基于老年人體育鍛煉行為下的健商與幸福指數

李宏偉 牛坤 鄒家艷 賴敏 王梁

(贛南師范大學體育學院，江西 贛州 341000)

關注老齡化是一個社會文明和進步的標志。幸福感是對生活的客觀條件和所處狀態的一種事實判斷，又是對于生活的主觀意義和滿足程度的一種價值判斷，幸福感指數(HI)是衡量這種感受具體程度的主觀指標數值，包括對生活環境、精神快樂、本體安全、希望榮譽和自尊價值5個方面的量化和評定〔1，2〕。老年人由于身體狀況、經濟條件和社會因素等原因，HI較低。積極老齡化，促進老年人健康和增加老年人的幸福感已經日益成為衛生、教育部門和社會的重要工作〔3，4〕。健康商數簡稱“健商”(MQ)，是由加拿大華裔學者謝華真提出的，代表一個人的健康智慧及其對健康的態度〔5，6〕。宏觀上，MQ指一個人已具備和應具備的健康意識、健康知識和健康能力，這三方面缺一不可；微觀上，可細化為體商、心靈商和性商等。進一步分為五個方面的能力，即健康文化、健康意識、健康行為、健康感受和健康參數。這個概念體系無疑具有一定的開創性和實際價值。運動能夠促進健康，健康者HI高，但關于運動與健商之間的關系及將老年人體育鍛煉、MQ和HI三者結合起來目前國內外尚未見文獻報道。本文基于老年人體育鍛煉行為背景下探討MQ和HI的關系。

1 對象與方法

1.1研究對象 采用比例分層抽樣，抽取某城市老年人500人，青年老年(60～74歲)男142人、女168人、共310人；老年(75～90歲)男98人、女62人、共160人；長壽老年(>90歲)男13人、女17人、共30人 。

1.2研究方法 選用課題組編制的老年人體育鍛煉調查問卷，中國人民大學人力資源開發與研究中心編制的中國公民幸福感問卷〔3〕及謝華真〔5〕健康指數量表。老年人體育鍛煉調查問卷具有較高的信度，Cronbach α系數為0.916；問卷結構效度，Bartlett球形檢驗的顯著性水平為P<0.05，Kaiser-Meyer-Olkin(KMO)值為0.881。完成信效度檢驗后，在某城市社區先后共發放問卷520份，回收有效問卷500份(96.2%)。采用隨機比例分層抽樣，對老年人鍛煉項目、鍛煉時間、鍛煉頻度、鍛煉強度及鍛煉動機進行調查。通過對鍛煉行為、MQ及HI各維度分析，MQ對HI的影響，建立鍛煉行為、MQ與HI多元回歸分析。Cronbach α>0.8，則表明調查量表存在高度的內在一致性；達到0.7表明該量表內在一致程度可以接受。老年人體育鍛煉調查問卷Cronbach α系數高達0.946，表明量表存在高度的內部一致性，具有較高的信度水平。高校老年人體育鍛煉調查的KMO值>0.824，表示變量間具有共同因素存在，適合進行因子分析。而Bartlett球形檢驗χ2=5 454.189，P=0.001，檢驗拒絕了相關矩陣為單位矩陣的假設，說明量表共同因素與理論構架的心理特質甚為接近，具有良好的結構效度。

1.3統計學處理 采用SPSS16.0軟件進行多元線性回歸分析。

2 結 果

2.1分析框架 見圖1。

圖1 體育鍛煉行為、MQ與HI關系

2.2體育鍛煉行為、MQ與HI的關系

2.2.1指標變量各維度總體相關性 MQ各維度(健康文化、健康意識、健康行為、健康感受、健康參數)與HI各維度(生活環境、精神快樂、本體安全、希望榮譽、自尊價值)均呈高度正相關，不同維度相關系數不同，其中MQ中的健康文化因子與幸福指數中的本體安全因子相關系數最高；健康意識與精神快樂相關系數最高；健康行為與希望榮譽相關系數最高；健康感受與生活環境相關系數最高。MQ參數與自尊價值相關度最高。MQ與幸福指數具有相關性，MQ越高，HI就越高。見表1。

2.2.2分組變量各維度相關性 分組變量中性別變量MQ各維度男女老年人與HI各維度呈高度正相關，男女沒有明顯差異。其中，男子健康文化與自尊價值相關系數最高；健康意識與生活環境相關系數最高；健康行為與本體安全相關系數最高；健康感受與希望榮譽相關系數最高；健康參數與自尊價值相關度最高。女子健康文化與本體安全相關系數最高；健康意識與自尊價值相關系數最高；健康行為與本體安全相關系數最高；健康感受與生活環境相關系數最高；健康參數與本體安全相關度最高。性別上MQ與HI沒有太大區別。在年齡的分類上MQ與HI亦呈高度正相關，青年老年人、老年人、長壽老年人MQ中的健康文化與HI相關系數最高的分別是青年老年人精神快樂、老年人生活環境、長壽老年人本體安全；健康意識青年老年人、老年人、長壽老年人分別與相應的精神快樂、生活環境和本體安全相關度較高；健康行為分別是青年老年人精神快樂、老年人生活環境和長壽老年人自尊價值；健康感受更關注青年老年人的精神快樂、老年人生活環境和長壽老年人自尊價值；最后健康參數分別關注青年老年人的本體安全、老年人的精神快樂和長壽老年人本體安全。不同年齡段老年人的MQ與HI的相關性隨著年齡增長有所變化，青年老年人相關性較高地集中在精神快樂，老年人主要在生活環境，而長壽老人主要在本體安全。見表1。

2.2.3MQ與體育鍛煉行為對HI的回歸分析 分析階層回歸摘要，性別、MQ和鍛煉行為三個層面共同可解釋MQ為因變量的28.7%的變異量，多元線性回歸整體檢驗F=47.374，P=0.000。體育鍛煉行為對HI具有顯著影響。見表2。

表1 MQ與HI相關性(r值)

1)P<0.05，2)P<0.01

表2 MQ與體育鍛煉行為對HI的階層回歸分析

1)P<0.05，2)P<0.01，3)P<0.001

3 討 論

老年作為一個特殊的群體，由于現代社會的發展，空巢已經成為常態，他們不得不調節自身以適應社會形勢的變化，但是追求幸福是每個人的權利，使老有所養是國家、社會進步發展的象征和文明的標志〔7～10〕。老年人都想晚年過幸福的生活，但他們面臨各種健康問題，不能充滿活力健康地活著，嚴重影響了他們的幸福感，HI也因此明顯較低〔11～14〕。研究表明，由于老年人的運動能力下降，慢性病增加，隨之各種功能降低使他們的生活自理能力下降，這樣對生活的期盼值，對生活的態度已經降為本體安全，很少考慮生活質量、生活環境、精神快樂及自尊價值，因此HI較低〔15，16〕。運動功能下降是導致老年人HI低的首發原因〔9，14〕，也就是說健康程度最終影響老年人的HI。

本研究表明，MQ與HI具有較高的相關性，運動能夠增強體質，讓老年人更加熱愛生活，積極面對老年各方面的問題，減輕疾病帶來的失能和半失能，同時運動亦可以減輕老年人常見的心理問題如孤獨、抑郁、焦慮、自閉等。老年人在運動中獨立、參與獲得尊嚴和自我實現，良好的運動能力和功能使得老年人參與社會活動，創造價值，實現自我，成功老齡化和幸福老齡化得以實現。提示不同年齡段老人由于在健康文化、健康意識、健康行為和健康感受及運動能力的不同和對生活的看法，對生命意義的理解不同而有差異。年輕老年人由于文化參與和健康關系較密切，保持生活情趣，使他們更看重生命意義，因此更關注精神快樂。而老年人由于失能或半失能，這樣的健康狀況使他們更在乎醫療服務、合法權益等生活環境；同時由于文化程度及大部分配偶不在成為孤寡老人，因此也更在意周圍環境的變化。長壽老人更關注的是本體安全，生命意義對他們已經不是最重要，臨終的人文關懷，突發離世是他們更關注和在意的。本文提示體育鍛煉行為對MQ具有顯著影響。自變量中健康文化、健康行為、健康感受和健康參數、鍛煉動機、鍛煉項目、鍛煉強度對MQ的影響是正向的。總之，MQ對HI具有不同的影響，體育鍛煉行為的影響不如MQ大，但體育鍛煉行為能影響老年人MQ水平，進而也可以干預老年人的MQ提高行為。可見，MQ、體育鍛煉行為和HI之間的關系和影響不是單一路徑，而是相互作用相互影響的關系。

綜上，老年人體育鍛煉行為、MQ和HI之間存在相關性；體育鍛煉動機與MQ呈正相關；MQ水平的提高可激發老年人的體育鍛煉行為，MQ不同維度對HI影響不同，其中健康文化、健康意識、健康行為對HI影響最大。