中醫治療牛腸結癥

孔發萍

（甘肅省永靖縣陳井鎮畜牧獸醫站，731600）

腸結是指腸道閉結不通者，牛的結癥分前結、后結。主要發生在秋、冬兩季。本病治療困難，死亡率較高。尤其在當下，牛養殖作為一大主流養殖業，無論是從業人數還是養殖規模都達到空前水平，因此對該病的防治就尤為重要。本文僅中醫治療牛腸結癥與大家做一探討，僅供參考。

1 病因

多因更換草料，或轉移牧場，飼喂干草、硬料以及不易消化的食物等。或者重役御套，未經休息，卒然飼喂，痰涎裹粘草料而咽下，消化不良，聚而成結。也因過食蔫草柔料。或者過食不易消化的纖維質飼草，也可致成本病。

2 癥狀

因腸道阻塞的部位不同，外形表現不一。俗有“前結急痛肚不脹，后結慢痛腹如球”之說，這就闡明了二者不同的癥狀特點。

2.1 前結

突然不食水草，不反芻，時立時臥。立時表現不安，行動如醉，左右搖擺，拍蹄噴鼻，呼吸粗大。臥地曲肢橫躺，蹬腿打腹，但腹部不脹。

2.2 后結

忽而急起急臥，腹痛不安。忽而安然無恙。水草不食，精神萎靡，肚腹見脹。不時作出排糞動作，嚴重者出現嘔吐現象。

3 脈色

口色赤紅，口溫高，舌津干燥，舌苔枯黃，唇干裂紋，脈象洪數。

4 治療

消積導滯，破氣通腸。可根據阻塞的部位，采取“上潤下沖”的治療原則。

4.1 滑腸承氣湯：適應于前結。

郁李仁60g、滑石 30g、大黃 60g、續隨子 45g、芒硝 180g、枳殼 30g、厚樸 30g、玉片 30g、甘草30g、當歸 60g（油炒），共為末，加酥油 500g，開水沖藥，混合灌服。灌藥后牽遛半小時，防止跌傷。

本方為軟堅潤下，消積破結之劑。方中以大黃、芒硝蕩滌胃腸，破結瀉下為主。枳殼、厚樸寬中理氣，散郁除滿為輔。佐以玉片除痞氣；滑石、郁李仁、續隨子滑腸利便；當歸油炒可潤燥養血，又可健胃。酥油滑腸祛垢，合而為用，可收破積通腸之效。

4.2 將軍沖關散：適應于后結。

大黃 60g、滑石 60g、皂角 30g、枳實 45g、大戟30g、番瀉葉 30g、二丑 45g、芒硝 180g、續隨子60g、木香 24g，共為末，開水沖藥，加清油 500g，混合灌服。

本方為攻堅破積、消積導滯之劑。方中以大黃、芒硝攻堅破積為主。番瀉葉、續隨子、千金子滑腸破積，又可蕩滌腸道為輔。配大戟、二丑、滑石逐皮里脈外之水入腸道以軟化頑結；更用皂角開竅；枳實、木香行氣寬中，又止痛，為“洞開茅塞”之法。清油滑腸，以增強滑瀉之力。

4.3 呈熱秘的患牛，宜內服大承氣湯加減：即大黃 60g、芒硝 200g、枳實 30g、醋香附 30g、厚樸25g、麻仁 100g、青木香 15g、木通 10g。 如患牛伴有腹脹則加萊菔子30g、郁金45g、青皮45g、陳皮45g、檳榔30g；如患牛伴有尿澀則加二丑 45g、滑石75g，煎水待溫后給患牛內服。

4.4 呈虛秘的患牛，宜內服當歸蓯蓉湯：油當歸120g、酒肉蓯蓉 60g、番瀉葉 60g、醋香附(研細)60g、厚樸 30g、炒枳殼 30g、廣木香 15g、瞿麥 15g、通草15g；如患牛體虛則加黃芪30g、黨參30g；如患牛伴有體溫降低則加肉桂30g；孕牛應減去瞿麥、通草，另加白芍30g，煎水待溫后給患牛內服。

4.5 呈寒秘的患牛，宜內服溫寒秘結方：干姜60g、二丑 60g、肉桂 30g、吳茱萸 30g、厚樸 30g、陳皮 30g、蒼術 30g、草豆蔻 30g、續隨子 30g、大黃30g、烏藥 25g、木香 25g、檳榔 15g；如患牛伴有食欲不振，采食量下降，則減去二丑、續隨子、大黃、檳榔，另加黨參 30g、白術 30g、茯苓 30g、山藥30g、砂仁25g，煎水待溫后給患牛內服。

4.6 針治

血針蹄叉血，出血50～100ml，前結扎兩前肢，后結扎兩后肢。

4.7 護理

注意保護，防止跌傷。

5 小結

冬春季節患腸結的患牛在采取中藥治療的同時，應加強對牛的飼養管理，停喂或少喂含粗纖維高的粗硬草料，改喂易消化的飼草，增加青飼料、青貯料和發芽飼料的飼喂量，并適量地用豬油、食醋或蜂蜜給患牛內服，以緩解牛的腸結癥狀。