試論糖尿病患者的臨床護(hù)理

王艷霞

（內(nèi)蒙古錫林郭勒盟中心醫(yī)院內(nèi)分泌科，內(nèi)蒙古 錫林浩特 026000）

隨著生活水平的不斷提高，飲食結(jié)構(gòu)的改變，糖尿病的發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)。糖尿病(DM)在發(fā)達(dá)國(guó)家中發(fā)病率及死亡率僅次于心血管病及腫瘤，我國(guó)近年來(lái)DM患病率也逐年上升。為防止病情加重和并發(fā)癥的發(fā)生，除早期診斷、及時(shí)治療外，更重要的是搞好其護(hù)理工作。本文將近年來(lái)我院糖尿病患者護(hù)理的體會(huì)總結(jié)如下。

一、飲食護(hù)理

（一）熟煉掌握糖尿病飲食計(jì)算方法

一般情況下每天每公斤理想體重給予熱量：成年人休息狀態(tài)105~125.5kJ(25~30kcal)，輕體力勞動(dòng)125.5~146kJ(30~35kcal)，中體力勞動(dòng)146~167kJ(35~40kcal)，重體力勞動(dòng)167kJ(40kcal)以上；孕婦、乳母、營(yíng)養(yǎng)不良和消瘦、伴有消耗性疾病者酌情增加21kJ(5kcal)；肥胖者酌情減少21kJ(5kcal)。脂肪、蛋白質(zhì)、碳水化合物的分配：按成年人每天每公斤理想體重，脂肪 0.6~1.0g約占總熱量的 30%，蛋白質(zhì) 0.8~1.2g約占總熱量的12~15%，碳水化合物約占總熱量的50~60%。三餐分配：一般為1/5、2/5、2/5或各按1/3分配。

（二）控制總熱量

控制飲食的關(guān)鍵在于控制總熱量。當(dāng)病人因飲食控制而出現(xiàn)易饑的感覺(jué)時(shí)，可增加蔬菜、豆制品等副食。在保持總熱量不變的原則下，凡增加一種食物時(shí)應(yīng)同時(shí)減去另一種食物，以保證飲食平衡。超體重者，忌吃油炸、油煎食物。炒菜宜用植物油，且要少食動(dòng)物內(nèi)臟、蟹黃、蝦子、魚(yú)子等含膽固醇高的食物。限制飲酒，每天食鹽＜6g，以免促進(jìn)和加重心、腎、血管并發(fā)癥。

（三）嚴(yán)格限制各種甜食

包括各種食糖、糖果、甜點(diǎn)心、餅干、水果及各種含糖飲料等，對(duì)于血糖控制較好者，可在兩餐間或睡前加食含果糖或蔗糖的水果。……