中醫對牛前胃病的辨證施治

蔣成舜

（甘肅省高臺縣新壩鎮農業綜合服務中心，734306）

牛是反芻動物，其具有進食快速，糞便排泄緩慢等特征。消化道疾病是牛生長發育中常見疾病之一，前胃病是患病率較高的消化道疾病。中醫辨證施治大牲畜前胃病留下了很多的寶貴經驗。筆者在基層從事獸醫工作數年，探討中獸醫對牛前胃病的治療策略，現將幾個臨床病例介紹如下。

1 病例1

瘤胃積食：母牛，4歲，來診時已終止進食，反芻活動暫停，瘤胃體積擴增，用手按壓左膁部有堅硬感及壓痕，蠕動音降低，磨牙聲相對較為響亮，糞尿量同步降低，鼻鏡干燥，體溫、心率、呼吸節律等指標變化幅度相對較小。

中獸醫治療以制酵通瀉、化積消滯為主。①方劑 1：陳皮 30g，青皮、木香、枳實、檳榔各 25g，山楂、麥芽、萊菔子各60g，煎水去渣，內服。②方劑2：芒硝 120g，大黃、山楂、當歸、郁李仁、二丑、火麻仁各60g，煎水去渣加500g食用油，內服。以上兩個中藥方劑交替使用，1劑/d，連用 7d。7d后，病牛進食量、糞尿量明顯增加，反芻活動進行，左膁部無硬結，胃腸蠕動音恢復正常。

2 病例2

慢性瘤胃臌氣：公牛，6歲，來診時左腹部腫大脹痛，膁窩向上隆起，用手按壓時有彈性，拍打有鼓音；病牛神情痛苦、精神萎靡，呼吸困難，眼結膜潮紅，連續排尿。中獸醫治療時遵照消食行氣的原則。①方劑1：肉桂、菖蒲、白術、干姜、陳皮各30g、吳茱英、甘草、枳殼、木香、小茴香各25g，神曲、萊菔子各90g，水煎去渣，內服。②方劑2：附子15g，干姜、草果、黨參、菖蒲、陳皮、厚樸各30g，香附 60g，烏藥、白術、甘草、木香、砂仁各25g，水煎去渣，內服。方劑1連續服用2d后改為方劑2服用3d，連續用藥治療5d后，病牛癥狀減輕，減輕后隔天服用方劑2，3d后病牛治愈。

3 病例3

前胃弛緩：母牛，5歲，就診時養殖者主訴其發病超過20d，飼草使用量每況日下，精神萎靡。臨診時已停止進食，反當暫停，瘤胃內容物降低，按壓腹部柔軟位置病牛表現較敏感，后蹄踢腹，蠕動音減弱且持續時間相對較短，眼結膜充血，姿勢呆滯，站立后無法臥下，臥下后更為懶散不情愿站立，連續磨牙，體溫40℃，呼吸急促，糞尿量同步降低。

取五倍子、龍膽、大黃各90g，水煎去渣灌服，連用7d后，食欲與精神狀況均恢復正常。

4 討論

牛前胃病是因為牛前胃神經調節機能紊亂，進而誘發牛前胃壁興奮度與收縮能力同步降低，胃內容物運動遲緩，菌群失調，胃內產生大量毒害物質，食欲降低，反芻活動減弱或暫停的一類消化系統障礙疾病，是反芻動物常見的一種綜合并發癥。造成牛前胃病的原因有多種，例如飼料類型單一、飼料品質較差或飼喂發霉變質干草，或突然更換適口性過強飼料等，造成牛食用量明顯增加，胃腸壓力也相應增加，消化困難而發病。當下，針對牛前胃病的治療的西藥種類相對較少，且療效欠佳，應加強中獸醫治療方案的研制與應用。中草藥在治療本病過程中，發揮的作用是不可取代的，其依照中獸醫辨證施治的原則，對病牛脾胃功能進行調節，取得的效果較為優良。筆者認為為提升中獸醫治療牛前胃病的效果，還需做好以下幾點事項：①合理絕食；②牽遛與按摩；③密切觀察病牛癥狀等。