健康教育在兒童保健和預防接種中的效果

依志生

（遼寧省本溪市平山區婦幼保健計劃生育服務中心，遼寧 本溪 117000）

我國醫學模式及衛生事業順應時代潮流而發生改變，國民保健意識有所上升，預防接種及兒童保健工作受到社會廣泛關注。健康教育是促進健康、預防疾病、消除危害因素、傳播健康保健知識的一門科學[1]。有計劃、有組織、系統性的對兒童進行預防接種及健康保健，能夠提升兒童的免疫能力。

1 資料與方法

1.1 一般資料：收集我轄區2015年1月至2016年1月68例進行預防接種兒童和家長作為觀察組，并選取同時期沒有進行健康教育兒童和家長作為對照組。患者均知情同意，且已簽署知情同意書；觀察組68例，其中男33例，女35例，年齡22～63歲，平均年齡（34.15±2.84）歲；初中及以下學歷21例，中專、高中學歷25例，大專、本科學歷22例；對照組68例，其中男34例，女34例，年齡20～65歲，平均年齡（34.16±2.61）歲，初中及以下學歷20例，中專、高中學歷26例，大專、本科學歷22例。兩組患者在一般資料上差異不大（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：對照組僅進行正常疫苗接種，不做健康教育；觀察組在對照組基礎上，增加健康教育。具體包括：①工作人員對兒童進行深入隨訪工作，進行上門隨訪，對其提供體檢服務，并與兒童家長進行有效溝通，向家長講解健康教育的具體方法，保證其全面了解飲食文化、疾病預防、疫苗接種、保健技術、健康知識等方面的知識，使家長了解兒童健康成長中接種疫苗的重要性，了解接種后的不良反應及處理，降低家長擔憂及顧慮，提升家長對兒童進行健康保健及預防接種的積極性。根據家長實際情況告知其預防接種的流程以及內容，告知兒童滿月之后進行接種；②工作人員與兒童家長進行面對面的健康教育，專業評估兒童健康狀況，說明不同疫苗接種的注意事項及意義，告知家長接種后兒童可能會產生的不良反應及處理措施，消除家長顧慮；③得到居委會、學校、幼兒園的合作與支持，進行社區健康教育工作，使用各種方式普及疫苗接種的意義與專業知識，結合兒童及家長的實際狀況使用不同方法，解答家長心中的疑問；④保證兒童接種室的清潔與安靜，保持室內合適溫度，根據兒童的個性情況及成長特點，可貼上具有動畫元素的疫苗接種流程、不良反應及注意事項，使家長可以清楚明白，并吸引兒童注意。通過玩具及動畫片降低兒童對于陌生地方的不良反應。在兒童接種時，工作人員應與家長聯合，做好安撫。完成后幫助兒童穿上衣服，30 min后確定無不良反應家長可帶兒童離開。

1.3 觀察指標：觀察兩組兒童預防接種及時率、滿意度、保健知識知曉程度。滿意度包括保健知識知曉率、服務態度、預防接種信心。

1.4 統計學方法：將數據納入PSS17.0軟件中進行分析，計量資料比較使用t來進行檢驗，用±s）表示，計數資料使用χ2來進行檢驗，用率（%）來表示，P＜0.05為顯著差異，具有統計學意義。

2 結 果

2.1 觀察兩組患者滿意度：觀察組患者68例，其中知識知曉例數為60例，知識知曉率為88.24%，服務態度滿意例數為66例，滿意率為97.06%，預防接種信心例數為67例（98.53%），比較對照組知識知曉例數為50例，知識知曉率為73.53%，服務態度滿意例數為59例，滿意率為86.76%，預防接種信心例數為57例（83.82%），兩組對比差異顯著，有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 觀察兩組患者預防接種及時率及保健知識知曉率：觀察組預防接種及時家長66例，預防接種及時率為97.06%，保健知識知曉例數為65例，保健知識知曉率為95.59%，對照組預防接種及時家長51例，預防接種及時率為75.00%，保健知識知曉例數為53例，保健知識知曉率為77.94%，兩組對比有明顯差異，有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

健康教育在健康保健、疾病預防中具有廣泛應用，為提升家長健康意識，在兒童疫苗接種、疾病預防、健康保健中使用健康教育，擴大宣傳力度，提升群眾的意識形態，了解預防接種及兒童保健的重要性。

健康教育指開展道德教育、行為教育，傳播衛生技能與知識，提升社會人群的自我保健與健康能力，兒童此時免疫力較低，是疾病侵襲的時期，非常容易感染各種疾病，通過接種各種疫苗能夠降低兒童患病率[2]。

社區公共衛生工作中，其預防接種及兒童保健是重要部分，能夠預防出現傳染病、提升家長免疫依從性、提升兒童免疫能力、保證兒童健康成長[3]。以往的健康教育僅包括發放宣傳資料、海報、宣傳欄等，教育形式較為單一，并且程度不夠，家長接受程度普遍不高，因此教育效果不太理想[4]。并且在我國偏遠地區，因為醫療條件、風俗習慣、職業、經濟條件、文化程度的限制，家長普遍缺乏對兒童健康保健的認識，并且錯誤認知較多，對兒童的成長發育造成嚴重影響，對其生命造成威脅[5]。預防接種按照國家制定的免疫程序，根據疾病控制預防規劃，通過合格的接種人員及單位對合適對象進行疫苗接種的過程。目的主要為控制及預防傳染病，提升人群免疫水平[6]。但因為疫苗接種品種不斷增多，出現預防接種不良反應，并且因為傳播的不正確信息，家長會出現擔憂及緊張情緒，因此，工作人員應強化健康教育宣傳工作，對兒童家長進行正確的引導。

在本次研究中，將共計136例兒童家長作為研究對象，結果可知觀察組知識知曉率為88.24%，服務態度滿意率為97.06%，預防接種信心為98.53%，對照組分別為73.53%，86.76%，83.82%，經對比有差異，有統計學意義（P＜0.05）。觀察組預防接種及時率為97.06%，保健知識知曉率為95.59%，對照組分別為75.00%，77.94%，有統計學意義（P＜0.05）。以上結果充分表明健康教育對兒童健康的重要性。

綜上所述，在兒童疾病預防、衛生保健、疫苗接種過程中應用健康教育，可提升家長對該疾病的認知及掌握程度，保證兒童健康成長，具有臨床使用及推廣價值。