不穩定型心絞痛的臨床護理探討

宋振平

（大連市普蘭店區中心醫院，遼寧 大連 116200）

不穩定型心絞痛是臨床常見心內科疾病，是由于冠狀動脈發生病變而造成的一種疾病，具有反復性、病程長、病情重等，對患者的生命安全、生活質量具有影響。患者接受積極治療的同時，由于疾病的影響等因素，患者的心理負擔重，對于臨床護理工作的開展有一定的影響，所以護理工作的開展對患者病情的影響成為臨床護理研究的重點[1-2]。本文主要探討不穩定型心絞痛的臨床護理效果，采用數字隨機法將2017年1月至2017年12月收治的不穩定性心絞痛的患者118例分成兩組，現將研究資料整理報道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料：采用數字隨機法將2017年1月至2017年12月收治的不穩定性心絞痛的患者118例分成兩組，每組59例。觀察組男性30例，女性29例；年齡34~79歲，平均年齡（61.29±4.09）歲；病程1~10年，平均病程（3.77±1.72）年。對照組男性31例，女性28例；年齡38~78歲，平均年齡（62.01±4.59）歲；病程1~11年，平均病程（3.65±1.68）年。收集兩組患者的基本資料比較無明顯差異，P>0.05，無統計學意義。所有患者均知情且同意參與本次研究。

1.2 方法：所有在入院后實施全面檢查并積極給予治療，對照組采用常規護理，觀察組患者實施優質護理，具體操作如下：優質護理模式的開展，首先以患者為中心，加強患者的基礎護理，對患者的生活習慣、基本資料等全面收集，根據患者的實際情況制定優質護理計劃，保證護理的持續性、有效性。護理人員與患者主動接觸、溝通、交流，對患者的不良情緒全面的疏導。與患者接觸時耐心傾聽患者的陳述，對其疑問全面解答，鼓勵患者情感方面合理釋放。在各項治療前與患者積極溝通，簡單告知操作的目的、過程及配合的重要性，避免患者恐慌，情緒波動大，對治療造成影響。健康教育護理的開展針對患者的不同年齡層次，文化程度，接受能力等通過患者感興趣的方面進行，循序漸近將對疾病的產生，治療手段、日常預防、出院注意事項等進行講解，抓住內容的重點以及患者關注的方面，提高患者的興趣；了解患者是否存在不良習慣，說明利害，予以糾正；發放疾病手冊，主要內容為并發癥預防常識、心絞痛常見誘因及心絞痛發作時處理方法，囑咐患者及其家屬閱讀，提高自我防范意識。患者住院期間對患者的飲食進行指導干預，應低油低脂，清淡，避免暴飲暴食，禁忌辛辣、刺激等食物，使用新鮮的蔬果，保證維生素的充分吸收；同時鼓勵患者戒煙、戒酒，戒驕戒躁，日常保持良好心態，養成良好的作息。藥物使用方面告知遵醫囑使用的重要性，切不可隨意改變劑量，出院后氫氣檢查，根據醫師的指導用藥；同時不穩定型心絞痛發生具有突發性和不穩定性，按醫囑用藥?；颊呖蛇m量運動，應以慢運動為主，且循序漸近，不可運動過量、過激。

1.3 觀察指標：比較兩組患者護理前后心絞痛發作次數。

1.4 統計學方法：本次研究中相關計量資料采用（x-±s）表示，t值對兩組獨立樣本進行檢驗；將所有數據帶入SPSS21.0軟件進行分析，P<0.05，有統計學意義。

2 結 果

兩組患者護理前后心絞痛發作次數比較：觀察組患者護理前心絞痛發作次數（5.81±1.42），護理后為（2.78±0.83）次；對照組患者護理前心絞痛發作次數（5.09±1.42），護理后為（4.11±0.72）次；兩組患者護理前心絞痛發作次數比較無明顯差異，P>0.05，無統計學意義；經護理后，兩組患者的心絞痛發作次數較護理前具有不同程度的降低，組間比較有差異，P<0.05，有統計學意義。

3 討 論

近幾年隨著環境、生活習慣，人口老齡化等問題，造成我國心腦血管的發病人數逐年增長，其中冠心病不穩定型心絞痛的發生病情較特殊，病情易反復，波動大，患者一旦惡化，情況較為嚴重。不穩定心絞痛的發病人群主要為中老年，臨床在對患者積極治療的同時，護理工作的開展對患者的生活質量、護理滿意度等有一定的影響[3-5]。本次研究中開展臨床優質護理干預，較比常規護理干預，通過加強基礎護理，幫助患者糾正不良生活方式、用藥等習慣，同時利用有效的健康教育的開展，與患者的積極溝通，疏導患者的不良心理情緒；并對患者的飲食情況、運動情況等進行合理的指導，鼓勵患者戒煙、戒酒，進而起到降低心絞痛發生率的作用。本次研究結果充分說明不穩定型心絞痛的臨床實施優質護理的效果較好，有效降低患者心絞痛發作次數，提高預后效果，值得臨床推廣。