優(yōu)質護理對冠心病患者生活質量的影響研究

張 迪

（遼寧省本溪市中醫(yī)院，遼寧 本溪 117000）

冠心病也叫冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，主要是由于冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化病變造成動脈血管腔狹窄或阻塞，從而引起壞死、缺氧以及心肌缺血形成的一種心臟疾病，多發(fā)于中老年人、吸煙、糖尿病、肥胖等群體，臨床表現為心前區(qū)疼痛，通常在發(fā)病時具有發(fā)作性絞痛或壓榨痛[1]。在冠心病治療中，患者生活習慣對治療效果具有直接性的影響，因此，加強對冠心病患者護理干預具有一定的必要性。本文以我院2017年6月至2018年4月期間收治的50例冠心病患者為研究對象，探究優(yōu)質護理服務的作用，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將我院2017年6月至2018年4月期間收治的冠心病患者中抽取50例，男28例，女22例；年齡為45～72歲，平均年齡為（62.32±5.65）歲；病程為2～13年，平均病程為（6.94±2.13）年；其中心絞痛21例，心肌梗死11例，無癥狀心肌缺血8例，缺血性心力衰竭7例，猝死3例。本研究已獲得我院倫理委員會批準，所有患者均符合世界衛(wèi)生組織和國際心臟病學會制定的《缺血性心臟病的命名及診斷標準》中有關冠心病的診斷標準[2]，排除認知功能障礙、帕金森綜合征、精神病、惡性腫瘤、嚴重心肺功能不全、腦血管合并癥和心律失常患者，參與研究患者及其家屬已簽署知情同意書。

1.2 優(yōu)質護理：優(yōu)質護理服務基于“以患者為中心”護理觀念上，落實護理責任制，加強基礎護理措施，深化護理專業(yè)內涵，從而全面提高護理服務水平[3]。在冠心病患者的優(yōu)質護理中，要根據優(yōu)質護理的概念和冠心病患者特殊性，制定護理方案。首先，為了保證優(yōu)質護理的順利落實，要對護理人員進行優(yōu)質護理培訓，使其建立起“以患者為中心”的工作理念，明確優(yōu)質護理服務內容。其次，根據護理人員職稱、資歷、年齡等方面信息進行職責分級，成立優(yōu)質護理小組，彈性排班。最后，制定優(yōu)質護理方案，加強基礎護理措施，具體體現在以下幾個方面。

1.2.1 心理護理：冠心病屬于慢性疾病，病程較長，患者需要長期的治療才能控制病情發(fā)展，長此以往，患者心理壓力越來越大，很容易產生焦慮、緊張、煩躁等負面情緒。因此，在護理中，護理人員要定期對患者進行心理護理，傾聽患者的傾訴，向其講述冠心病的發(fā)病機制以及心理因素對治療效果的影響，介紹一些治療成功的案例，緩解其不良情緒，建立起面對疾病的信心。

1.2.2 用藥指導：冠心病患者在漫長的治療過程中，需要長期服藥，很多患者在治療一段時間之后，癥狀有所緩解，常常會出現不按時服藥的現象。針對此情況，護理人員在囑托患者用藥禁忌的同時，還要講述按時服藥的重要性，提高患者的治療依從性；同時加強與患者家屬的交流，鼓勵其給予患者更多的關心和鼓勵，給患者營造一個良好的家庭治療環(huán)境。

1.2.3 生活護理：除了對冠心病患者病房進行消毒通風以及清潔護理之外，還要保證病房溫度和濕度的適宜性，對患者的被褥進行定期消毒，避免感染；同時引導患者養(yǎng)成良好的生活習慣，建立有效的飲食結構。此外，對于行動不便的患者，指導其采取正確的體位進行休息，協(xié)助其進行飲食和翻身，同時加強對患者的監(jiān)護力度，一旦發(fā)現患者發(fā)生不良反應，及早采取相應的結局措施，保證患者生命體征的穩(wěn)定性。

1.2.4 康復護理：根據患者的病情發(fā)展，給患者制定相應的康復計劃，選擇合適的康復項目，使患者能夠在調養(yǎng)的同時，進行適量的康復訓練，提高患者的身體免疫力，增加患者生活的多樣性，使其能夠以一個積極的態(tài)度進行治療。此外，還要加強對患者健康保健知識的教育，使其能夠了解到康復訓練的重要性。

2 結果

生活質量采用生活質量評分量表（SF-36量表）進行評估[4]，其主要包含生理功能、軀體疼痛、生理職能、精神健康和社會職能5個方面，共25項，每項0～4分，滿分為100分，分數與生活質量呈正比。

護理前，患者的平均生活質量評分為（43.76±10.23）分。護理后，患者的平均生活質量評分為（84.63±7.05）分，與護理前相比，患者的生活質量明顯獲得大幅度提高。

3 討 論

綜上所述，優(yōu)質護理干預能夠提高冠心病患者的生活質量，通過具有針對性的護理干預措施，加強冠心病護理療效，有利于冠心病患者日常生活能力的提高，在臨床上具有很大的推廣應用價值。