倪 丹
(鐵嶺市婦嬰醫院,遼寧 鐵嶺 112000)
缺血缺氧性腦病新生兒的腦部由于缺血缺氧而造成一定損傷,可由多類因素引起,對新生兒的危害主要為神經系統后遺癥甚至死亡,故對于缺血缺氧性腦病新生兒進行早期的腦部血供改善是重要的研究方面[1]。臨床中關于本類新生兒腦血流參數的檢測研究多見,結果參差不齊。本文中我們就彩色多普勒超聲在缺血缺氧性腦病新生兒腦血流參數中的檢測價值進行探究,現報道如下。
1.1 臨床資料:選取2016年11月至2017年10月的50例缺血缺氧性腦病新生兒為觀察組,同時期的50例健康新生兒為對照組,其中對照組為因其他因素接受檢查,并顯示為正常新生兒者。對照組中,男26例,女24例,出生體質量為2552~4010 g,平均為(3614.7±223.4)g,日齡為0~25 d,平均為(17.6±3.7)d。觀察組中,男27例,女23例,出生體質量為2545~4006 g,平均為(3611.8±221.7)g,日齡為0~27 d,平均為(17.9±3.5)d;嚴重程度:輕度者20例,中度者17例,重度者13例。兩組新生兒的性別、出生體質量及日齡等方面比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法:將兩組新生兒均采用彩色多普勒超聲進行檢查,檢查其大腦中動脈,于出生后24 h進行早期檢查,探頭頻率為2.5~3.5 MHz,新生兒平躺下接受檢查,檢查大腦中動脈血流參數(PSV、EDV、PI及RI)。然后統計與比較兩組新生兒上述大腦中動脈血流參數,同時將觀察組中輕度、中度與重度患兒的血流參數。
1.3 統計學檢驗:本研究中的數據檢驗軟件選用SPSS22.0,計數資料以百分比(%)表示,計量資料以均數±標準差(±s)表示,并分別進行χ2檢驗及t檢驗處理,重復測量的計量資料進行方差分析,P<0.05表示比較結果之間的差異有統計學意義。
對照組50例新生兒的大腦中動脈PSV、EDV、PI及RI分別為(33.10±2.86)cm/s、(13.05±1.41)cm/s、(0.92±0.11)及(0.58±0.06);觀察組50例新生兒的大腦中動脈PSV、EDV、PI及RI分別為(29.84±2.46)cm/s、(10.95±1.25)cm/s、(1.15±0.13)及(0.65±0.08)。
觀察組中20例輕度患兒的大腦中動脈PSV、EDV、PI及RI分別為(32.05±2.73)cm/s、(12.65±1.27)cm/s、(0.95±0.12)及(0.60±0.07);17例中度患兒的大腦中動脈PSV、EDV、PI及RI分別為(29.96±2.52)cm/s、(10.99±1.17)cm/s、(1.13±0.15)及(0.67±0.08);13例重度患兒的大腦中動脈PSV、EDV、PI及RI分別為(26.32±2.27)cm/s、(8.72±0.95)cm/s、(1.31±0.17)及(0.78±0.10)。
觀察組新生兒的大腦中動脈PSV及EDV均低于對照組新生兒(t=6.111、7.880),PI及RI均高于對照組新生兒(t=9.550、4.950),觀察組中輕度、中度與重度患兒的血流參數比較(F=5.963、6.273、8.015、7.954),差異無統計學意義(P>0.05)。
缺血缺氧性腦病是新生兒中極為嚴重的一類情況,患兒的腦部受缺血缺氧的影響表現出不同程度的受損情況,對新生兒的腦功能障礙的情況,嚴重者可導致死亡的發生。而早期的有效診斷是臨床研究的重點方面,臨床中關于本病的研究顯示,患兒的腦血流改善是預后改善的重要基礎條件,尤其是早期的改善意義較高[2-7]。本文中我們就彩色多普勒超聲在缺血缺氧性腦病新生兒腦血流參數中的檢測價值進行探究,結果顯示,缺血缺氧性腦病新生兒出生后24 h的大腦中動脈PSV及EDV均低于健康新生兒,PI及RI均高于健康新生兒,且輕度、中度與重度患兒的血流參數差異有統計學意義,說明本類患兒的腦缺血情況在早期可有效診斷,且受嚴重程度影響較大。綜上所述,我們認為缺血缺氧性腦病新生兒腦血流參數明顯異于正常新生兒,彩色多普勒超聲腦血流參數檢查在本類新生兒中的應用價值較高。