普拉洛芬眼液應用于白內障術后炎癥的控制效果

韓彥來

（法庫縣中心醫院，遼寧 沈陽 110400）

白內障是臨床中一種十分常見且極為嚴重的眼部疾病，該癥主要是由于患者的眼球晶狀體出現了退行性病變所導致的，患者在臨床中主要表現為其實力出現急劇減退，如果不及時加以控制治療，最終極有可能會導致患者出現失明[1]。臨床中該病主要出現在老年群體之中，目前臨床中主要采取手術方法對患者進行治療，包括白內障超聲乳化術等手術，雖然手術治療在臨床中具有較好的治療效果，但是由于手術治療操作復雜，往往容易對患者的研究造成損傷，誘發炎癥。本次研究就對普拉洛芬眼液應用于白內障術后炎癥的效果進行了探討分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2017年6月至2018年6月于我院進行治療的行白內障手術的患者共計86例（126眼），根據患者的就診時間將其分為觀察組和對照組。觀察組患者43例（63眼），男性23例，女性20例，年齡50~74歲，平均年齡（63.25±6.12）歲；對照組患者43例（63眼），男性25例，女性17例，年齡51~75歲，平均年齡（64.32±6.37）歲。將兩組患者的一般資料進行比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組：術前，首先安排患者進行眼部的常規檢查以及光學斷層相關檢查，了解患者的基本情況，為手術提供相關的指標依據，另外在術前3 d開始要求患者開始使用鹽酸左氧氟沙星滴眼液進行感染預防工作，叮囑患者每天使用3次，每次于患眼使用1滴；手術結束后1 d即可對患者展開抗炎工作，抗炎藥物為氟米龍滴眼液，根據患者情況進行相應的藥物使用方案：術后3周患者使用0.1%氟米龍滴眼液進行抗炎治療，每天使用6次藥物，每次于患眼使用1滴，用藥3周之后，將用藥次數改為每天使用四次，但是藥品的規格不變，持續用藥1周，進行1個月的療程。

1.2.2 觀察組：觀察組患者的手術準備內容與對照組患者的準備內容相同，但是手術結束后觀察組患者選擇使用的抗炎藥物為0.1%普拉洛芬滴眼液，患者每天使用4次藥物，每次于患眼使用1滴，同樣在使用藥物3周后對患者的藥物使用劑量進行調整，將用藥改為每天使用3次，其余不變，再次進行1周的治療，總療程與對照組相同，為1個月。

1.3 觀察指標：對兩組患者術后1 d、1周、2周以及4周的眼部癥狀和體征積分進行評分，該評分分為眼部癥狀評分與眼部體征評分，兩項評分之和就是評分結果，分數越高，顯示患者的情況越嚴重，將兩組患者的評分結果進行比較。

1.4 統計學分析：使用SPSS 22.0對兩組患者的相關參數進行分析，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，P<0.05作為差異有統計學意義。

2 結 果

術后第1天，觀察組患者眼部癥狀和體征積分為（5.56±1.36）分，對照組評分為（5.36±1.21）分，t=0.872，P=0.385；術后第1周，觀察組患者眼部癥狀和體征積分為（3.00±1.01）分，對照組為（4.42±1.12）分，t=7.473，P=0.000；術后第2周，觀察組患者眼部癥狀和體征積分為（1.35±0.25）分，對照組評分為（3.12±0.41）分，t=29.256，P=0.000；術后第四周觀察組患者眼部癥狀和體征積分為（1.10±0.21）分，對照組評分為（2.73±0.55）分，t=21.976，P=0.000；在術后第1天，觀察組與對照組患者的眼部癥狀和體征積分基本相同，差異無統計學意義（P>0.05），但是隨著治療的發展，在術后第1周、第2周以及第4周觀察組患者的眼部癥狀和體征積分要低于對照組，顯示觀察組的眼部情況要更好，差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

眼內炎性反應是臨床中白內障術后較為常見的一種臨床術后并發癥，術后炎癥將會對患者的眼部造成一定程度的損傷，影響患者眼部和視力的恢復。隨著近年來，臨床中接受白內障手術患者的不斷增加， 臨床中白內障術后炎癥發生率的不斷提高，如何有效控制并治療白內障術后患者衍生的發生率成為了臨床研究的重要內容[2]。

相關研究顯示，白內障術后患者出現炎癥情況多半是由患者體內的白三稀烯以及前列腺等炎性介質所導致的，但是使用相關的抗炎藥物能夠有效的控制患者的情況。氟米龍滴眼液和普拉洛芬滴眼液都是臨床中具有代表性的一類抗炎藥物，前者是臨床中一種糖皮質激素類抗炎藥，其通過抑制患者體內的花生四烯酸的合成來影響相關炎性介質的合成釋放，進而控制炎癥，但是該藥在長期使用中將會導致患者出現青光眼等不良反應，影響患者的恢復；而后者則是臨床中較為常用的一種非甾體抗炎藥，該藥則是通過抑制機體內的環氧化酶的活性來對炎性介質進行控制具有起效快、無不良反應等優點。在本次研究中，觀察組患者在使用普拉洛芬滴眼液后，其眼部恢復情況要明顯好于對照組。綜上所述，在臨床白內障術后炎癥的控制治療中，普拉洛芬滴眼液具有更好的臨床療效且具有更高的安全性，具有臨床意義，值得推廣使用。