阿莫西林聯合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎的臨床效果分析

張新玲

（遼寧省錦州市義縣人民醫院，遼寧 義縣 121100）

慢性萎縮胃炎是一種臨床常見消化系統疾病，是指胃黏膜發生萎縮性改變。慢性萎縮性胃炎患者多表現為上腹部疼痛、消化不良、脹痛，患者進食后癥狀加重，部分病例也會出現食欲減退、噯氣、乏力以及消瘦等癥狀[1]。現階段，慢性萎縮性胃炎的發病機制尚未完全清晰，臨床治療多以緩解癥狀為主。因此，本次研究選取我院收治的慢性萎縮性胃炎70例作為研究對象，應用阿莫西林聯合果膠鉍治療效果顯著，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2017年3月至2018年3月我院收治的慢性萎縮性胃炎70例，所有患者均在知情同意且自愿條件下簽署知情同意書參與研究，隨機分為對照組和觀察組各35例，觀察組35例患者中男性20例，女性15例，年齡為26～72歲，平均年齡為（46.25±2.57）歲，病程1～8年，平均病程（5.31±0.51）年；對照組35例患者中男性19例，女性16例，年齡為28～74歲，平均年齡為（48.35±2.83）歲，病程1～9年，平均病程（5.76±0.27）年；觀察組與對照組患者的臨床資料比較，無統計學差異，P＞0.05。

1.2 方法：對照組35例患者應用阿莫西林治療，給予阿莫西林膠囊（阿莫仙；生產廠家：珠海聯邦制藥股份有限公司中山分公司；國藥準字H20 003263；0.5 g×24 s），給藥劑量：0.5克/次，3次/天；觀察組35例患者應用阿莫西林與果膠鉍聯合治療，阿莫西林給藥劑量與對照組相同，膠體果膠鉍膠囊（怡痛；生產廠家：山西同達藥業有限公司；國藥準字H20 044025；50 mg×24 s），3次/粒，4次/天；兩組均以1個月為1個療程，對比兩組患者的臨床療效。

1.3 觀察指標。痊愈：經1個療程治療后，患者的癥狀、體征均均已消失，胃黏膜病灶均以徹底消失；顯效：經1個療程治療后，患者的癥狀與體征均有所改善，胃鏡檢查提示，胃黏膜病灶減少幅度＞70%；有效：經1個療程治療后，患者的臨床癥狀與體征均有所緩解，胃鏡檢查提示，胃黏膜病灶縮小幅度在50%～70%；無效：兩組患者的臨床癥狀與體征均未改善甚至加劇[2]。總有效率=（痊愈+顯效+有效）/總例數×100%。

1.4 統計學分析：本組數據均采用SPSS19.0軟件進行組間數據比較，計數資料以（n，%）進行描述且行卡方檢驗，計量資料以（）描述且行t檢驗，若組間數據P＜0.05則具備統計學意義。

2 結果

經1個療程治療后，觀察組35例患者：痊愈17例（48.57%），顯效10例(28.57%），有效7例(20.00%)，無效1例（2.85%），總有效率為97.14%（34/35）；對照組35例患者：痊愈8例(22.85%），顯效10例(28.57%），有效9例(25.71%），無效8例（22.85%），總有效率為77.14%（27/35），兩組患者的治療總有效率對比，觀察組高于對照組，組間比較差異顯著（χ2＝6.2477，P＜0.05）。

3 討 論

慢性萎縮性胃炎由于無特異性臨床表現，易被患者所忽視，臨床若未能給予慢性萎縮性胃炎正確有效治療，則會導致化生腸上皮或胃上皮再生過程中發生異常發育，甚至易發生癌變；基于此，選擇科學合理的治療方式對慢性萎縮性胃炎患者具有重要意義。根據研究發現[3]，慢性萎縮性胃炎的主要組織病理學特征為腸化生、炎癥、萎縮。基于此，慢性萎縮性胃炎病程發展始終均存在炎性反應，因此，在臨床治療中應對消炎治療加以重視。

阿莫西林是一種青霉素類廣譜β-內酰胺類抗生素，可與細菌菌體青霉素結合蛋白直接作用，有效抑郁細菌細胞合成，可使菌體滲透屏障喪失，進而出現破裂、膨脹，細菌自溶媒溶解，具有良好的抗菌效果。阿莫西林口服給藥后，可被機體快速吸收，對消化性潰瘍、慢性活動性胃炎患者治療中得到廣泛應用[4]。果膠鉍是一種由鉍與果膠組成不定的復合物，在胃腸液中可形成膠體性較為理想的溶液，可使炎性反應表面以及胃腸潰瘍面的親和力以及黏附選擇性均較為理想，基于此，可對受損細胞得到有效保護，對胃黏膜上皮細胞分泌黏液具有促進作用，也可加速細胞自我修復，對幽門螺旋桿菌有效殺滅[5]。

根據本次結果顯示，觀察組應用阿莫西林聯合果膠鉍治療總有效率為97.14%，明顯優于單純應用阿莫西林治療的對照組的77.14%，組間差異顯著，P＜0.05。結果提示，相比于阿莫西林，在慢性萎縮性胃炎患者中應用阿莫西林聯合果膠鉍的治療效果顯著。

綜上所述，慢性萎縮性胃炎患者選擇阿莫西林與果膠鉍聯合治療效果顯著，可有效改善患者的臨床表現癥狀，縮小胃黏膜病灶，促進患者早日康復。