微視頻作業(yè)在中職護理技能訓練中的應(yīng)用

楊天菊

（佛山市南海區(qū)衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學校，廣東 佛山 528211）

護理是一門以實踐為基礎(chǔ)的學科，護理技能是護理人才素質(zhì)的重要組成部分。護理專業(yè)學生需掌握一定的護理技能，才能勝任未來的工作崗位。目前，護理技能教學因受課時限制，對于一項操作，教師往往采取一講一練（即一次講授一次課堂練習）的方式完成教學，學生大多課后在實訓室進行技能訓練。中職學校學生年紀小、自我約束能力差、學習主動性低，教師教學任務(wù)繁重，課后在實訓室輔導學生進行技能訓練的時間有限，因此，學生課后護理技能訓練效果不佳。

微視頻是指時間相對較短的、具有連續(xù)畫面的視頻片段，可通過PC、手機、攝像頭、DV、MP4等多種視頻終端錄制或播放[1]。近年來，隨著教育信息技術(shù)的發(fā)展，微視頻成為課堂教學改革熱點，但關(guān)于其在課后作業(yè)方面的研究尚少。

對分易是對分課堂的官方教學平臺，設(shè)有課程資源、討論區(qū)、作業(yè)、微信消息等模塊。作業(yè)模塊中，學生作業(yè)提交格式不受限制，可以是視頻、圖片等。該平臺可通過電腦登錄，也可通過手機微信客戶端進入，操作簡便。

在本研究中，筆者依托對分易平臺，將結(jié)合教學內(nèi)容制定的微視頻作業(yè)引入護理技能訓練中，以提高學生技能訓練質(zhì)量。

1 對象

選取我校2016級中職護理專業(yè)學生150人為研究對象。1班、2班為實驗組（74人），其中男生2人，3班、4班為對照組（76人），其中男生2人。兩組學生年齡、男女比例、前期基礎(chǔ)課程學習情況和考試成績比較無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

2 方法

護理技能主要包括基礎(chǔ)護理技能和專科護理技能，基礎(chǔ)護理技能是培養(yǎng)專科護理技能的基礎(chǔ)。本研究選取護理學基礎(chǔ)課程進行改革，兩組授課計劃、學時數(shù)、考核標準相同。

2.1 對照組

采用傳統(tǒng)技能訓練形式，即口頭要求學生課后加強練習，教師抽出時間在實訓室進行輔導，但技能訓練效果更多地依靠學生課后練習的自覺性。

2.2 實驗組

在傳統(tǒng)技能訓練形式的基礎(chǔ)上增加微視頻作業(yè)，具體方法如下：（1）學生課后在實訓室練習操作，熟練后同學間相互錄制該項技能操作過程。（2）教師通過對分易平臺發(fā)布作業(yè)，因受平臺文件上傳容量大小的限制，操作時間長的技能項目要求學生將操作重點、難點部分以微視頻形式上傳。例如無菌技術(shù)項目，要求學生把取用無菌溶液、戴脫手套過程上傳。（3）學生了解作業(yè)后，在前期錄制的完整視頻基礎(chǔ)上按要求剪輯關(guān)鍵部分，并將其上傳至平臺。（4）教師登錄對分易平臺查看學生作業(yè)完成情況，進行批改，給出評語，將優(yōu)秀作品在平臺討論區(qū)模塊進行展示，將未達標作品退回，要求學生重做，直至達標。

2.3 評價方法

2.3.1 比較兩組學生課后訓練時數(shù) 課余時間，實訓室對學生全面開放，學生可在各自班級的“病區(qū)”進行技能訓練。配備實訓登記本，要求每位學生注明進出實訓室的具體時間、練習時長等，每周統(tǒng)計一次，學期末進行最終統(tǒng)計，比較兩組學生課后在實訓室訓練的總時數(shù)。

2.3.2 比較兩組學生護理技能考核成績 技能考核包括每周抽考和期末統(tǒng)考兩種形式。每周抽考是指每周固定時間對兩組學生進行抽考，每班約抽考10～15人，考核項目統(tǒng)一，為學生近段時間所學的護理技能；期末統(tǒng)考是指學期末由教務(wù)科組織的期末技能考核，每位學生必須參加，考核項目隨機抽取。考核標準：參照臨床護理技術(shù)規(guī)范編寫評分標準，從素質(zhì)、評估病人情況、操作步驟等方面對學生進行考核。比較兩組學生護理技能考核成績（平均分）及其優(yōu)良率（成績≥80分為優(yōu)良）、及格率（成績≥60分為及格）。

2.4 統(tǒng)計學方法

對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計描述，成績以均數(shù)±標準差表示，采用兩獨立樣本t檢驗，兩組學生考核成績的優(yōu)良率和及格率比較采用卡方檢驗。

3 結(jié)果

3.1 兩組學生課后技能訓練時數(shù)比較（見表1）

表1 兩組學生課后訓練時數(shù)比較

3.2 兩組學生護理技能考核成績比較（見表2）

表2 兩組學生護理技能考核成績比較

4 討論

4.1 能突破教學的時空限制，減輕教師負擔

學生的課后技能訓練是在課余時間進行，傳統(tǒng)的面對面輔導方式因受時間和空間限制，無法滿足教學需要。教師需抽出大量課余時間對學生進行輔導，任務(wù)繁重。在輔導過程中，一名教師需同時輔導數(shù)十名學生，平均分配給每位學生的輔導時間十分有限，不能很好地引導學生掌握操作技能。采用微視頻作業(yè)可以有效解決上述問題，教師通過電腦或手機隨時隨地觀看學生的操作視頻，了解每位學生技能掌握情況，分析學生學習進度、規(guī)律、特征，且能以文字、語言、視頻等形式對學生進行針對性指導，提高輔導質(zhì)量。

4.2 能激發(fā)學生學習興趣，培養(yǎng)學生對護理技能精益求精的工匠精神

興趣對學生的注意力分配、努力程度等有一定影響[2]。微視頻作業(yè)使手機成為學習工具，學生成為“演員”“導演”，學生充滿新鮮感。同時，中職學校學生在初中階段成績不理想，受教師、家長表揚較少，但其內(nèi)心非常渴望得到他人的認可。教師在批改微視頻作業(yè)時，將優(yōu)秀作品在全班、全年級甚至家長群中進行展示，給予其充分肯定，激勵做得好的學生繼續(xù)努力，做得不好的學生迎頭趕上，激發(fā)學生學習興趣。從表1可知，實驗組課后技能訓練時間明顯多于對照組，學生為錄制更好的視頻，會在實訓室反復(fù)練習、反復(fù)拍攝，從而培養(yǎng)學生對護理技能精益求精的工匠精神。

4.3 能提高學生護理技能考核成績

學生對微視頻作業(yè)感興趣，樂于動手，在具體學習任務(wù)的驅(qū)動下，學生會自覺安排課余時間和學習活動，不斷提高自我控制、自我管理能力。由表2可知，實驗組學生護理技能考核成績及其優(yōu)良率、合格率均高于對照組。

4.4 能豐富教學資源

教師在批改微視頻作業(yè)時，將學生的優(yōu)秀作品或存在普遍問題的作品進行整理并用于后續(xù)教學，豐富教學資源。

微視頻是一種重要的現(xiàn)代教育技術(shù)手段，微視頻作業(yè)依托對分易、MOOC等教學平臺，運用現(xiàn)代信息技術(shù)，記錄學生學習進度，教師可以全方位地了解學生技能訓練相關(guān)信息，針對性地解決學生技能訓練方面存在的問題，彌補傳統(tǒng)面對面輔導方式受時間、空間限制的不足，減輕教師負擔，激發(fā)學生學習興趣，提高學生護理技能考核成績。微視頻作業(yè)還能反映學生職業(yè)能力、行為傾向、個性特點等信息，這些信息如何被教師利用進行教學設(shè)計、加強職業(yè)生涯規(guī)劃教育等，還有待探索。