哪些人是糖尿病的最佳“候選人”

文·沈秀華（上海交通大學醫學院營養系辦公室主任、副教授、研究生導師）

超重/肥胖人群在我國，體重指數（BMI）超過24為超重，超過28為肥胖；腰圍超過85厘米（男）或80厘米（女）為腹型肥胖。超重/肥胖是影響糖尿病最重要的危險因素，可增高糖尿病患病率2～3倍。因此，腰圍過粗、肥胖過久的人應及早減重。

飲食方式“兩高一低”的人過去30年，我國飲食從低脂、低熱量、高碳水化合物、高纖維轉變為高脂、高熱量、低纖維，呈現“兩高一低”的特點，這種變化對糖尿病的發生、發展起著重要促進作用。經常吃大魚大肉、煎炸食品及漢堡等高飽和脂肪酸或高反式脂肪酸食物的人，熱量容易超標，更易得糖尿病。另外，生活中吃米飯、饅頭、面條、面包等精制主食多的人，因為谷物纖維含量低，也易得糖尿病。建議適量吃點玉米、蕎麥、糙米等富含纖維的粗糧，以降低患糖尿病風險。

早期營養不良的人研究發現，胎兒早期營養不良對糖尿病發生、發展有持續性影響。早期營養不良的人成年后感受到的美食誘惑更大，更易出現營養過剩，易得糖尿病。

長期處于空氣污染中的人空氣中的顆粒物或交通相關污染物是糖尿病的一個重要危險因素。研究表明，二氧化硫、二氧化氮和PM10等空氣污染物，可使人產生炎癥反應，影響空腹血糖水平，增加患糖尿病風險。

受教育程度低的人國內一項11年隨訪研究表明，受教育程度低與高糖尿病發病率相關，是一個獨立危險因素。

另外，缺乏體力活動、吸煙、酗酒或攜帶糖尿病易感基因的人，也容易得糖尿病。……