術前護理干預對改善經尿道膀胱腫瘤電切術患者焦慮的作用分析

盧 巖

（遼陽市中心醫院，遼寧 遼陽 111000）

膀胱癌是泌尿科常見疾病，也是一種惡性腫瘤，臨床中主要是通過手術方式治療，但會引發一些應激反應，尤其是焦慮，不僅會對內分泌系統以及神經系統等產生不良影響，還會影響其治療依從性以及治療效果[1]。以往大量資料顯示，術前護理干預對此類患者心理狀況能夠起到良好的調節作用。本文選擇我院58例行經尿道膀胱腫瘤電切術患者進行研究，旨在分析術前護理干預對焦慮情緒的作用，具體結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2017年4月至2018年4月在我院接受治療的58例行經尿道膀胱腫瘤電切術患者，平均分為對照組（n=29）與觀察組（n=29）。對照組中男26例，女3例，年齡29～80歲，平均年齡（60.32±12.41）歲；觀察組中男25例，女4例，年齡31～82歲，平均年齡（62.36±11.89）歲。所選擇研究對象均簽署知情同意書，且組間性別、年齡等各項一般資料比較，差異不存在統計學意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 護理方法：給予對照組患者實施常規護理，主要包括：告知手術前注意事項、術后如何有效預防并發癥、疾病相關知識等。觀察組在此基礎上，聯合術前護理干預，主要內容包括：①人文護理：當其入院之后，便積極熱情的與其交流，在交流過程中了解其性格特點、興趣愛好、經濟情況等，便于能夠選擇正確的方式以及語言講解疾病相關知識、注意事項等；定時對病房清潔以及消毒，提供良好的住院環境。②心理護理：將在交流過程的了解作為基礎，充分利用各類機會與其及家屬交流，并具有針對性的疏導與緩解所存在的焦慮等負面情緒。鼓勵將內心的想法表達出來，耐心傾聽，增加彼此之前信任并建立良好的護患關系。③認知護理：大部分患者都對膀胱癌疾病的了解不夠，以為癌癥均無法得到有效治療，進而存在恐懼的心理，甚至對手術治療缺乏信心。根據其對疾病的認知情況、心理狀況、需求等，詳細講解手術方式、手術的安全性、術后注意是相等，使其能夠有充足的心理準備。還可列舉成功治療的案例，增強治療信心。④行為護理：鼓勵、指導將內心的情緒宣泄出來，主動將情感表達，緩解負面情緒，并適應社會。指導在病床上排便，進行有效咳嗽等。

1.3 評判指標：比較兩組患者在護理干預前后的焦慮情況，使用焦慮自評量表（SAS）進行評判，評分越高，則說明焦慮情況越嚴重。

1.4 統計學方法：本次研究選擇SPSS19.0分析數據，計量資料采用（±s）表示，并行t檢驗，α=0.05作為數據的檢驗水準，P＜0.05時表示差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組患者干預前SAS評分（56.50±7.35）分，干預后（43.53±5.16）分；對照組干預前SAS（57.26±7.63）分，干預后（53.47±7.64）分。干預前，兩組患者SAS評分情況比較（t=0.386，P=0.701），差異不具有統計學意義；干預后，觀察組SAS評分情況顯著優于對照組（t=5.806，P=0.000），差異具有統計學意義。

3 討 論

膀胱癌是較為常見的惡性腫瘤，由于其發生部位較為特殊，加之患者來到一個新的治療環境，對疾病知識、麻醉、手術方式等的不了解，擔心手術是否能夠成功等，內心便會存在焦慮等負面情緒，這些情緒會影響到治療依從性以及治療效果，所以需要進行有效地術前護理，幫助改善這一心理狀況[2]。

焦慮是較為常見的負面情緒，會給其帶來痛苦感，加之受到生物學機制的影響，也會影響到生理平衡，交感神經會變得比較亢進，導致血壓升高、心率加快等。本文研究顯示，兩組患者SAS評分情況比較（P＞0.05）；干預后，觀察組SAS評分情況顯著優于對照組（P＜0.05）。說明在常規護理基礎上聯合術前護理干預能夠較好的改善其焦慮情緒。通過人文護理，為其提供良好的住院環境，使身心舒適；具有針對性的開展心理護理工作，及時解決思想上所存在的問題；講解疾病相關知識，糾正錯誤的觀念，使能夠正確看待疾病，積極配合治療；鼓勵將內心的情緒宣泄出來，減輕內心的負擔等，均能夠有效改善其焦慮狀況，能夠保持良好的心態接受治療。

綜上所述，給予改善經尿道膀胱腫瘤電切術治療的患者在常規護理基礎上聯合術前護理干預，可有效緩解焦慮情緒，還可維持良好的護患關系，應當進一步推廣。