醫師外出會診侵權責任的承擔規則
——《最高人民法院關于審理醫療損害責任糾紛案件適用法律若干問題的解釋》第二十條的理解與適用

陳龍業 王芳

《醫師外出會診管理暫行規定》（以下簡稱《會診規定》）第二條規定，會診是指醫師經所在醫療機構批準，為其他醫療機構特定的患者開展執業范圍內的診療活動。會診因能方便群眾就醫，實現醫療資源優化配置、提高醫療服務水平而成為當前醫療實踐中普遍存在的一種現象。但在會診過程中，由于涉及發出邀請的醫療機構（以下簡稱“邀請醫療機構”）、接受邀請的醫療機構（以下簡稱“會診醫療機構”）、會診醫師和患者四個主體，一旦造成患者損害，如何確定侵權責任，缺乏明確的法律規定，學界對此也鮮有研究，亟需明確法律適用標準。在深入調研、反復論證的基礎上，《最高人民法院關于審理醫療損害責任糾紛案件適用法律若干問題的解釋》（以下簡稱《醫療損害解釋》）對這一問題作了明確，其第二十條規定：“醫療機構邀請本單位以外的醫務人員對患者進行診療，因受邀醫務人員的過錯造成患者損害的，由邀請醫療機構承擔賠償責任?！毕旅婀P者將圍繞這一規定對醫師外出會診有關侵權責任的法律適用規則作一解讀。

一、醫師外出會診法律關系的基本內容

通常情況下，醫師外出會診時，會診醫療機構與患者之間未建立醫療服務合同關系，會診醫療機構安排醫師到邀請醫療機構會診是基于后者的邀請?；颊邇H與邀請醫療機構存在醫療服務合同關系。①參見沈德詠、杜萬華主編：《最高人民法院醫療損害責任司法解釋理解與適用》，人民法院出版社2018年版，第347頁?！?br>