集束化護理在急診重癥監護室ICU綜合征患者中的應用

陳娟

（蘇州大學附屬第一醫院）

ICU作為重癥患者病情監護場所在其中接受治療的患者病情往往比較危急，在為患者將提供護理干預時應該格外重視護理的全面和優質。開展集束化護理能夠幫助重癥監護室ICU綜合征患者更好的穩定其病情，消除患者在監護期間出現的精神障礙情況，促進患者身心健康的好轉[1]。為了具體探討集束化護理在急診重癥監護室ICU綜合征患者中的應用情況，本文將2017年1月～2018年1月我院收治的急診重癥監護室ICU綜合征患者82例作為此次研究對象，分為觀察組和對照組進行探討，內容如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 將2017年1月～2018年1月我院收治的急診重癥監護室ICU綜合征患者82例作為此次研究對象，分為觀察組和對照組。觀察組患者41例，女性19例，男性22例，年齡30～77歲，平均年齡（48.92±2.36）歲；對照組患者41例，女性20例，男性21例，年齡29～78歲，平均年齡（49.53±2.55）歲。兩組患者在一般資料上沒有明顯差異，無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者接受常規護理干預，護理人員根據相關護理要求開展對應的病情護理及心理輔導等。觀察組患者接受集束化護理：①由經驗豐富的護理人員根據患者的具體情況，制定一套優質的護理干預措施，幫助穩定患者的健康。由專人為患者開展單一護理，并給予患者有關ICU綜合征相關內容的健康宣教，告知患者ICU綜合征的發生原因以及病情危害和對應的處理措施等，增加患者對疾病的了解，并取得患者在臨床護理和治療上的配合，盡可能的通過健康宣教增加患者的認知度，消除患者對疾病的恐懼和不安[2]。②護理優化。為ICU患者提供更加優質的護理環境以及護理服務，護理人員應當注意為患者安排合理規律的作息計劃，讓患者堅持科學的作息獲得良好的修養。為了讓ICU患者獲得更好的修養，應減少周圍環境可能對患者造成的影響，調整好病房內的噪音分貝以及夜間燈光亮度等，營造溫馨、舒適、整潔的病房環境。根究ICU綜合征患者的常見負面狀態，在臨床護理中可以適當的增加音樂療法等方式，幫助患者放松情緒[3]。③心理指導。護理人員應當為患者提供可靠的心理指導，主動與患者進行交流，交流時間應當根據患者的病情和身體狀況進行控制，通過心理交流了解患者的負面情緒產生原因和病情進展程度等，幫助緩解患者的精神壓力，減輕患者的不良情緒。

1.3 觀察指標 對比兩組患者的護理效果，分析患者的護理滿意度情況，分為滿意、基本滿意、不滿意幾個等級，護理滿意度=（滿意+基本滿意）/總人數×100%。使用心理抑郁評定量表（SDS）以及焦慮評定量表（SAS）對患者的護理前后心理狀態進行評定[4]。

1.4 統計學分析 本文相關數據處理使用SPSS18.0軟件做統計學分析，用“”來表示計量資料，以t為結果檢驗，以百分數（%）表述計數資料，采用X2檢驗，P＜0.05，具有統計學意義[5]。

2 結果

2.1 護理滿意度 觀察組護理滿意26例，基本滿意13例，不滿意2例，護理滿意度為95.12%；對照組護理滿意16例，基本滿意15例，不滿意10例，護理滿意度為75.61%。觀察組患者的護理滿意度高于對照組，差異顯示有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 心理狀態 觀察組患者護理干預前SAS評分及SDS評分分別為（50.23±3.18）分、（48.93±3.25）分，護理后 SAS 評分及 SDS評分分別為（30.55±4.24）分、（29.32±3.47）分；對照組患者護理干預前 SAS評分及 SDS評分分別為（50.11±3.94）分、（48.51±5.24）分，護理后SAS評分及 SDS評分分別為（40.25±2.48）分、（39.07±4.54）分。觀察組患者心理狀態評分優于對照組，差異顯示有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

急診重癥監護室ICU綜合征是一種發生于ICU患者身上的精神障礙情況，患者會產生焦慮、幻聽、錯覺、恐懼等負面情況，針對此類型患者在臨床護理中開展更加高質量的集束化護理往往能比較好的控制其病情。集束化護理由專門的護理工作人員開展，給予患者必要的健康宣教向患者介紹疾病的情況，并為患者提供優質的護理環境和護理措施，改善患者身心健康。本次研究，觀察組患者和對照組患者分別接受集束化護理和常規護理，比較其護理效果顯示，觀察組患者的護理滿意度高于對照組，患者心理狀態評分優于對照組，差異顯示有統計學意義（P＜0.05）。由上可知，集束化護理在急診重癥監護ICU綜合征患者護理中具有良好的作用，可以改善患者身心狀態，幫助提高臨床護理質量，應用效果良好，值得推廣使用。