優質護理干預在念珠菌性陰道炎患者中的應用

李素霞

（鞍山市中醫院血液凈化科，遼寧 鞍山 114001）

陰道炎屬于一種十分常見的婦科疾病，主要臨床表現包括陰道分泌物增多、外陰灼熱感、外陰瘙癢等。近些年，隨著人們性觀念的變化，陰道炎的發病率呈現逐年遞增的趨勢。陰道炎不但會造成生理上的痛苦，嚴重者甚至會導致不孕。念珠菌性陰道炎是一種較為常見的陰道炎類型，臨床主要采取抗生素進行治療，但受機體及病原體的多重影響，念珠菌性陰道炎復發率較高，且病情遷延不愈，據報道，不良生活行為方式是導致陰道炎復發的重要原因[1]。因此，在治療念珠菌性陰道炎的同時加強護理干預，糾正患者的不良行為生活方式對改善患者的預后尤為重要。筆者旨在探討優質護理干預在念珠菌性陰道炎患者中的應用效果，以期為念珠菌性陰道炎患者的臨床護理提供實踐指導參考依據。

1 對象與方法

1.1 臨床資料：選取2016年6月至2017年12月本院收治的160例念珠菌陰道炎患者作為研究對象，根據隨機數字表法將160例患者分到觀察組（n=80例）和對照組（n=80例），觀察組年齡21～50 歲，平均（35.42±3.56）歲；病程3 d～36個月，平均（6.38±0.24）個月。對照組年齡21～50 歲，平均（35.46±3.52）歲；病程3 d～36個月，平均（6.21±0.38）個月。觀察組及對照組患者的年齡、病程等基線資料通過統計學軟件分析，統計結果均顯示P＞0.05，表示兩組患者的基線資料均衡可比。

1.2 方法：對照組患者施以常規護理，主要是協助患者做好相關檢查、用藥指導等。

觀察組患者施以優質護理干預，具體如下：①健康宣教。首先通過圖片或視頻形式將念珠菌性陰道炎的誘因、傳染方式、臨床特點、治療方法、預防知識、復發原因以及注意事項等詳細的講解給患者，讓患者了解到健康的生活行為方式是避免陰道炎復發的一個重要環節，以提高患者的重視。在宣教時同時加強對患者配偶的健康宣教，強調共同治療的必要性及重要性。②生活指導。告知患者注意勤換內衣內褲，清洗內褲時可使用開水浸泡20 min，或清洗后置于陽光下進行暴曬，避免穿透氣性及吸收性差的內褲，不用強刺激性香皂，注意保持外陰的干燥、清潔。告知患者排便后應使用溫水對肛門進行擦拭，以避免肛門念珠菌傳播至陰道內。告知患者避免在公共浴池內及游泳池活動，避免長時間使用衛生護墊，避免使用公共浴盆、坐式馬桶及浴巾等；治療期間注意避免性生活。③飲食指導。指導患者在治療過程中應注意清淡飲食，多攝取豆類、水果、蔬菜等新鮮食物，避免攝入辛辣刺激食物，減少糖的攝入，以避免含糖量增高誘發念珠菌的繁殖。④用藥指導。告知患者嚴格遵醫囑用藥，禁止擅自停藥、增減藥量等不依從行為，同時將藥物的使用方法、療效及可能產生的不良反應詳細的講解給患者，指導患者正確使用陰道清洗液，由內而外、由上而下對外陰進行沖洗，避免細菌的滋生。對于用藥后短期癥狀仍未見任何改善者，鼓勵患者堅持治療，并同時要求性伴侶同時治療。

1.3 觀察指標：對比分析兩組患者的陰道健康評分、陰道炎癥評分、陰道脫落成熟指數。

1.4 統計學處理：數據統計均采用統計軟件SPSS20.0進行統計分析，進行t或卡方檢驗，P＜0.05表示有統計學差異。

2 結果

護理干預前，觀察組及對照組的陰道健康評分分別為（8.14±1.04）分、（8.16±1.11）分；陰道炎癥評分分別為（5.72±0.97）分、（5.68±0.95）分；陰道脫落成熟指數分別為（42.42±5.35）分、（42.49±5.41）分；兩組比較，P＞0.05。

護理干預后，觀察組及對照組的陰道健康評分分別為（17.08±3.25）分、（12.32±2.68）分；陰道炎癥評分分別為（0.51±0.14）分、（1.81±0.49）分；陰道脫落成熟指數分別為（76.73±6.18）分、（69.94±5.93）分；兩組比較，P＜0.05。

3 討 論

抗生素不合理使用、陰道防御功能下降、不良的性生活衛生等均是導致念珠菌性陰道炎復發的重要因素[2]。本研究結果顯示，通過優質護理干預后，觀察組患者的陰道健康評分明顯高于對照組，陰道炎癥評分明顯低于對照組，陰道脫落成熟指數明顯高于對照組，分析原因可能是由于優質護理干預加強了患者及伴侶的健康宣教，提高了患者的重視程度，從而提高了患者的治療依從性；通過飲食指導，使患者能減少不良飲食習慣對病情的影響；通過生活指導，減少了不良行為生活方式對病情的影響，從而有效改善了患者的臨床癥狀[3]。

綜上所述，在念珠菌性陰道炎患者中施以優質護理干預，可有效改善患者的臨床癥狀。