新疆某醫(yī)學(xué)高等院校現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式的滿意度調(diào)查

王 茜，吐爾遜江·買買提明，郝 婷，王明霞，葉曉燕，熱孜亞·阿不來提，閻劉倩子

（新疆醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院，新疆 烏魯木齊 830011）

隨著我國公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，預(yù)防醫(yī)學(xué)在維護人類健康上發(fā)揮著越來越大的作用[1]。鑒于我國預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展相對落后，探索更合理的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式已成當(dāng)務(wù)之急，醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式應(yīng)適應(yīng)現(xiàn)代化建設(shè)需要[2-3]。本課題通過調(diào)查新疆某醫(yī)學(xué)高等院校學(xué)生對人才培養(yǎng)模式的滿意度，了解新體系下醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式現(xiàn)狀以及存在的潛在問題，并給出合理的建議，為構(gòu)建應(yīng)用型人才培養(yǎng)模式提供依據(jù)。

1 對象與方法

1.1 對象

采用整群隨機抽樣方法抽取新疆醫(yī)科大學(xué)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)（230人）、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)（243人）、中醫(yī)專業(yè)（71人）和中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)（72人）共616名學(xué)生，收回有效問卷576份。其中預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)大四生126人，大五生97人；臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)大四生219人；中醫(yī)專業(yè)67人；中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)67人。調(diào)查內(nèi)容涉及對現(xiàn)階段教學(xué)模式是否適應(yīng)、對現(xiàn)階段課程設(shè)置是否滿意等。

1.2 質(zhì)量控制

調(diào)查前向調(diào)查對象闡明調(diào)查目的與方法，使其自愿參加并充分理解。調(diào)查組由公共衛(wèi)生專業(yè)教師和實習(xí)生組成，調(diào)查前對調(diào)查人員進行培訓(xùn)，統(tǒng)一方法。調(diào)查人員發(fā)放問卷時，多是利用統(tǒng)一時間，先介紹調(diào)查工具、內(nèi)容和要求，然后讓調(diào)查對象集中填寫并當(dāng)場回收。及時對回收的問卷和錄入的資料進行復(fù)核，不合格問卷則作為廢卷被剔除。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

運用EpiData 3.0軟件對數(shù)據(jù)進行錄入，利用SPSS 20.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計處理，并對數(shù)據(jù)進行Logistic回歸分析。

2 結(jié)果

2.1 調(diào)查對象一般情況

受訪者中，男性占44.1%，女性占55.9%；預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生占38.7%，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生占38.0%，中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)學(xué)生占11.6%，中醫(yī)專業(yè)學(xué)生占11.6%；四年級學(xué)生占83.2%，五年級學(xué)生占16.8%，見表1。

2.2 人才培養(yǎng)模式能否滿足學(xué)生需求及其影響因素

表1 調(diào)查對象一般情況

以人才培養(yǎng)模式能否滿足您的需求為因變量，性別、專業(yè)、年級、對現(xiàn)階段教學(xué)模式是否適應(yīng)、對現(xiàn)階段課程設(shè)置是否滿意、學(xué)習(xí)臨床課程有無必要、臨床實習(xí)是否必要、實驗課和理論課的內(nèi)容結(jié)合程度如何、目前采用的教學(xué)模式是否提升了您的理論知識水平、學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)是否關(guān)心您本專業(yè)學(xué)習(xí)情況、專業(yè)課教師會不會講解本專業(yè)就業(yè)情況、目前的人才培養(yǎng)模式怎么樣、目前的人才培養(yǎng)模式與您的需求匹配嗎、您理想中的人才培養(yǎng)模式是什么樣的為自變量，進行有序多分類Logistic回歸分析，賦值見表2。

表2 有序多分類Logistic回歸分析賦值表

2.3 人才培養(yǎng)模式能否滿足學(xué)生需求的有序多分類Logistic分析結(jié)果

有序多分類Logistic分析結(jié)果顯示，平行線假定滿足（χ2=99.448，P=0.914），適合進行有序多分類Logistic分析。關(guān)于對現(xiàn)階段教學(xué)模式是否適應(yīng)、目前的人才培養(yǎng)模式怎么樣、目前的人才培養(yǎng)模式與您的需求匹配嗎、您理想中的人才培養(yǎng)模式是什么樣的這幾項，Logistic分析結(jié)果顯示有顯著性差異。與對現(xiàn)階段教學(xué)模式不適應(yīng)的學(xué)生相比，選擇非常適應(yīng)和適應(yīng)的學(xué)生認為目前的人才培養(yǎng)模式更能滿足其需求。關(guān)于目前的人才培養(yǎng)模式怎么樣這個選項，與選擇說不清的學(xué)生相比，認為目前的人才培養(yǎng)模式貼近實際且十分有用的學(xué)生感覺人才培養(yǎng)模式更能滿足其需求，認為目前的人才培養(yǎng)模式照本宣科且脫離實際、重理論輕實踐和培養(yǎng)目標與社會需要不匹配的學(xué)生感覺人才培養(yǎng)模式更不能滿足其需求。與認為目前的人才培養(yǎng)模式與其需求十分匹配的學(xué)生相比，認為目前的人才培養(yǎng)模式與其需求極度不匹配、比較不匹配、說不清和匹配的學(xué)生感覺目前的人才培養(yǎng)模式更不能滿足其需求。與說不清理想中的人才培養(yǎng)模式的學(xué)生相比，認為理想中的人才培養(yǎng)模式是以興趣為導(dǎo)向模式、以就業(yè)為導(dǎo)向模式、理論與實踐相結(jié)合模式的學(xué)生感覺目前的人才培養(yǎng)模式更不能滿足其需求，詳見表3。

2.4 學(xué)生對人才培養(yǎng)模式的滿意度影響因素的二分類Logistic回歸分析結(jié)果

進入模型的變量包括對現(xiàn)階段教學(xué)模式是否適應(yīng)、導(dǎo)師制對豐富您理論知識和提高實踐能力的作用、人才培養(yǎng)模式能否滿足您的需求、您理想中的人才培養(yǎng)模式是什么樣的。對現(xiàn)階段教學(xué)模式越不適應(yīng)的學(xué)生對目前的人才培養(yǎng)模式的滿意度越低；關(guān)于導(dǎo)師制對豐富您理論知識和提高實踐能力的作用這個選項，與選擇毫無意義的學(xué)生相比，選擇具有積極作用和作用不明顯的學(xué)生對目前的人才培養(yǎng)模式的滿意度較低；認為人才培養(yǎng)模式越不能滿足其需求的學(xué)生對目前的人才培養(yǎng)模式的滿意度越低；與說不清理想中的人才培養(yǎng)模式的學(xué)生相比，認為理想中的人才培養(yǎng)模式是以就業(yè)為導(dǎo)向模式的學(xué)生對目前的人才培養(yǎng)模式的滿意度較低，詳見表4。

3 討論

研究結(jié)果顯示，與對現(xiàn)階段教學(xué)模式不適應(yīng)的學(xué)生相比，選擇非常適應(yīng)和適應(yīng)的學(xué)生認為目前的人才培養(yǎng)模式更能滿足其需求。這可能與學(xué)生個體狀況有關(guān)，越適應(yīng)現(xiàn)階段人才培養(yǎng)模式的學(xué)生越認為目前的人才培養(yǎng)模式能夠滿足其需求。適應(yīng)現(xiàn)階段人才培養(yǎng)模式的學(xué)生在校期間的學(xué)習(xí)成績和生活狀況肯定較為出色，因此認為現(xiàn)在的人才培養(yǎng)模式能夠滿足其需求[4-5]。

表3 人才培養(yǎng)模式能否滿足學(xué)生需求的有序多分類Logistic分析結(jié)果

表4 學(xué)生對人才培養(yǎng)模式的滿意度影響因素的二分類Logistic回歸分析結(jié)果

關(guān)于目前的人才培養(yǎng)模式怎么樣這個選項，與選擇說不清的學(xué)生相比，認為目前的人才培養(yǎng)模式貼近實際且十分有用的學(xué)生感覺人才培養(yǎng)模式更能滿足其需求，認為目前的人才培養(yǎng)模式照本宣科且脫離實際、重理論輕實踐和培養(yǎng)目標與社會需要不匹配的學(xué)生感覺人才培養(yǎng)模式更不能滿足其需求[6-7]。該結(jié)論說明學(xué)生對目前的人才培養(yǎng)模式的需求大多是重實際、重實踐、重社會需要，與培養(yǎng)“書呆子”的模式相比，他們更愿意選擇能夠理論聯(lián)系實際、注重實踐教學(xué)的人才培養(yǎng)模式，這給我們的改革也提供了方向[8]。

與感覺目前的人才培養(yǎng)模式與其需求十分匹配的學(xué)生相比，認為目前的人才培養(yǎng)模式與其需求極度不匹配、比較不匹配、說不清和匹配的學(xué)生感覺目前的人才培養(yǎng)模式更不能滿足其需求[9-10]。與說不清理想中的人才培養(yǎng)模式的學(xué)生相比，認為理想中的人才培養(yǎng)模式是以興趣為導(dǎo)向模式、以就業(yè)為導(dǎo)向模式、理論與實踐相結(jié)合模式的學(xué)生感覺目前的人才培養(yǎng)模式更不能滿足其需求。由此可見，對目前的人才培養(yǎng)模式越適應(yīng)的學(xué)生認為這種人才培養(yǎng)模式越能滿足其要求，越能提升各方面能力[11]。因此，在培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才過程中應(yīng)注重雙向考慮，在運用國家構(gòu)建的人才培養(yǎng)模式的同時，及時了解學(xué)生需求與該培養(yǎng)模式的不足以及需要改進的地方，靈活運用多種教學(xué)方法，同時督促學(xué)生在各方面積極配合學(xué)校和教師，以達到雙贏效果[12]。在構(gòu)建人才培養(yǎng)模式時，應(yīng)全面考慮本專業(yè)學(xué)生就業(yè)需求與相關(guān)就業(yè)單位要求學(xué)生具備的能力，在重視理論教學(xué)的同時重視實踐教育，注重激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，此外，還要加強醫(yī)學(xué)教育師資隊伍建設(shè)[13-14]。

學(xué)校需進一步強化質(zhì)量意識，明確辦學(xué)理念，切實把人才培養(yǎng)作為學(xué)校的根本任務(wù)，把提高人才培養(yǎng)質(zhì)量作為學(xué)校內(nèi)涵建設(shè)的重點，探索構(gòu)建應(yīng)用型人才培養(yǎng)模式。