展簡易名方風采 備臨證治療關要
——評《簡易名方臨證備要》

連建偉

浙江中醫藥大學 浙江 杭州 310053

近日得《簡易名方臨證備要》一書，乃浙江省立同德醫院陳永燦主任中醫師相贈，該書由其擔綱主編，并于2016年9月在人民衛生出版社出版。書中收載了歷代組方精簡、應用廣泛、療效確實的方劑116首，均由4味及4味以下中藥組成，故稱簡易名方。仔細閱讀是書，可見其體例編排新穎，選方獨具慧眼，資料豐厚翔實，評述中肯到位，理論實踐緊密結合，繼承創新貫穿其中，令人耳目一新，實為一本不可多得的方劑學專著。現將部分特色內容作一評述，希冀其能廣為傳播，造福臨床。

1 博采眾家，名醫治驗示活用

本書的第一大特色是匯集名醫治驗，盡顯名方活用。書中的每一首方劑均設有“治驗選粹”欄目，收錄了古今名醫在臨床活用該方的醫案，一展所選名方之風采，同時亦可開闊后學眼界，學習其中經驗。如麻黃湯，《名醫類案》載李東垣用其治血證，《皇漢醫學》中以其治難產，《傷寒名醫驗案精選》載名老中醫李克紹用來治蕁麻疹，《治驗回憶錄》載名老中醫趙守真以其治寒閉失音；又如白虎湯，《生生堂治驗》以其治厥證，《傷寒九十論》用其治腹痛身重，《醉花窗醫案》施其治熱瘧，《續名醫類案》以其治伏暑發疹；再如四逆湯，《叢桂草堂醫案》載其治真寒假熱之譫妄，《素圃醫案》載其治寒中之昏厥，《集思醫案》載其治小兒下利嘔逆，《全國名醫驗案類編》載其治腹痛下痢。諸如此類，精彩紛呈，不一而足。細細品味書中所錄每個方劑的名家醫案，深深被名方之魅力、名家之功力所折服，亦感中醫方劑之博大精深，中醫理論之奧妙無窮，其中蘊含的寶藏，有待于吾輩去發掘、繼承和弘揚。

2 融會貫通，評析要義啟思路

本書的第二大特色是評析方證要義，啟迪臨床思路。書中的“方義解析”“臨證備考”和“評述指要”板塊即是為此而設。如“臨證備考”主要側重方劑的化裁方、禁忌證、劑型服法、注意事項及實驗研究等，參合古今文獻，摘錄相關資料，對其逐條敘述，可備臨證之需。“評述指要”主要在于方劑的配伍精義、流傳情況和臨床應用，同時融合作者用方心得而成。陳永燦為我校博士研究生導師，也是全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師、全國優秀中醫臨床人才、浙江省名中醫，既是中醫文獻專家，又是中醫臨床名家，理論功底深厚，臨床經驗豐富。其對方劑的評述，結合自身心得，融會名醫經驗，旁參現代研究，理解深刻，眼光獨到，拿捏準確，評析到位，值得反復研習。如附子瀉心湯中的附子之意，古人有“命門真陽虛衰”說和“表陽虛”說。陳永燦引《素問·生氣通天論》中“陽者，衛外而為固也”之言，認為“此二說初看雖異，本質卻同”，并進一步說道：“從表面看，這似乎是屬于衛陽虛弱所致，但衛陽根于腎陽，腎陽不足，衛陽得不到溫煦，亦顯不足。”分析精辟，一語中的，對附子瀉心湯的分歧作了圓融，有助加深理解，靈活應用，足見其鉆研用力之深。關于葦莖湯，陳永燦體會其“用藥雖平常，然配伍有巧意。葦莖浮而升，解氣分郁熱；桃仁沉而降，瀉血分結熱。兩藥配合，氣血同清，上下兼顧。而薏苡仁滲利祛濕，冬瓜子導痰通滯。由此看來，本方主治肺癰之外，尚可治療其他臟腑為患，可謂貫通三焦。如上焦之呃逆、咳喘、胸痹，中焦之脘痛、腹脹、積聚，下焦之便秘、癃閉、崩漏、帶下等，辨證屬濕熱痰瘀交阻者，均可在本方的基礎上加味治之”。確為躬身臨床而閱歷有得之見也。

3 旁搜遠紹，尋覽文獻匯古今

本書的第三大特色是尋覽古今文獻，擷取眾家之長。該書文字80萬言，“參考文獻”欄目引用期刊文獻2100余條，“治驗選粹”欄目參考著作近200部，可見編者在撰寫此書時，閱讀了大量的古今文獻資料，耗費了巨大的時間和精力，若非有堅韌的毅力和超強的耐力，是很難完成的。從古代醫籍到現代文獻，從醫案醫話到臨床報道，從理論探討到實驗研究，跨越千年，橫貫古今。這需要編者沉潛其中，反復推敲，深入發掘，精挑細選。充分體現了中醫人不忘初心、獻身事業的高風亮節。

《簡易名方臨證備要》一書，猶如方劑學著作中一顆璀璨的明珠，以其獨特的視角，豐富的內涵，深厚的底蘊，必將成為廣大中醫、中西醫結合臨床、教學和科研工作者不可或缺的參考書和工具書。