心力衰竭合并心律失常的護(hù)理措施及效果

孫豐洋

（沈陽二四五醫(yī)院，遼寧 沈陽 110042）

心力衰竭與心律失常疾病可相互影響，由于老齡化問題的影響導(dǎo)致心力衰竭合并心律失常患者明顯增多。臨床中，對(duì)此類患者多采用藥物治療，例如導(dǎo)管消融、ICD/CRTD等藥物，但整體治療效果并不理想，部分患者不遵醫(yī)囑按時(shí)按量服用藥物[1]。因此，本文針對(duì)心力衰竭合并心律失常患者開展護(hù)理服務(wù)，觀察臨床護(hù)理效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取本院2017年7月至2018年8月共62例心力衰竭合并心律失常患者，根據(jù)不同治療方法，將其分為兩組，各組31例。

參照組：男性17例，女性14例，年齡50～80歲，平均年齡（67.45±1.42）歲。觀察組：男性18例，女性13例，年齡51至81歲，平周年齡（67.46±1.43）歲。兩組患者在一般資料方面，相比較，不存在明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法。參照組：開展常規(guī)護(hù)理；觀察組：開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；護(hù)理人員加強(qiáng)巡視，告知患者相關(guān)注意事項(xiàng)，對(duì)患者所提出問題正面回答，讓其認(rèn)知到積極配合治療的重要性。此外，護(hù)理人員應(yīng)將患者實(shí)際情況巡視后告知醫(yī)師，讓醫(yī)師了解患者病情情況。護(hù)理人員參與到醫(yī)師制定治療方案中，根據(jù)醫(yī)師安排開展個(gè)性化護(hù)理服務(wù)。護(hù)理人員多觀察患者的情緒變化，若有沉默、焦慮等情緒患者，護(hù)理人員用溫柔語氣對(duì)其進(jìn)行心理疏通，告知其疾病治療成功案例，增強(qiáng)其治療信心，改善負(fù)性情緒。在患者精神狀態(tài)較好時(shí)，對(duì)其進(jìn)行宣教，讓其對(duì)自身疾病誘發(fā)原因、治療效果以及相關(guān)并發(fā)癥有所了解，從而增強(qiáng)自我保健意識(shí)，更好的配合治療。給予患者藥物治療，告知其遵醫(yī)囑按時(shí)按量服用藥物的重要性，同時(shí)護(hù)理人員多加監(jiān)測好患者的基本生命指標(biāo)情況[2]。出院前，對(duì)患者和家屬講解相關(guān)基本護(hù)理措施，對(duì)患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)，督促其進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，從而促進(jìn)機(jī)體健康，延長生存時(shí)間。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以表示，比較采用t檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組治療效果。對(duì)照組：改善9例，有效16例，無效6例，總有效率為80.65%；觀察組：改善11例，有效19例，無效1例，總有效率為96.77%；觀察組患者的治療有效率96.77%高于參照組治療有效率80.65%，實(shí)施相比較，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 對(duì)比兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分。對(duì)照組：社會(huì)能力（39.85±3.52）分，心理狀態(tài)（40.89±4.01）分，生理狀態(tài)（40.85±3.95）分；觀察組：社會(huì)能力（46.62±4.04）分，心理狀態(tài)（46.63±4.68）分，生理狀態(tài)（44.25±3.86）分；觀察組患者的社會(huì)能力、心理狀態(tài)及生理狀態(tài)評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，相比較，差距大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 對(duì)比兩組患者護(hù)理滿意度。對(duì)照組：非常滿意10例，滿意17例，不滿意4例，總滿意率為87.10%；觀察組：非常滿意12例，滿意19例，不滿意0例，總滿意率為100%；觀察組患者的護(hù)理滿意率100%高于對(duì)照組護(hù)理滿意率87.10%，實(shí)施相比較，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

心力衰竭屬于臨床重癥疾病，有著發(fā)病率、病死率高以及預(yù)后效果差的特點(diǎn)，心力衰竭與心律失常疾病可相互影響，從而導(dǎo)致心力衰竭合并心律失常發(fā)發(fā)病率呈遞增模式[3]。為保證治療效果，對(duì)此類患者實(shí)施護(hù)理服務(wù)，可增強(qiáng)其治療依從性，提升治療信心，提高生活質(zhì)量。

心力衰竭合并心律失常疾病復(fù)發(fā)率高，需長時(shí)間服用藥物治療，患者按時(shí)按量服用藥物意識(shí)差，自身治療意志較為薄弱，從而影響機(jī)體康復(fù)速度，降低生活水平[4]。現(xiàn)代社會(huì)物質(zhì)生活水平的提高，護(hù)理服務(wù)也持續(xù)性完善，對(duì)心力衰竭合并心律失常患者開展護(hù)理服務(wù)，可改善其負(fù)性情緒，增強(qiáng)治療信心，提高預(yù)后效果[5]。

通過此次研究中得知：實(shí)施優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)不僅改善心力衰竭合并心律失常患者的機(jī)體不適，還提高其生活質(zhì)量，從而獲得患者和家屬的滿意。總之，對(duì)心力衰竭合并心律失常患者開展護(hù)理服務(wù)，可縮短患者在院時(shí)間，改善其按時(shí)按量服藥意識(shí)，增強(qiáng)治療信心，從而提高生活水平，獲得患者對(duì)醫(yī)院高度信任。