研究人文關懷護理在腫瘤患者中的應用

陳曉媛

（遼寧省撫順市中心醫院 放療科，遼寧 撫順 113006）

腫瘤患者身體狀態較差，一般需要采取外科手術或放化療的方式延緩和控制病情，其中外科手術創傷較大，放化療具有較強的不良反應，兩種治療方案均會對患者機體造成一定不良影響，同時還會增加患者的心理負擔，使其產生焦慮、悲觀甚至絕望的情緒，導致患者臨床治療效果較差[1]。因此，為腫瘤患者提供有效的護理干預，改善其負性情緒對其病情控制具有重要意義。我院擇取92例腫瘤患者參與常規護理與人文關懷護理對照研究，旨在探究人文護理對患者的影響，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：研究于2016年12月至2018年2月在我院腫瘤科共收集患者92例，采取隨機數字表法對其進行分組，包括對照組46例和研究組46例。對照組中男25例，女21例，年齡36～75歲，平均（55.3±3.5）歲，包括消化道腫瘤11例、呼吸系統腫瘤10例、淋巴系統腫瘤12例、婦科腫瘤6例、其他腫瘤7例；研究組中男23例，女23例，年齡35～76歲，平均（56.1±3.4）歲，包括消化道腫瘤9例、呼吸系統腫瘤12例、淋巴系統腫瘤10例、婦科腫瘤7例、其他腫瘤8例，兩組患者一般資料在統計學中無意義（P＞0.05）。

1.2 方法：對照組行常規護理：給予患者日常生活護理，同時根據患者病情及飲食喜好制定合理的飲食方案，保證患者營養攝入充足，提升患者免疫力。并通過講座、手冊、視頻等方式為患者開展健康教育，加強患者對疾病以及自身病情的了解，進而提升治療依從性。研究組在常規護理基礎上實施人文關懷護理，具體護理方案如下：①環境護理：可在病房走廊或室內墻上張貼一些鼓勵性語言、美麗的風景畫，并配以有愛意和力量的文案以消除患者初入院的孤獨感和緊張感，同時以親切和藹的態度與患者進行溝通和交流，初步了解患者情況，給予其鼓勵和安慰，幫助其樹立治療信心。保證病房的干凈整潔和安靜舒適性，給予患者賓至如歸的安全感。②貼心護理：加強護士專業技能的培訓，提升護理人員專業素養，有愛心、耐心、同情心和共情心，對患者護理需求給予最大程度的滿足，要尊重和保護患者的隱私，拉近護患距離，給予患者全方位貼心護理干預。③腫瘤患者相比其他患者具有一定特殊性，因此可在病房內播放輕柔的音樂、擺放鮮花和綠植等幫助患者放松心情，還可組織聯誼活動，通過豐富患者的住院生活來改善患者不良心理。④延續護理：出院前建立隨訪檔案以及時了解患者情況，或解答患者疑問，開展健康指導，叮囑患者定期復診，告知患者家庭護理方法和注意事項等。

1.3 觀察指標：焦慮自評量表（SAS）及抑郁自評量表（SDS）[2]中均含有20個反映患者焦慮及抑郁主觀感受的選項，選項以癥狀發生頻率進行計分，SAS及SDS中正向計分分別有15個和10個，反向計分分別有5個和10個。以中國常模數據為標準，其中SAS評分超過50分可考慮焦慮，SDS評分超過53分應考慮抑郁，同時量表分值越低說明患者焦慮及抑郁癥狀越輕微。

1.4 統計學方法：實驗數據采用SPSS17.0統計學軟件計算，計量資料（±s）與計數資料（%）分別采取t值以及χ2進行檢驗；若檢驗結果的顯示P＜0.05，判定本次實驗統計學意義成立。

2 結果

對照組患者護理后SAS（44.28±4.06）分，SDS（40.38±3.47）分；觀察組患者護理后SAS（34.16±2.33）分，SDS（31.82±2.25）分，組間數據差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

腫瘤是臨床常見疾病，可進展為惡性腫瘤造成患者死亡，因此大部分患者對該疾病抱有深深的恐懼心理，得知自身患病后會產生極大的情緒波動，時時刻刻都會受到焦慮、恐懼、絕望等悲觀情緒的影響，治療依從性偏低，導致該類疾病患者的臨床療效較差[3]。這就需要醫院為腫瘤患者提供有效的護理干預改善其臨床療效及預后，有研究提出人文關懷護理的應用有利于腫瘤患者的病情控制。人文關懷護理強調以患者為本，給予患者生命健康及安全、人格尊嚴以關懷和護理干預，這是對人類生命的尊重與敬畏，同樣其也是護理干預的核心[4]。

本次研究中，行人文關懷護理的研究組患者負性情緒評分顯著低于行常規護理的對照組患者，究其原因，可能與下述情況有關：通過加強護理人員理論知識和護理技能的培訓，使其良好的掌握了腫瘤專科人文護理技能，在該護理模式理念的指導下，為患者提供舒適的環境護理、貼心服務、豐富住院生活、延續護理干預等護理方法，在患者的全程護理過程中融入了人文關懷理念，讓患者感受到尊重和呵護，其也樹立了正確疾病觀，使得患者的治療依從性得到提升，不良心理得到改善[5]。綜上，腫瘤患者行人文關懷護理效果理想，可見該種護理模式具有較高的臨床推廣價值，可在臨床中進行大力普及，以整體提升腫瘤患者的生活質量。