觀察面癱復元合劑聯合眼針療法治療急性面神經炎的療效

鄧文捷(通信作者) 鄧昌亨 黎舒敏

543001廣西桂東人民醫院康復醫學科1，廣西 南寧

530001南寧市社會福利醫院康復醫學科2，廣西 南寧

545005柳州市工人醫院中醫科3，廣西 柳州

急性面神經炎在中醫屬于“頭面風”范疇[1]。中醫學認為，患者發生急性神經炎主要是因為機體正氣不足，風熱之邪入侵或風寒之邪入侵，導致血行不暢、經筋失養、肌肉不收、出現一側面癱[2]。因此，急性面神經炎是以虛為本，瘀、風、痰為標。臨床有關急性面神經炎的治療方案較多，如單純西醫治療、單純中醫治療、中西醫結合治療、綜合治療等[3]。臨床對于各種療法皆有探究，但近年來，有大量研究[4-5]認為，綜合治療急性面神經炎患者具有顯著療效。

面癱復元合劑聯合眼針療法治療急性面神經炎

面癱復原合劑是一種中藥方劑，主要組成藥物有金銀花、粉葛、僵蠶、羌活、蟬蛻、赤芍、連翹、野菊花、當歸、白芷、炙甘草、桂枝、防風13 味中藥。眼針療法主要是通過對患者雙側上焦區進行眶外平刺進入皮下組織，在穴區內留針30 min 后輕輕轉動，拔出針，從而達到治療效果[6]。

眼針療法是一種通過針刺眼周圍穴位治療的微針療法，治療效果非常顯著，且不會給患者造成太大刺激，非常適用于急性面神經炎患者。眼針療法能夠疏通患者經脈氣血，從而緩解肌肉痙攣現象，能夠利用通則不痛的原理達到通絡止痛效果。一方面能夠避免劇烈的疼痛感，避免肌肉過度痙攣造成彎針、斷針等意外；另一方面，不直接針刺病灶部位與疼痛部位，患者更容易接受；再者，針刺部位患者眼睛看不到，能夠避免留針期間患者因為長期看針造成過度緊張、過分擔心等不良情緒，能夠避免對疾病治療的影響。

面癱復原合劑屬于中藥湯劑，患者口服用藥，能夠達到活血通絡、化痰解痙的效果。中藥湯劑治療急性面癱有較長的歷史，《楊氏家藏方》中加味牽正散、桃紅牽正湯均是有效治療急性面神經炎的方案。應用面癱復原合劑治療急性面神經炎，能夠迅速起到善行頭面、化痰止痙、通絡化瘀、標本兼治的效果。再者，中藥湯劑口服，不良反應少，具有更高的安全性。有研究針對面癱復原合劑與眼針療法治療急性面神經炎進行了試驗[7]，結果顯示，綜合療法遠勝于西醫超短波與偏振光治療，兩組患者治療4 周后，綜合療法比西醫療法療效更佳。

其他方案治療急性面神經炎

運動針刺法治療急性面神經炎：運動針刺法治療是以中醫辨證論治與整體觀念作為治療依據，針刺病灶相關部位，從而調動自身陰陽調節能力，能夠有效治療各種痛證，能夠有效減輕患者疼痛感，改善面神經管壓迫現象，改善局部血液循環，促進水腫與炎癥的消退，避免面神經進一步受損，從而促進患者面神經功能的恢復。但是，也有研究[8]認為，單純針刺療法雖有一定效果，但是整體療效不佳。

西醫治療急性面神經炎：急性面神經炎應用西醫治療是臨床的常見方案[9]。多數臨床醫生會給急性面神經炎患者開激素藥物或營養神經藥物實施對癥治療，并且可以適當配合理療，比如熱敷、超振波、理療等。但是，西藥治療均存在一定不良反應，若治療效果不佳，導致患者病情延誤，很容易造成頑固性面癱，加重疾病治療難度。因此，現今臨床并不提倡單純西藥治療，多數治療均為聯合療法(藥物+物理療法)。但是，聯合療法無法避免藥物不良反應，存在一定的局限性。

本文簡單介紹了面癱復原合劑聯合眼針療法、運動針刺法以及西醫治療急性面神經炎的效果。從中發現，運動針刺法以及西醫治療均存在一定缺陷，在臨床應用雖然有一定療效，但是整體效果一般。而面癱復原合劑聯合眼針療法是建立在中醫辨證治療基礎上的一種中醫聯合療法，能夠確保療效，避免不良反應，而且具有較多的優勢，更適合在臨床推廣應用。