布拉氏酵母菌散與乳果糖聯合治療小兒功能性便秘的臨床效果研究

李健紅

（遼寧省鐵嶺市昌圖縣中心醫院兒科，遼寧 鐵嶺 112500）

功能性便秘病情嚴重者甚至出現失禁情況，對兒童心理發育、社會活動及生活均造成重大影響[1]。本研究旨在探討布拉氏酵母菌散與乳果糖聯合治療小兒功能性便秘的臨床效果，特收集我院收治的100例功能性便秘患兒為研究對象，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2016年4月至2017年12月我院收治的100例功能性便秘患兒，采取隨機分組方式將其分為對照組和觀察組，每組各50例；對照組男生29例，女生21例，年齡2～5歲，平均年齡（3.5±0.7）歲，病程2～11個月，平均病程（6.5±3.2）個月；觀察組男生27例，女生23例，年齡1～5歲，平均年齡（3.2±0.5）歲，病程1～12個月，平均病程（6.5±3.7）個月；兩組患兒一般資料無明顯差異，具有可比性（P＞0.05）。

納入標準：所有患兒均具備排便控制能力，每周排便次數＜2次，排便時出現明顯疼痛感，排便較為困難，經檢查顯示，患兒直腸內有大量糞便存在，所有患兒家屬均自愿參與此次研究，并簽署已在知情同意書上簽字。排除標準：排除其他因素所致胃腸道疾病、飲食不當所引起的便秘，消化功能障礙和其他疾病患兒。

1.2 方法：所有患兒入院后均進行常規檢查，確定為功能性便秘后，鼓勵患兒定時飲用適量飲用水，每日清晨飲用淡鹽水或溫開水；食物盡量選擇蔬菜、水果、粗糧等維生素、纖維素豐富食物；多去戶外適當進行相應運動訓練，并對患兒排便進行訓練。對照組患兒給予乳果糖（生產企業：Abbott Biologicals B.V.荷蘭；注冊證號：H20120387）每日清晨空腹口服，每次5～10 mL，每天1次；觀察組患兒在對照組治療基礎上給予予布拉氏酵母菌散（生產企業：BIOCODEX法國；批準文號：S20150051）溫水口服，1歲以下患兒每次服用0.125 g，1～4歲患兒每次服用0.25 g，每日于早飯和晚飯后30 min后服用，兩組患兒均連續服用30 d。

1.3 療效評價。顯效：患兒腹痛、腹脹、便秘、腹部包塊臨床癥狀消失，排便順暢，不會出現哭鬧情況；有效：患兒腹痛、腹脹、便秘、腹部包塊、排便等臨床基本改善；無效：患兒腹痛、腹脹、便秘、腹部包塊臨床癥狀無改善，排便疼痛、困難；總體有效率=(顯效例數+有效例數)/總例數×100%。

1.4 統計學方法：采用SPSS20.0軟件對本次研究數據做統計學分析，以均數±標準差（）表示計量資料；以百分比表示計數資料，α=0.05作為數據的檢驗標準，P＜0.05時提示差異有統計學意義。

2 結果

對照組（50例）20例（40.00%），有效19例（38.00%），無效11例（22.00%），總體有效率39例（78.00%）；觀察組（50例）37例（74.00%），有效11例（22.00%），無效2例（4.00%），總體有效率48例（96.00%）；觀察組臨床有效率明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

功能性便秘主要指因腸道疾病所引起的原發性持續性便秘，發病后患兒出現腹痛、腹脹、便秘、腹部包塊情況。近年來，小兒功能性便秘發病率逐年上漲，對患兒生活質量、身體健康、智力發育、心理健康、記憶力均有一定影響，引起社會廣泛關注。

關于其發病機制，目前尚無明確定論。其發病原因可能與以下幾方面有關[2]：①飲食方面。患兒飲食方案有問題，為科學、合理進食，且飲水量過少。②排便方式存在問題。③肛門括約肌功能異常。以上因素均可能導致患兒腸道菌群失調，導致腸道的物質無法及時得到降解，腸道內糞便出現重型和出堿性，導致糞便無法正常排出。因此，在治療過程中，主要對患兒腸胃功能和便秘病癥進行改善。布拉氏酵母菌是人體內存在的一種正常菌群，是人體健康重要保障，能有效促進人體腸胃蠕動，提高絨毛上皮細胞增生速度，抑制有害菌產生，并分泌出維生素C和其他多種有益物質，促進食物殘渣排除，改善其腸胃功能，消除便秘癥狀[3]。本研究對我院收治的100例功能性便秘患兒采取不同治療措施結果顯示，采取布拉氏酵母菌散聯合乳果糖治療其臨床有效率（96.00%）明顯高于單一的乳果糖治療臨床有效率（78.00%），差異具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，功能性便秘對患兒身心均有較大影響，臨床醫師可及早采取布拉氏酵母菌散聯合乳果糖進行治療，以改善患兒臨床癥狀，提高臨床療效。