鄉村全科執業助理醫師考試模擬卷七

1.極重度貧血的血紅蛋白濃度是

A.＜30 g/L

B.30～59 g/L

C.60～89 g/L

D.90～100 g/L

E.＞100 g/L

2.血小板減少性紫癜的首選治療是

A.糖皮質激素

B.脾切除

C.輸新鮮血

D.止血敏

E.免疫抑制劑

3.下列哪項檢查結果支持過敏性紫癜

A.出血時間延長

B.毛細血管脆性試驗陽性

C.凝血時間延長

D.血塊退縮不良

E.血小板計數減少

4.尿培養的球菌菌落計數不低于多少才有診斷意義

A.100/mL

B.300/mL

C.500/mL

D.1 000/mL

E.2 000/mL

5.藥物治療泌尿系統感染的最終目的是

A.使癥狀好轉

B.使癥狀消失

C.尿培養菌落計數被抑制在500/mL

D.尿培養菌落計數被抑制在50/mL

E.達到尿液無菌，尿培養陰性

6.膀胱結石的典型癥狀是

A.膀胱刺激癥狀

B.尿流中斷，排尿困難

C.血尿

D.排尿躊躇，排尿變細

E.尿潴留

7.屬于非機械性梗阻致急性尿潴留的病因是

A.前列腺增生

B.尿道狹窄

C.尿道結石

D.腎癌

E.損傷性高位截癱

8.患者男，28歲。個體戶。有冶游史1周，2 d前自覺尿、尿頻，尿道口出膿。查體：尿道口有大量膿性分泌物。此何種疾病可能性大

A.梅毒

B.生殖器皰疹

C.天皰疹

D.淋病

E.艾滋病

9.不屬于阻塞性肺氣腫的體征是

A.桶狀胸

B.觸覺語顫增強

C.肺下界與肝濁音界下降

D.叩診呈過清音、心濁音界縮小或不易叩出

E.肺泡呼吸音降低，呼氣明顯延長

10.肺結核最主要的傳播途徑是

A.直接蔓延

B.消化系統傳播

C.淋巴傳播

D.呼吸道傳播痛時

E.血液傳播

11.慢性阻塞性肺氣腫首先發生的病理生理改變是

A.缺氧

B.CO2潴留

C.同時出現缺氧和CO2潴留

D.呼吸性酸中毒

E.呼吸性酸中毒+代謝性酸中毒

12.屬于骨折專有體征的是

A.張力水皰

B.腫脹疼痛

C.皮下瘀斑

D.反常活動

E.活動受限

13.患者男，35歲。疑為骨盆骨折，來院急診。首要的檢查應是

A.X線片

B.肛門指診

C.核素骨掃描

D.磁共振(MRI)

E.CT檢查

14.新生兒出生24 h內出現黃疸，屬于

A.生理性黃疽

B.病理性黃疸

C.新生兒溶血病

D.母乳性黃疸

E.新生兒敗血癥

15.患兒男，6歲。摔倒時左手撐地，即出現左肘部疼痛、腫脹，橈動脈搏動減弱。最可能的診斷是

A.橈骨頭半脫位

B.橈骨頭骨折

C.肱骨髁上骨折

D.鎖骨骨折

E.尺骨鷹嘴骨折

16.患者女，75歲。摔倒時右手撐地，腕部疼痛、腫脹。查體：右腕部呈“槍刺刀”畸形。診斷為

A.Caleazzi骨折

B.Colles骨折

C.Monteggia骨折

D.Chance骨折

E.Smith骨折

17.患者女，58歲。摔倒后左手掌部著地，左腕部腫脹、疼痛。X線檢查顯示橈骨遠端向掌側、橈側移位。最可能的診斷是

A.Chance骨折

B.Jefferson骨折

C.Smith臂折

D.Barton骨折

E.Colles骨折

18.患者女，60歲。路滑不慎跌倒，右臀部著地，扶起不能行走，右髖部明顯壓痛。經X線片診斷為右股骨頸骨折。其右下肢畸形的位置應是A.屈曲內旋B.屈曲外旋C.屈曲內收D.延長內旋E.短縮外旋

19.骨盆骨折最危險的并發癥是

A.盆腔內出血

B.膀胱破裂

C.尿道斷裂

D.骶叢神經損傷

E.直腸損傷

20.肘關節脫位的特有體征是

A.患肘腫痛，不能活動

B.以健側手托患側前臂

C.肘后三角關系正常

D.肘后三角關系異常

E.肘關節伸直位活動受限

21.髖關節脫位的最常見類型是

A.前脫位

B.后脫位

C.中心型脫位

D.合并髖臼骨折的脫位

E.合并股骨頭骨折的脫位

22.手部創口清創處理，一般不遲于

A.8 h

B.9 h

C.10 h

D.11 h

E.12 h

23.患者男，60歲。頸肩痛2個月，并向左上肢放射。左上肢肌力下降，手指動作不靈活。椎骨棘突間有壓痛，左手拇指感覺減弱。上肢牽拉試驗陽性，壓頭試驗陽性。最可能的頸椎病類型是

A.脊髓型

B.神經根型

C.混合型

D.椎動脈型

E.交感神經型

24.患者男，64歲。頸肩痛2個月，并向右手放射，右手拇指痛覺減弱，肱二頭肌肌力弱。初步診斷是

A.頸椎病

B.肩周炎

C.肩袖綜合征

D.臂叢神經炎

E.椎間盤突出癥

25.屬于穩定性骨折的是

A.斜形骨折

B.螺旋形骨折

C.多段骨折

D.橫形骨折

E.粉碎骨折

26.患者發生骨折，出現休克的主要原因是

A.出血

B.功能障礙

C.血運不良

D.局部腫脹

E.感染

27.骨折近折段外展，外旋屈曲移位為

A.股骨頸骨折

B.股骨粗隆間骨折

C.股骨上1/3骨折

D.股骨上中段骨折

E.股骨髁上骨折

28.COPD慢性肺心病患者肺功能檢查最常見的表現是

A.阻塞性通氣功能障礙

B.限制性通氣功能障礙

C.通氣功能正常，彌散功能正常

D.通氣功能正常，彌散功能減低

E.小氣道功能障礙

29.新斯的明主要的臨床應用是

A.陣發性室性心動過速

B.青光眼

C.重癥肌無力

D.機械性腸梗阻

E.阿爾茨海默病

30.有機磷農藥中毒的機制是

A.抑制磷酸二酯酶

B.抑制單胺氧化酶

C.抑制膽堿酯酶

D.抑制腺苷酸環化酶

E.直接激動膽堿受體

31.阿托品滴眼易引起

A.擴瞳、眼內壓升高、調節麻痹

B.擴瞳、眼內壓升高、調節痙攣

C.擴瞳、眼內壓降低、調節麻痹

D.縮瞳、眼內壓降低、調節麻痹

E.縮瞳、眼內壓降低、調節痙攣

32.阿托品抗休克的主要機制是

A.加快心率，增加輸出量

B.擴張支氣管，改善缺氧狀態

C.擴張血管，改善微循環

D.興奮中樞，改善呼吸

E.收縮血管，升高血壓

33.嗎啡的藥理作用有

A.鎮痛、鎮靜、止吐

B.鎮痛、鎮靜、抑制呼吸

C.鎮痛、鎮靜、興奮呼吸

D.鎮痛、欣快、止吐

E.鎮痛、欣快、散瞳

34.肝素的抗凝血作用機制是

A.抑制凝血因子的合成

B.直接滅活各種凝血因子

C.加速抗凝血酶Ⅲ滅活各種凝血因子的作用

D.激活纖溶酶

E.抑制血小板聚集

35.奧美拉唑抑制胃酸分泌的機制是

A.阻斷H2受體

B.抑制胃壁細胞H+泵的功能

C.阻斷M受體

D.阻斷胃泌素受體

E.直接抑制胃酸分泌

36.糖皮質激素類藥物不具有的作用是

A.抗炎

B.抗菌

C.興奮中樞

D.免疫抑制

E.抗休克

37.紅霉素是下列哪種疾病的首選用藥

A.支原體肺炎

B.感染性心內膜炎

C.立克次體感染

D.斑疹傷寒

E.泌尿道感染

38.艾滋病患者中，最常見的惡性腫瘤是

A.霍奇金淋巴瘤

B.非霍奇金淋巴瘤

C.卡波西肉瘤

D.子宮頸癌

E.陰莖癌

39.流行性乙型腦炎極期的臨床表現不包括

A.腦膜刺激征

B.驚厥或抽搐

C.循環衰竭

D.意識障礙

E.失語

40.淋菌性生殖道感染常見的傳播途徑為

A.經淋巴系統蔓延

B.經血循環傳播

C.沿生殖道黏膜上行蔓延

D.經血管和淋巴系統傳播

E.條件致病菌自發感染

41.流行性乙型腦炎主要的死亡原因是

A.高顱壓

B.循環衰竭

C.驚厥抽搐

D.呼吸衰竭

E.過高熱

42.患者，8歲，學生。因突起高熱、劇烈頭痛、惡心伴非噴射性嘔吐1次入院。查體：神清；全身皮膚散在瘀點、瘀斑；頸項抵抗；心率125次/min；雙肺無異常；腹軟無壓痛。血常規：白細胞計數20×109/L、中性粒細胞0.89、淋巴細胞0.05、單核細胞0.06。最可能的診斷是

A.傷寒

B.流行性腦脊髓膜炎

C.結核性腦膜炎

D.流行性乙型腦炎

E.病毒性腦炎

43.患者女，14歲。雙下肢水腫2個月。實驗室檢查：尿紅細胞25～30/HP。尿蛋白定量3.6 g/d，腎功能正常，血清白蛋白29 g/L，抗核抗體(-)，HBsAg陽性，腎臟病理檢查提示膜性腎病。最可能的診斷是

A.急性腎小球腎炎

B.原發性腎病綜合征

C.乙肝病毒相關性腎炎

D.過敏性紫癜性腎炎

E.狼瘡性腎炎

44.患者，29歲，農民。因發熱、頭痛、全身酸痛、軟弱無力1周入院。患者當天出現心慌、氣促，體溫39.5℃。查體：面色蒼白；腓腸肌壓痛；心率125次/min；呼吸36次/min，肺部散在濕性啰音。血常規檢查：白細胞計數9.0×l09/L、中性粒細胞0.76、淋巴細胞0.24。X線檢查示：兩肺紋理增多，有散在性點狀陰影。最可能的診斷是

A.粟粒性肺結核

B.支氣管肺炎

C.流行性腎出血熱

D.鉤端螺旋體病

E.急性血吸蟲病

45.患者男，36歲。有乙肝病史多年，近期感覺腹脹，下肢水腫。B超檢查提示肝內有一邊界不清、密度不均勻的2 cm結節。實驗室檢查甲胎蛋白陽性。最可能的診斷是

A.肝硬化腹水

B.肝血管

C.肝膿腫

D.肝癌、肝硬化腹水

E.肝硬化、結節性增生

46.患者男，30歲。尿痛，排尿困難，龜頭紅腫流膿5 d，8 d前有不潔性接觸史。檢查：包皮龜頭紅腫、尿道口腫脹外翻，有大量黃色膿液自尿道口溢出。最可能的診斷是

A.非淋菌性尿道炎

B.非特異性尿道炎

C.淋病

D.生殖器念珠菌病

E.滴蟲性尿道炎

47.患者女，25歲。未婚，有性生活史。發現外陰贅生物5 d，無癢、無痛。查體：外陰、陰道及宮頸可見多個淡紅色的菜花狀贅生物，觸之易出血，陰道中量黃色分泌物。本病最可能的診斷是

A.尖銳濕疣

B.扁平濕疣

C.生殖器鮑溫樣丘疹病

D.假性濕疣

E.宮頸癌

48.孕婦感染梅毒首選的治療藥物是

A.氧氟沙星

B.紅霉素

C.頭孢曲松

D.青霉素

E.多西環素

49.下列有關肺癌的治療方法選擇正確的是

A.腺癌首選放療

B.小細胞未分化癌首選手術

C.小細胞未分化癌首選化療和放療

D.鱗癌首選放療

E.鱗癌首選化療

50.患者男，22歲。在一次體檢中發現乙肝表面抗原(HBsAg)陽性，當時無自覺癥狀及體征，肝功能正常。次年5月，因突然乏力、惡心、厭食、尿黃而入院。谷丙轉氨酶500 U，血清總膽紅素85 μmol/L，抗甲型肝炎病毒抗體(HAV-IgM)陽性。該患者的診斷可能為

A.乙型肝炎，慢性遷延型，既往感染過甲型肝炎

B.乙型肝炎，慢性活動型，既往感染過甲型肝炎

C.急性甲型黃疸型肝炎，乙型肝炎病毒攜帶者

D.急性乙型肝炎，合并甲型肝炎

E.急性黃疸型肝炎，甲、乙型肝炎病毒混合感染

51.醫師張某給一患者開具了處方，患者取藥時，藥劑師指出該處方不符合相關規定不予調配，其理由是

A.該處方使用了藥品通用名稱

B.該處方同時開具了中成藥和西藥

C.該處方開具了5種藥物

D.該處方注明了5 d有效期

E.該處方開具了7 d藥物用量

鄉村全科執業助理醫師考試模擬卷七答案

1.A 2.A 3.B 4.D 5.E 6.B 7.E 8.D 9.A 10.D

11.A 12.D 13.A 14.B 15.C 16.B 17.C 18.E 19.A

20.D 21.B 22.E 23.B 24.A 25.D 26.A 27.C 28.A 29.C 30.C 31.A 32.C 33.B 34.C 35.D 36.B

37.A 38.C 39.E 40.C 41.D 42.B 43.C 44.D 45.D 46.C 47.A 48.C 49.C 50.C 51.D