老年慢性支氣管炎合并肺結核護理要點及護理體會

呂乾昀

（南京市第二醫院 江蘇 南京 211132）

隨著人年齡的不斷增加，機體功能也隨之退化，導致慢性支氣管炎合并肺結核疾病的發病率也越來越高，據統計，我國50歲以上人群的發病率高達16%,傳統的抗生素治療對慢性支氣管炎合并肺結核疾病雖然有所緩解，但在臨床治療的過程中，優質的護理服務也是必不可少的一個環節。優質護理是為減少患者住院時間，配合醫生臨床治療的有效服務。為了提高優質護理的服務質量，本文重點研究了慢性支氣管炎合并肺結核在老年人群體中的護理體會和重點。

1.資料與方法

1.1 資料的選取

從市醫院中選取38名參與慢性支氣管炎合并肺結核疾病治療的患者作為研究對象，按照雙盲隨機的對照原則將研究對象分為研究和對照兩個組。選取的研究對象總共為38例，且都伴有不同程度的胸悶、咳喘、肺部干濕音、發熱等癥狀；男性患者20例，女性患者18例，年齡55-70歲，平均62歲，患病時間均為2年以上。有12例患者曾診斷患有肺部結核，其中7例患者的直系親屬中有肺結核病史，并與患者一起生活；其中無既往病史，健康無疾病28例，研究組和對照組的患者在男女比例、患病年齡、發病時間以及發病癥狀等方面都無明顯差異，對比研究具有較高的可行性。

1.2 護理研究方法

為研究組的老年患者在臨床治療的過程中提供全程的優質護理，優質護理的服務項目除了常規的護理服務還包括了：

（1）患者在住院后，院方向家屬及患者本人介紹其主治醫生和護士，通過簡單的說明使患者對病房的基本環境和有關情況有一定的了解，定時為患者測量體溫以及各項生命體征，認真記錄患者身體狀況的變化。護理人員在提供護理服務的過程中，對待病患態度柔和，根據患者的身體情況隨時調整病房內的濕度及溫度。

（2）對病患本人及其家屬進行病情教育，根據病患本人的身體情況向其家屬介紹慢性支氣管炎合并肺結核的致病原因、治療方案以及恢復期并發癥的防治等健康教育，在宣傳教育時要結合患者自身的實際情況和大數據的統計資料進行講解，保證患者及其家屬對其病情都有一定程度認識了解，對醫護人員的治療、護理工作能夠積極配合。

（3）患者的護理工作要無微不至，耐心為患者清理痰液，為出現胸悶、胸疼等癥狀的患者及時提供吸氧服務，由于慢性支氣管炎合并肺結核是老年人群體的高發疾病，其身體的各項機能及免疫力都較為低下，尤其是患病人群更容易出現肺功能喪失或是缺氧的情況，因此，醫護人員在對患者進行優質護理時，要及時為患者提供吸氧服務，以改善患者呼吸困難、胸悶、氣喘的癥狀。

（4）為患者進行心理疏導。慢性支氣管炎合并肺結核屬于老年人群體的慢性疾病，在發病過程中，患者除了要忍受病痛的折磨之外，還要承受巨大的心理負擔，很容易產生各種悲觀、擔憂以及恐懼等負面情緒，醫護人員在進行治療、護理工作的過程中要時刻關注患者的心理情況，及時進行心理疏導，通過溝通交流充分理解患者的思想變化，對出現焦慮等負面情況的患者進行心理輔導，保證患者在治療的過程中以一個積極的心態來配合治療。

（5）當患者出院時，護理人員要告知患者家屬藥物的服食說明，做好的出院指導，并提醒患者及其家屬定期進行復查，以免病情惡化、反復。

對照組的老年患者則進行常規的護理治療，在患者入院時進行宣傳教育，測量病患血壓。

2.結果

使用SPSS l5.0軟件統計對照組患者以及研究組患者的護理數據，進行對比后，可以發現研究組患者相較于對照組患者不論是恢復情況、病情掌握還是對護理服務的優質體驗都更加具有優勢，通過對比后，受到了優質護理服務的慢性支氣管炎合并肺結核患者的恢復情況要比接受常規護理服務的患者的恢復情況更加理想。

3.護理體會

老年慢性支氣管炎合并肺結核疾病是我國老年人群體的高發疾病，其主要病灶是由于患者體內的支氣管粘膜受損導致結核桿菌感染，造成呼吸系統的局部或整體的感染發炎。在患病初期癥狀輕微，常于冬季發病，春夏兩季有所改善，患病后期由于炎癥發作嚴重，導致病癥常年存在，嚴重影響了病患的生活和身體健康?；加新灾夤苎椎睦夏耆顺０橛忻庖吡ο陆档那闆r，后來隨著病情的惡化導致了合并肺結核疾病的產生，因此，在治療慢性支氣管炎合并肺結核疾病的過程中，不僅要嚴格按照醫生的囑托及時服用藥物，還要配合優質的護理服務進行治療。

優質護理的服務必須圍繞患者的整個治療過程展開，對老年患者進行全面的優質護理，不僅能夠提高醫療效果，還能提高護理價值。優質護理的服務前提在于醫護人員對患者病情的科學護理，根據患者的病情以及患者心理做出有效的環境調節和服務干預，不經能夠有效避免患者出現治療不積極或者是放棄治療的情況。護理人員通過對病患家屬及患者本人進行慢性支氣管炎合并肺結核疾病的宣傳教育，使他們更加深入的了解到慢支疾病并發癥的誘發原因，有效降低了患者在治療期間出現其他合并癥狀的情況。此外，醫護人員在為患者提供優質護理時，要及時與病患進行溝通交流，了解患者的心理發展，通過及時的情感疏導，保證患者在治療期間的心理健康。由此說明，優質的護理服務與常規的護理工作相比更加有助于患者的病情的恢復。