護理實驗室開放管理中存在的安全隱患與預防策略

宋海薇

（河北省蔚縣人民醫院，河北 蔚縣 075700）

護理學專業是一門實踐性、應用型綜合性學科。根據護理本科專業的培養方案要求護理實踐學時占55%以上。護理實驗室是護理專業進行教學、科研和社會服務的主要場所，同時也是高校各類安全事故容易發生的區域。護理人才培養應具備的基本素質中包括：全面的安全意識、積極的責任感和應對安全事故的技能。目前，隨著教學改革的深入進行，護理專業的實驗項目和實驗的形式日益豐富，護理實驗項目從以前單一的、封閉的教學模式逐漸改變為開放性、設計性的綜合性實驗。為了提高實驗室的利用率和學生動手能力，很多高校采取了在課余時間開放實驗室供學生練習和使用的措施。實驗室人員流動性大大增加，而實驗室管理人員相對不足，這給實驗室的安全管理提出了更大的挑戰。為了確保學生在實驗室進行安全實踐和學習，應及時評估開放實驗室管理中可能存在的安全風險，并提出相應的預防措施，降低實驗室不良安全事故的發生率。

一、護理實驗室的基本情況

護理實驗室主要是護理專業學生進行護理實踐教學和練習的場所，總共承擔148項實踐項目。其中有些課程的實踐項目存在安全隱患，例如，生理學、生物化學、基礎護理學、中醫針灸與推拿、健康評估等，尤其是基礎護理學，涉及到的操作項目繁多，而且有些項目還會采取真人練習，涉及一些侵入性操作項目。在實行護理實驗室開放管理之后，學生可以自主的進入實驗室進行各項操作的實踐練習，包括周末和晚自習時間。而這些時間段學校的實驗室安全管理是非常薄弱的，因此加強開放實驗室的安全管理，保障師生的生命和財產安全刻不容緩。

二、開放實驗室存在的安全隱患

（一）消防安全

在護理實踐項目中學生會用到水、電和火，而學生的消防安全意識薄弱，存在忘記關閉水電的事情發生。甚至有學生在用火操作之后，并未全部熄滅火源就離開實驗室的事情發生。消防無小事，一件看似微不足道的小細節如果沒有做好，將會給學校和廣大師生帶來不可估量的損失。

（二）生物安全

護理專業的課程需要做動物實驗，在做實驗的過程中，同學們缺乏保護意識，存在不穿白大褂，不按規定帶手套等危險行為，甚至有些同學被動物咬了之后也認為傷口不大，未經消毒處理就繼續做實驗的事情發生。在護理學基礎課程中一些侵入性練習項目當中，同學們在練習中也缺乏預防交叉感染的意識，有些接觸了血液或者唾液的物品只是經過簡單的清洗即拿來重復使用，存在相互交叉感染的風險。

（三）防爆安全

近年來，媒體報道的高校實驗室爆炸事故有很多，造成的傷害也是很大的。例如北京交大的爆炸事故，造成3人遇難，多個儀器設備受損。護理專業的學生會在實驗室進行基本的化學反應實驗和吸氧的操作，這兩個實驗項目如果操作不當均有可能會引起爆炸，直接威脅到學校師生的生命安全。

（四）財產安全

實驗室實行開放管理之后，學生進入實驗室方便很多了，同時給不法分子潛入實驗室也提供了便利條件。護理實驗室的儀器設備眾多，有些儀器價格昂貴，如果丟失或者損壞，不僅會影響正常的教學和科研，也會給學校帶來一定的財產損失。有一些貴重或者危險化學品一旦丟失，不僅僅是財產的損失，甚至會導致違法犯罪事件的發生。

三、預防措施

（一）完善實驗室管理制度。

細化實驗室的管理規章制度，除了護理實驗室總體的管理規定之外，還要制定各個實驗室甚至是具體到各個實驗項目的管理規定。讓師生在實驗室按照管理規定完成各項教學和實踐項目，真正做到有章可循，有法可依。

（二）落實實驗室借用審批制度。

將實驗室的借用流程和借用申請表掛至學院官網，同學們在實驗室開放時間段借用實驗室或者儀器設備，必須提前填寫實驗室借用申請單，經院系蓋章同意后，交給實驗室管理員審核通過后才能使用實驗室。對于私自使用實驗室或者擅自帶離實驗物品的行為，一經發現，給予嚴厲的處罰。

（三）加強實驗器材、物品管理。

對于實驗室的物品做好分類存放，常用物品放至顯眼的地方，細小物品放至專門的抽屜或者柜子，并做好標簽標示。特殊物品或者危險化學品，要加鎖保管，并且做好雙人雙鎖保管，登記出入量。

（四）分組練習，責任到人。

申請開放時間使用實驗室者以小組為單位，挑選小組組長作為負責人。進入實驗室的每一位同學簽署實驗室安全責任書，自覺遵守實驗室的管理規定。

（五）做好實驗室開放練習登記和用物歸位情況檢查。在每個實驗室擺放《實驗室開放練習登記表》和《用物歸位情況檢查表》，同學們使用實驗室時需在《實驗室開放練習登記表》中詳細登記練習的項目、開始時間和結束時間。試驗管理員及時巡查實驗室，并登記好《用物歸位情況檢查表》，作為獎懲學生的依據。

四、有待加強的地方

應加強實驗室安全管理培訓工作，對實驗管理員、任課教師、實驗助理、學生進行分級培訓。定期參加實驗室安全管理相關的法律、法規的學習會議，去更高級別的院校參觀、學習，提高實驗室安全管理人員的安全管理素質和能力。