醫患關系現狀與改善對策

□文｜桂瑾

醫患關系是指醫務人員與患者在醫療過程中產生的特定的治療關系，是人際關系在醫療情境中的一種具體化形式，是貫穿整個醫學發展、醫療活動開展始終的核心，也是醫療人際關系中最為關鍵的。

醫患糾紛的成因

（一）醫療資源分配不合理及醫療保障體系不完善

一方面，隨著醫改的不斷深入，醫療保障體系也在不斷完善，目前以城鎮職工醫保、居民醫保、新農合醫保為主的醫療保障逐步向前發展，這是新醫改的可喜成果。近年來，盡管我國基本醫療保險涵蓋的參保人數不斷增加，但相對于發達國家仍是落后的，據《2010年中國居民生活質量調查報告》中的數據顯示，醫療保險在城市、縣鎮和農村的覆蓋率分別是43.8%、28.30%和7.5%，大病醫療保險的覆蓋率分別為39.80%、7.2%和3.3%，這表明，這種全民性設計的醫療保險體系還沒有將全社會納入進來，公民還沒有完全公平的享受到應有的醫療保障。在2000年世界衛生組織發布的世界各國醫療衛生體系績效排名中，我國在醫療籌資公平性指標中名列199個會員國中的倒數第4位。[1]

另一方面，在醫療保障體系中各種醫保對于不同疾病的消費限額的確定不夠科學，導致患者有可能遇到病看一半費用卻已達到限定額度的尷尬境地，這無疑會讓患者對醫方產生不滿和誤解。與此同時，各種類型的醫保間也存在著報銷方式、報銷流程、報銷比例的不同，這表明社會各階層的人群享受到的醫療保障服務是不公平的，部分患者自己任然要負擔較大一部分醫療費用。……