世界家庭醫生組織（WONCA）研究論文摘要匯編
——藥物審查的效率與徹底性：英國初級保健的定性訪談研究

【摘要】 背景藥物審查可以提高處方安全性，國家健康和護理卓越研究所（NICE）強調了讓患者參與這一過程的重要性。目的探討全科醫生和藥劑師對英國全科實踐中進行藥物審查方式的觀點。設計與場所 對在英格蘭西南部、英格蘭北部和蘇格蘭工作的全科醫生和藥劑師進行半結構式訪談并進行分析，抽樣調查異質性。訪談于2017年1—10 月進行。方法訪談重點在于藥物審查的經驗。當采訪沒有新的見解時，則實現數據飽和。對訪談進行專題分析。結果共采訪了13 名全科醫生和10 名藥劑師。全科醫生和藥劑師認為藥物審查可提高處方安全性。盡管受訪者認為患者應該參與藥物決策，但工作量的巨大壓力意味著大多數藥物審查都是在有限或無患者參與的情況下進行。對于一些全科醫生來說，藥物審查是“以最快的方式表明已經完成”。藥劑師和全科醫生都認為藥劑師對藥物的審查比全科醫生更徹底，但時間效率更低，而且即使是在聘用藥劑師的診所中，很少有藥劑師會定期參與藥物的審查。受訪者認為，繼續用藥比停止用藥更容易，尤其是因為停藥需要患者參與，這會產生額外的工作。結論診所往往優先考慮效率（完成工作），而不是徹底性（做好工作），因此大多數藥物審查很少或沒有患者參與，很少停止或減少藥物的使用。時間和資源限制是實施NICE 指導的重要障礙。

原 文 見：DUNCAN P，CABRAL C，MCCAHON D，et al.Efficiency versus thoroughness in medication review：a qualitative interview study in UK primarycare［J］.Br J Gen Pract，2019，69（680）：e190-198.Publis at https：//bjgp.org/content/69/680/e199.