右美托咪定應用于無痛胃鏡中的麻醉治療效果觀察

王嘉創 郭忠寶

【摘要】目的 觀察右美托咪定應用于無痛胃鏡中的麻醉治療效果。方法 隨機選取2017年1月～2019年1月期間我院收治的90例行無痛胃鏡治療患者，根據患者就診順序進行分組，將其分成對照組和觀察組，每組各45例患者，對照組患者麻醉應用丙泊酚麻醉，觀察組患者麻醉應用右美托咪定，將兩組麻醉并發癥發生率進行對比，并給予有效的治療措施。結果 麻醉后同對照組數據相比，觀察組患者發生的不良反應、檢查治療時間及可喚醒時間均較少，且患者檢查治療舒適度評分較高，兩組之間數據差異經計算存在統計學意義（P<0.05）。結論 在實施無痛胃鏡檢查治療中應用右美托咪定進行麻醉處理，其臨床麻醉效果較好，可有效降低患者麻醉后不良反應發生率，縮短檢查治療時間及喚醒時間。

【關鍵詞】右美托咪定;無痛胃鏡;麻醉鎮靜;效果觀察

【中圖分類號】R614 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.26..01

胃鏡檢查治療在臨床上的應用率較高，但由于檢查時是經口進鏡，致使患者舒適度降低，加之患者對胃鏡存在一定的恐慌，從而增加了檢查治療難度。因此近年臨床采取了無痛胃鏡檢查治療方式，通過鎮靜麻醉提高患者檢查的舒適度。但選擇合理有效的麻醉藥物，對確保麻醉效果及患者舒適度至關重要[1]。為此，本文詳細觀察了右美托咪定應用于無痛胃鏡中的麻醉治療效果，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

觀察對象選取2017年1月～2019年1月在我院實施無痛胃鏡檢查治療患者90例，將其分成觀察組和對照組各45例，觀察組男女患者人數為（25例、20例），平均年齡（48.0±3.2）歲;對照組男女患者人數為（26例、19例），平均年齡（48.5±3.3）歲。組間一般資料數據對比差異較小（P>0.05）。

1.2 方法

觀察組和對照組患者在實施鎮靜麻醉前均禁食水6小時，檢查前1分鐘給予患者肌肉注射5mg阿托品;對照組胃鏡治療采用丙泊酚鎮靜麻醉，丙泊酚每分鐘1.2～2 mg/kg靜脈輸注至手術完成;觀察組采用右美托咪定麻醉，給予患者0.1 μg/kg右美托咪定靜脈緩慢注射，待患者意識完全消失開始手術，并根據患者術中肢體活動及痛苦表情適當追加每分鐘0.5～1 mg/kg右美托咪定。

1.3 觀察指標

將兩組患者麻醉后不良反應發生率、檢查治療時間及可喚醒時間進行記錄對比;并采用視覺模擬評分方式將兩組患者胃鏡檢查治療舒適度進行評分，總分值為10分，得分越高則證明患者胃鏡檢查治療舒適度越高。

1.4 統計方法

數據分析使用SPSS 19.0軟件包，并通過（x±s）、n（%）描述兩組計量和計數數據，用t和x?檢驗，數據差異在統計學上顯著，P<0.05。

2 結 果

2.1 兩組計量資料數據對比

記錄結果顯示，觀察組患者檢查時間、喚醒時間及舒適度評分同對照組相比均存在顯著優勢（P<0.05），見表1。

2.2 組間計數資料對比

記錄結果顯示，觀察組患者不良反應發生率較低，其數據結果僅為4.4%，而對照組患者不良反應發生率達到了17.8%，兩組數據存在顯著差異（P<0.05），見表2。

3 討 論

無痛胃鏡是近年臨床應用率比較廣泛的一種消化系統檢查治療方式，通過麻醉鎮靜可有效降低患者檢查過程中出現的呼吸異常、躁動及惡心等不良反應，因此該檢查方式深受患者所認可;丙泊酚是臨床常用的一種鎮靜催眠麻醉藥物，通過靜脈注射可使患者快速進入睡眠狀態，從而達到鎮靜催眠的作用[2];但在應用過程中發現，該藥的鎮痛效果并不理想，采取胃鏡檢查時常會因鎮痛效果欠佳而影響檢查時間及效果，并且增加了患者不良反應發生。因此近年臨床相關研究中，針對無痛胃鏡檢查治療患者采用了右美托咪定麻醉處理，并在臨床上取得了較好的應用效果。在本次觀察結果中也再次證明，應用右美托咪定麻醉處理后的觀察組患者不良反應發生率、檢查治療時間、可喚醒時間及檢查治療舒適度同采用丙泊酚鎮靜麻醉的對照組相比均存在顯著優勢。

綜上所述，右美托咪定應用于無痛胃鏡中的麻醉治療效果顯著，可有效提高麻醉效果、檢查安全性及患者檢查舒適度，減少患者檢查中不良反應發生。

參考文獻

[1] 郝洲華，鐘嚴艷，金 曜.分析右美托咪定應用于無痛胃鏡中的麻醉治療效果[J].影像研究與醫學應用，2018，v.2（18）：214-215.

[2] 王加佳.右美托咪定應用于無痛胃鏡中的麻醉效果及價值分析[J].中國繼續醫學教育，2018，10（33）：98-99.

本文編輯：吳 衛