翻轉課堂教學模式在醫學統計實驗課中的應用探索

張軍 李艷 王慧霞 劉建濤

摘要：目的：探討翻轉課堂教學在醫學統計實驗課中的應用價值。方法：采用整群抽樣的方法隨機抽取臨床醫學專業2個班241名學生作為研究對象，實驗班118人采用翻轉課堂教學方法，對照班123人采用傳統教學方法，分析考試成績以及對實驗班學生進行問卷調查。結果：兩個班實驗課考試成績差別無統計學意義，大多數學生認可翻轉課堂，但參與度不高。結論：在現有條件下，傳統教學方法在醫學統計實驗課的教學中更具可行性。

關鍵詞：醫學統計;實驗課;翻轉課堂;臨床醫學

中圖分類號：G642.41? ? ?文獻標志碼：A? ? ?文章編號：1674-9324（2019）52-0160-02

醫學統計學部分是預防醫學課程的重點，臨床醫學生學習的目的在于可以更好地理解醫學專業雜志的內容、撰寫科學論文，從而達到提高科研水平的目的。

一、對象與方法

1.對象。采取整群抽樣的方法隨機選取河南醫學高等專科學校2016級臨床醫學專業2個班學生，共241人作為研究對象，其中實驗班118人、對照班123人。2個班級所用的教材、授課內容、學時安排、考試時間均相同，授課內容主要包括SPSS統計軟件的使用基礎、t檢驗、卡方檢驗三個部分，計劃6個學時完成，授課教師由同一人擔任。

2.方法。實驗班采取翻轉課堂的教學模式，其教學設計思路分為三步：（1）課前自學：教師在上課的前一周將課堂內容制作成3—4個視頻片段，每個視頻片段的時間大約為15分鐘，將學習目標和練習題制作成文檔的格式，一并上傳到班級的電腦和微信群里，要求所有同學觀看。（2）課堂學習：學生根據課前的視頻學習，在上實驗課時直接對老師所出的題目進行分析計算，老師在課堂上與學生進行互動，主要解答學生遇到的問題，同時關注學生在課堂中的表現。（3）課后反饋：老師批改學生的實驗課作業，結合學生在課堂中的表現進行總結。

3.教學效果的評價。從兩個方面對教學效果進行評價：一是考試成績，實驗課結束后，采用上機考試的形式統一進行考試，試題為兩道分析題，要求所有被調查的學生在統一的時間內完成，共20分;二是對實驗班進行問卷調查，采用自制調查問卷，問卷包括三個方面的內容：課前學習情況調查、課堂學習情況調查、課后學生評價調查，共11個條目。問卷采用三級評分制，回答結果為滿意、經常或可以為3分，一般、偶爾或基本可以為2分，不滿意、沒有或不可以為1分。

4.統計分析

使用SPSS19.0對數據進行一般描述性統計、t檢驗。

二、結果

1.基本情況。此次參與的241名學生中實驗班118人，其中男生40人（33.90%）、女生78人（66.10%）;對照班123人，其中男生43人（34.96%）、女生80人（65.04%）。兩個班級的性別構成差異無統計學意義（χ2=0.30，P=0.862）。平均年齡為20.43±0.94歲。241名學生都參加了考試，應考率100%。實驗班學生都參與了問卷調查，有效應答率100%。

2.考試成績結果比較。實驗課結束后，統一進行上機考試，成績如下：實驗班15.68±5.41分，對照班14.10±6.36分，兩個班級的分數差別無統計學意義（t=1.230，P=0.245）。

3.問卷調查結果。采用自制的調查問卷，對實驗班學生進行調查，結果見表1。

三、討論

1.考試成績結果的分析。實驗班和對照班的分數無差別，與國內某些研究不盡相同[1，2]，分析可能的原因：第一，實驗課主要以計算機操作為主，許多學生沒有電腦，無法在課下預先練習，僅靠看視頻難以有深刻的印象;第二，實驗課不注重分析步驟，主要掌握其基本的操作步驟、統計方法的適用條件以及對結果的解釋，學生實驗課的課時比較少，每個實驗2個學時，要在短時間內掌握統計軟件的使用有較大難度;第三，和學生的重視程度有關，臨床醫學生往往注重臨床專業課的學習，而醫學統計學是一門考查課，學生學習的積極性不高。

2.課前反饋問卷結果分析。大部分學生的課前預習情況不理想，不到半數的學生（44.1%）對教學視頻滿意，有42.3%的學生沒有進行學習的交流，只有22.0%的學生能夠完成預定的學習任務。

3.課堂活動問卷調查結果分析。課堂活動問卷調查結果表明，雖然有超過一半的學生（60.0%）認為加強師生、學生之間的互相交流很有必要，但只有25.4%的學生積極參與了課堂活動，因此實驗課的教學效果不理想，只有少部分人（28.8%）能夠掌握學習的內容，也只有30.5%的學生能夠獨立完成布置的作業。分析原因：高職高專學生的學習自主性較差，習慣于被動和孤立地學習。

4.課后評價問卷調查結果分析。課后評價結果顯示，有76.3%的學生認為翻轉課堂占用了較多的課余時間，這也影響了學生對這種教學模式的認可度，只有約一半的學生表示贊同。

綜上所述，受到目前條件的限制，在我國高職高專醫學統計學實驗教學中，仍需要以傳統課堂教學為主，翻轉課堂和其他教學手段可以作為補充的教學方法使用。

參考文獻：

[1]郎建英，徐謙，陳麗霞，等.翻轉課堂教學模式在醫學統計學教學中的應用與思考[J].現代預防醫學，2016，43（17）：3261-3264.

[2]馬娟.翻轉課堂模式在《SPSS統計軟件應用》教學中的實踐探索[J].高教學刊，2018，（3）：108-110.