。

本實驗中，將我院在2017年4月～2018年8月在我院醫(yī)治的78例急性心肌梗塞患者進行研究，采用抽簽法將患者分為參照組與研究組。參照組患者單獨采用阿司匹林腸溶片進行治療，研究組患者給予氯吡格雷聯(lián)合阿司匹林腸溶片，調(diào)查結果顯示，研究組患者的臨床治療效果為94.87%，明顯優(yōu)于參照組患者治療有效率的66.66%，且兩組患者對比后，數(shù)據(jù)對比差異檢驗結果為P<0.05，具有顯著的差異性，本文研究結果與姜建強[3]等的研究結論相符，表明氯吡格雷聯(lián)合阿司匹林腸溶片對急性心肌梗塞的應用價值顯著。

綜上所述，對急性心肌梗塞患者采用氯吡格雷聯(lián)合阿司匹林腸溶片治療方案，具有顯著的臨床治療效果，因此該治療方案值得在臨床上進行應用與推廣。

參考文獻

[1] 陳秋玲，曹成偉.氯吡格雷與阿司匹林腸溶片聯(lián)合應用對急性心肌梗塞的治療效果分析[J].海峽藥學，2017，29（12）：197-198.

本文編輯：吳 衛(wèi)