白內障圍手術期護理應用優質護理的臨床效果觀察

范玉蓮 郭斌穎 張敬維 徐 卓 呂鳳燕

（哈爾濱市眼科醫院，黑龍江 哈爾濱 150010）

白內障作為我國主要的一種致盲性疾病，本病的發病機制相對復雜。本研究選取本院95例予以白內障圍手術期患者的臨床資料，針對不同的護理方式產生的效果進行分析，現作以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：資料選卻本院收治的95例白內障圍手術期患者，以護理方法為依據分兩組，其中對照組男女比例19：21，年齡27～77歲，平均（49.12±10.33）歲；研究組男女比例24：21，年齡26～77歲，平均（50.33±11.26）歲。兩組基線資料對比差異不存在統計學上的意義（P＞0.05）。

1.2 方法。對照組患者予以常規護理：本組患者均在圍手術期予以術后用藥、知識宣講、等常規基礎護理。研究組患者均予以優質護理：①心理護理，患者長期受到視覺功能障礙的影響，其對于家人存在較強的依賴性，由于無法適應家庭角色轉變容易出現多種心理問題，若未能及時處理對于治療效果造成負面影響。因此，在護理的過程中需要以患者的病情和心理特點為依據，制定具有針對性的心理疏導方案，保障每日與患者的溝通時間，并在手術前后保持與患者的密切聯系。②康復護理，術后早期護理在一定程度上影響治療效果，故醫護人員需要在術后密切觀察患者傷口情況，及時予以換藥處理，若出現感染情況應及時報告主管醫師，出院后囑咐患者重視日常事項，防止出現用眼過度的情況。③健康指導，安排具有相關經驗者、經驗豐富的護士與患者進行溝通交流，借助于白內障知識講座等形式幫助患者糾正知識誤區，并在手術前做好各項準備工作，保持患者血糖以及血壓的平穩。

1.3 療效觀察指標。臨床心理學指標：采用本院自擬抑郁焦慮量表（SDS&SAS）予評定，滿分為100分，高于50分表示存在抑郁、焦慮情緒；護理滿意度：采用本院自擬護理滿意度評分量表，包括整體護理質量、護理行為和護理差錯三項目，每項目的滿分均為100分[1-2]。

1.4 統計學分析：數據皆由SPSS22.0統計軟件分析，計量數據經由（）表達，組間之比經由t檢驗，而計數單位經由[n（%）]表達，組間對比經χ2表達，P＜0.05為兩組差異存在統計意義。

2 結果

2.1 兩組臨床心理學指標情況：護理后，研究組患者SAS評分為（35.58±7.42）分、SDS評分（35.57±9.53）分，對照組分別為（49.65±8.35）分、（49.58±8.63）分，研究組的SAS、SDS評分值均優于對照組，比較差異具統計意義（P＜0.05）。

2.2 兩組護理滿意度情況：護理后，研究組患者的整體質量評分為（97.45±2.68）分、護理行為評分（97.71±2.05）分，護理差錯評分（91.17±6.74）分，對照組分別為（80.20±7.41）分、（80.44±6.63）分、（75.33±9.45）分。兩組各項護理滿意度評分對比差異顯著，且差異具統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

相關研究指出，白內障與患者是否存在高血壓、糖尿病以及患者年齡等因素有關[3]。由于部分患者存在關于白內障方面的認知誤區，且手術前后患者的應激發應明顯，其均在一定程度上影響臨床治療效果，由此，本研究分析了95例白內障圍手術期患者予以優質護理的效果[4]。

患者的心理情緒對治療依從性造成影響，故本研究通過比對兩組臨床心理學指標發現，研究組患者采用優質護理后的SAS、SDS評分均顯著低于焦慮抑郁分界值，可見優質護理在白內障圍手術期護理中具有可行性，即可顯著調節患者的心理情緒[5]。這是因為，白內障患者受視覺功能損傷的影響，其日常生活多存在不便，多數患者長期依賴家人照顧，因而無法適應當前家庭角色的轉變，此類心理問題未能夠得到及時排解進而影響患者治療依從性和治療效果。優質護理服務重視患者的心理問題，在日常護理工作中不僅保持與患者間的緊密聯系，以便于及時疏導患者負面情緒，而且需要重視早期護理質量以及術后護理和指導，進一步幫助患者盡早恢復眼部功能。此外，本研究通過對比兩組護理滿意度，發現研究組護理滿意度較好，進一步證實優質護理在白內障圍手術期中的重要價值。

綜上所述，白內障圍手術期患者采用優質護理后心理情緒可得到有效調節，并且護理滿意度較高，相對于常規臨床護理，優質護理更被患者所認可，故具有臨床推廣的意義。