輸尿管鏡鈥激光碎石術與輸尿管手術治療輸尿管結石的療效觀察

隋文印

（盤錦市中心 醫院，遼寧 盤錦 124010）

腎結石向輸尿管轉移，由于狹窄而發生的一種阻塞性疾病輸尿管結石[1]，可以說致使輸尿管發生阻塞的重要病因即腎結石。臨床上，輸尿管結石這一病癥極其常見，一旦患上這一病癥，可嚴重地影響到患者的身體健康[2]。當前臨床上有較多的治療輸尿管結石的方法，本文針對輸尿管鏡鈥激光碎石術與輸尿管手術治療的方法進行了相關的探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2016年3月至2017年3月收治的96例輸尿管結石患者為研究對象，隨機分為兩組，常規組和實驗組各48例。常規組：28例女性，20例男性，年齡20～62歲，平均年齡為（52.34±5.29）歲。實驗組：24例女性，24例男性，年齡22～60歲，平均年齡為（53.28±4.33）歲。對比常規組和實驗組的一般資料，無顯著差異，有可比性，P＞0.05。

1.2 方法：所有患者都需實施影像診斷，當確診為輸尿管結石之后為患者制定治療的方針。給予常規組患者實施常規的取石手術，而對于實驗組患者，需實施輸尿管鏡鈥激光碎石術與輸尿管手術治療[3]。首先，在手術之前，需要消毒患者的手術部位，而后在用到輸尿管鏡進行消毒，麻醉方式采用連續硬膜外麻醉或者靜脈麻醉的方式，對患者的體位進行調整，實施取石的相關操作[4]。

1.3 觀察指標：對比兩組的不良反應發生率以及平均住院時間。

1.4 療效判定標準：當常規組患者和實驗組患者接受治療之后，要按照CT掃描結果以及B超結果來判定患者控制、治療疾病的情況。無效：患者臨床癥狀無任何改善，相比于治療前，患者治療后的CT掃描結果以及B超結果基本相同。顯效：患者的臨床癥狀顯著改善，影像學顯示結果表明，患者病癥消失大部分，可視為好轉。痊愈：患者不會再出現惡心嘔吐和血尿以及腎絞痛等癥狀，代表其已痊愈。

1.5 統計學分析：將所收集數據納入SPSS20.0進行數據分析，計量資料采用（±s）表示，采用t檢驗，計數資料采用（%）表示，采用卡方檢驗，以P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 比較兩組的治療總有效率：常規組，12例患者治療無效，26例患者治療顯效，10例患者治療痊愈，治療總有效率為75%。實驗組：4例患者治療無效，22例患者治療顯效，22例患者治療痊愈，治療總有效率為91.7%。實驗組患者的治療總有效率明顯優于常規組患者，兩組差異顯著，P＜0.05。

2.2 對比兩組的不良反應發生率：常規組13例患者發生不良反應，不良反應發生率為27.1%，實驗組4例患者發生不良反應，不良反應發生率為8.3%，對比兩組的不良反應發生率，差異顯著，P＜0.05。

2.3 對比兩組的平均住院時間：常規組患者的平均住院時間為（15.31±2.3）d，常規組患者的平均住院時間為（8.36±1.82）d，實驗組患者的平均住院時間明顯短于常規組，兩組差異顯著，P＜0.05。

3 討 論

在泌尿科當中常見的一種病癥即輸尿管結石，一旦排出腎結石時出現輸尿管阻塞，就會引發這一病癥。當患病之后，患者會出現嘔吐惡心以及腎絞痛等臨床癥狀。

作為微創手術治療方式之一，狄激光碎石治療通過高能量產生氣泡，而后對激光進行發射，可抵達組織擊碎結石。相比起以往的輸尿管結石治療，這一微創治療的方式見效更快，可縮短患者住院的時間，而且不會給患者造成較大的創傷，助于患者恢復[3]。

在本文的研究當中，常規組患者實施常規的取石手術，實驗組患者實施輸尿管鏡鈥激光碎石術與輸尿管手術治療。從結果可知，實驗組患者的治療總有效率明顯優于常規組患者，差異顯著，P＜0.05。同時，常規組的不良反應發生率為27.1%，實驗組的不良反應發生率為8.3%，對比兩組，差異顯著，P＜0.05。另外，實驗組患者的平均住院時間明顯短于常規組，兩組差異顯著，P＜0.05。這代表，輸尿管鏡鈥激光碎石術與輸尿管手術治療可提升患者的治療總有效率，縮短患者住院時間，降低不良反應發生率[4]?？偠灾斈蚬茜R鈥激光碎石術與輸尿管手術治療輸尿管結石，療效極佳，可廣泛應用推廣。