綜合康復護理用于乳腺癌術后患者護理效果分析

林穎

乳腺癌屬于一種常見的外科疾病， 同時也是一種極嚴重的腫瘤疾病， 通常具有較高的死亡率， 會對女性患者的生命健康造成極大威脅。在臨床治療乳腺癌的過程中通常采取手術切除法， 而手術治療會對患者的乳房進行局部切除或全部切除， 這在一定程度上不僅會給患者造成巨大的病痛， 同時也對患者的精神帶來巨大的折磨［1］。這也顯示出手術后護理的重要作用。而常規護理只是注重觀察患者各項技能的恢復情況， 但患者在治療后精神狀態在短時間內無法恢復。綜合康復護理是在常規護理方法基礎上注重患者的精神安慰。本次實驗主要研究綜合康復護理用于乳腺癌術后患者的護理效果， 現具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年5月～2018年4月本院收治的42例接受乳腺癌手術治療的患者作為研究對象, 本研究經本院倫理委員會批準, 在研究前醫護人員需要提前取得患者及患者家人的同意, 患者必須提前知情, 自愿參加本次臨床研究, 并簽訂臨床研究知情同意書。且所有患者不存在心、肝、腎等重大臟器疾病。所有患者根據患者及其家屬意愿分為對照組和觀察組, 每組21例。對照組患者年齡29～70歲, 平均年齡(50.24±7.36)歲；手術方式：局部切除10例, 全部切除11例。觀察組患者年齡26～72歲, 平均年齡(52.43±7.44)歲；手術方式：全部切除8例, 局部切除13例。兩組患者的年齡及手術方式等一般資料比較差異均無統計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組患者采取常規護理。對患者的各項生命指標進行檢查, 并且細心地照顧其簡單的衣食住行, 并且將患者的身體狀況及時地告知主治醫師, 同時將醫囑告知患者及其家屬。這樣可以在患者的身體出現問題時, 能夠及時有效地進行解決。

1.2.2 觀察組 觀察組患者在對照組護理的基礎上采取綜合康復護理。安排具有專業護理理論知識水平的護理人員對患者進行護理。在護理過程中, 要隨時觀察患者身體各項生命指標的穩定情況并做好詳細的記錄, 幫助患者和主治醫生盡心盡力地溝通和交流, 密切關注患者的身體狀態及術后精神狀態, 當發現患者的心情較為沉悶時, 可以通過轉移注意力或心理疏導的方式來安撫患者的心情, 并且適當地對其進行心理輔導, 從而使患者在治療過程中保持積極健康的心態。

1.3 觀察指標及判定標準 觀察比較兩組患者的護理效果、護理滿意度及并發癥發生情況。護理效果判定標準：①顯效：經護理后, 患者不良情緒顯著改善, 且傷口愈合；②有效：經護理后, 患者不良情緒有所改善, 且傷口愈合情況良好；③無效：經護理后, 患者不良情緒未得到改善, 且傷口恢復情況較差［2］。護理總有效率=(顯效+有效)/總例數×100%。采用本院自制的滿意度調查問卷評價患者對護理的滿意情況, 分為滿意、比較滿意和不滿意3個等級, 護理滿意度=(滿意+比較滿意)/總例數×100%。

1.4 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理效果比較 觀察組患者護理顯效13例,有效7例, 無效1例, 護理總有效率為95.24%(20/21)；對照組患者護理顯效8例, 有效6例, 無效7例, 護理總有效率為66.67%(14/21)；觀察組患者的護理總有效率明顯高于對照組 , 差異有統計學意義 (χ2=5.5588,P=0.0184＜0.05)。

2.2 兩組患者護理滿意度比較 觀察組患者對護理滿意16例, 比較滿意4例, 不滿意1例, 護理滿意度為95.24%(20/21)；對照組患者對護理滿意10例, 比較滿意5例, 不滿意6例, 護理滿意度為71.43%(15/21)；觀察組患者的護理滿意度明顯高于對照組, 差異有統計學意義(χ2=4.2857,P=0.0384＜0.05)。

2.3 兩組患者并發癥發生情況比較 觀察組患者發生并發癥2例, 并發癥發生率為9.52%；對照組患者發生并發癥10例,并發癥發生率為47.62%；觀察組患者的并發癥發生率明顯低于對照組, 差異有統計學意義(χ2=7.4667,P=0.0063＜0.05)。

3 討論

乳腺癌是一種常見的外科疾病， 易對女性患者的身體和精神產生雙重傷害［3］。通常情況下患有乳腺癌的患者， 常用的治療手段為采用手術切割的方法對其乳房進行局部切除或全部切除， 這不僅會對患者的身體造成影響， 同時也會使得患者遭受精神打擊［4］， 也在一定程度上提高了患者的死亡率。而隨著社會的不斷發展， 人們越來越多地關注護理問題的重要性。若在治療后未進行專業的護理， 可能會影響患者的恢復效果以及心理問題的解決。而常規護理方法只是關注患者的身體恢復情況， 即使患者出現精神問題， 也不能得到及時的解決［5，6］。因此 ， 需要采取全面綜合的康復護理方法 ， 不僅要關注患者的身體恢復情況， 也能及時地對患者進行心理疏導， 從而能夠使患者在治療過程中保持積極健康的心態。

本研究結果顯示， 觀察組患者的護理總有效率為95.24%(20/21)， 明顯高于對照組的 66.67%(14/21)， 差異有統計學意義(χ2=5.5588，P=0.0184＜0.05)。觀察組患者的護理滿意度為95.24%(20/21)， 明顯高于對照組的 71.43%(15/21)， 差異有統計學意義 (χ2=4.2857，P=0.0384＜0.05)。觀察組患者的并發癥發生率為9.52%， 明顯低于對照組的47.62%， 差異有統計學意義(χ2=7.4667，P=0.0063＜0.05)。上述結果表明 ， 在對患者采取綜合康復護理的過程中注重患者的心理問題， 可以及時地發現患者的負面心理并給予心理疏導和精神安慰， 這在一定程度上有助于患者切口的愈合和身體的恢復［7-11］。

綜上所述， 對乳腺癌術后患者采取綜合康復護理會更有利于患者恢復， 護理效果顯著， 能夠提高患者護理滿意度，降低并發癥發生率， 值得廣泛推廣和應用。