艾灸防病治病探析

鐵紹文

(禹州市孫思邈國醫館，河南 禹州461670)

艾灸即中醫針灸療法中的灸法，點燃用艾葉制成的艾炷、艾條，熏烤人體的穴位以達到保健治病的一種自然療法。灸法的運用起源于人類掌握用火之后，時間亦在石器時代。艾灸能快速促進人體血液循環，使血流加速，情暢心舒，拋棄疑慮；可以提高人體溫度，可防癌、抗癌；艾灸能補充人體元陽，最大程度減少疾病，盡享其自然壽命。艾灸產生于中國遠古時代，因為它的作用機制和針刺有相近之處，并且與針刺有相輔相成的治療作用，所以通常針、灸并用，故稱為針灸。現將艾灸聯合貼敷防癌治癌的探索總結如下。

1 歷代對艾灸的認識

《黃帝內經》云：“針所不及，炙之所宜。”《醫學入門》記載：“藥之不及，針之不到，必須炙之。”藥王孫思邈在《千金要方·孔穴主對法第八》曰：“凡云孔穴主對者，穴名在上，病狀在下，或一病有數十穴，或數病共一穴，皆臨時斟酌作法用之。其有須針者，即針刺以補瀉之，不宜針者，直爾灸之。然灸之大法，但其孔穴與針無忌，即下白針若溫針訖，乃灸之，此為良醫。若針而不灸，灸而不針，皆非良醫也。針灸不藥，藥不針灸，亦非良醫也，但恨下里間知針者鮮耳，所以學人深須解用針，燔針、白針皆須妙解，知針、知藥固是良醫。”他在《千金翼方》中寫道：“良醫之道，必先診脈處方，次即針灸，內外相扶，病必當愈。何則？湯藥攻其內，針灸攻其外。不能如此，雖有愈疾，茲為偶差，非醫差也。”體現了孫思邈主張針藥并施、綜合治療的理念。

孫思邈還首次提出預防疾病的保健灸法，重視疾病的預防和保健治療，他說：“上醫治未病之病，神工則深究萌芽。凡入吳蜀地游官，體上常需三兩處灸之，勿令瘡暫差，則瘴疬瘟瘧不能著人也。故吳蜀多行灸法。”在《千金翼方·卷十七中風條·下》曰：“先灸百會，次灸風池，次灸大椎，次灸肩井，次灸曲池，次灸間使，各三壯；次灸三里五壯。學人凡將欲療病，先須灸前諸穴，莫問風與不風，皆先灸之。來預防中風和治療已患中風者。”

宋朝竇材《扁鵲心書》記載：“須識扶陽，以消盡陰翳，煉就純陽，方得轉凡成圣，霞舉飛升。”故“陽精若壯千年壽，陰氣如強必斃傷”“陰氣未消終是死，陽精若在必長生”。為醫者，要保扶陽氣為本。人至晚年陽氣衰，故手足不暖，下元虛憊，蓋人有一息氣在則不死，氣者陽所生也，故陽氣盡必死。人于無病時，常灸關元、氣海、命關、中脘，更服保元丹保命延壽丹，雖未得長生，亦可保百余年壽矣。保命之法中說：“灼艾第一，硫磺(丹藥)第二，附子第三(姜，桂，附)。人至三十，可三年一灸臍下三百壯；五十，可二年一灸臍下三百壯；六十，可一年一灸臍下三百壯，令人延年益壽；余五十時，常灸關元五百壯，即服保命丹、延壽丹，漸至身體輕健，羨進飲食；六十三時，因憂怒，忽見死脈于左手寸部，十九動而一止，乃灸關元、命門各五百壯；五十日后，死脈不復見矣。每年常如此灸，遂得老年康健。”《素問·生氣通天論篇》云：“陽氣者若天與日，失其所，則折壽而不彰。”所以說陽氣是生命的根本。陽氣是否充足與人體的衰老和疾病甚至死亡的發生都有著極為密切的關系。養生貴在于保養陽氣、強壯陽氣。陽氣強壯固密，營衛調和，就可以防御外邪；脾陽健壯，就可運化精微;腎陽充足，能夠推動整個機體氣血的循環運行五臟，強壯身體，使人之壽命延長。

2 艾灸的作用機制

艾灸是用艾葉制成的艾灸材料產生的艾熱刺激體表穴位或特定部位，通過激發經氣的活動來調整人體的功能紊亂，從而達到防病治病的目的。其通過中藥燃燒產生一種特殊溫度，讓毛細血管擴張，血流加速來促進血液循環。毛細血管最適宜的溫度是41～45 ℃，太高的溫度反而將毛細血管燙萎縮，不利于血液循環，也容易燙傷肌膚。對于艾灸的溫度以感覺不燙為好，如果溫度太高，讓人感覺到燙，那么患者就會不自覺的產生自我保護意識，局部緊張、毛孔閉合或者此處的衛氣形成防御系統，使得艾灸的溫度透不進來，影響效果；如果是溫和的溫度，局部感覺很舒適，就會像大門打開一樣，艾灸的溫度就能滲透到體內。這就是為什么艾灸溫度過高時患者往往沒有灸感、傳熱感，反而溫度適中的時候，灸感就出現了。艾灸不只是簡單的用艾條在穴位表面熏烤，還要注重通透、穿透的效果。艾條燃燒產生的獨特紅外短波能穿過皮膚、肌肉進入穴位、經絡，具有超強的穿透性。臨床中很多時候只有艾灸感覺燙，沒有效果，都是因為沒有發揮艾條的穿透性。

“灸之要，氣至則有效”“得氣才是關鍵”，這兩句話的意思是灸療的重點是通過艾灸某一個敏感的地方，并且在這個地方發生了“感傳”現象，傳到了病所，就是針刺所謂的“得氣”，如果發生了這種感覺，就算是“氣至”就是有效的；如果沒有這種感覺，僅僅是皮膚表層感到了“燒灼、燙痛”，就是沒有找到正確的方法。灸也有久的意思，指的是火候：一個是指艾灸需用陳艾，才能得到它溫和敦厚之氣；二是指艾灸需要時間，需要長久灸。艾灸在我國已有兩千多年的歷史，其治療效果已為無數臨床實踐所證實。艾灸具有局部刺激、經絡調節、提高免疫的作用，起到溫經散寒、行氣通絡、扶陽固脫、升陽舉陷、拔毒瀉熱、防病保健、延年益壽的功效。

3 艾灸的種類

3.1 六合灸(健康灸)

主穴：涌泉、勞宮、會陰、百會。

人體主要以三大穴道與外界相通，即百會、涌泉及勞宮穴。百會通天，涌泉通地，勞宮則是可由人體主控的出入氣穴。百會為督脈之腧穴，位于巔頂中央，是人身最高的穴位，百會與手足少陽、足太陽、足厥陰和督脈五條經脈相交會，故稱三陽五會。

百會穴能針能灸，可補可瀉，具有醒腦開竅、寧心安神之功效。腦為元神之府，是人體生命活動中樞，百會穴處于腦的中央，故為治療神經衰弱、心悸健忘、失眠多夢的重要穴位；涌泉穴為足少陰腎經之起始穴，腎與心、肝兩臟關系密切，心藏神、肝藏魂，腎主藏精，肝主藏血，精血同源，兩者相互資生。涌泉為足少陰之井穴，乃腎之根本，能滋養腎陰，溫補腎陽，有開竅醒神，交濟水火的功效；勞宮穴為手少陰心包經的滎穴，心為五臟六腑之大主，包絡者，心之外圍，能代心受邪，失眠之人必心煩心悸，六神欠安，勞宮穴為心包經之滎穴，五行屬火，具有清心瀉煩、安神定志、溫補陽氣、行氣調血的功效，針之能治療心煩、心悸、頭暈失眠等癥。百會為天上陽火、涌泉為地下陰水、勞宮為人中之火，此天、地、人三才之義也，三者水火相濟，天地相交，陰陽平衡，故對治療失眠有較好療效。

六合灸是在灸五心穴的基礎上加灸會陰穴。會陰穴，別名金門、海底，是人體任脈上的要穴，陰經脈氣交會之所，位于人體肛門和生殖器的中間凹陷處。會陰穴與人體頭頂的百會穴為一直線，是人體精、氣、神的通道。百會為陽接天氣，會陰為陰收地氣，二者互相依存，相似相應，統攝著真氣在任督二脈上的正常運行，維持體內陰陽氣血的平衡，是人體生命活動的要害部位。經常按摩會陰穴能疏通體內脈結，促進陰陽氣的交接與循環，對調節生理和生殖功能有獨特的作用。六合灸從形態上說是將人體四肢末梢的勞宮穴、涌泉穴和軀干兩端的百會穴、會陰穴以灸相合，通過熱的作用，以穴為點，傳感經脈，觸動絡脈，激發臟腑，調動體內細胞。

灸涌泉、勞宮目的是打通四肢末梢，手三陰經止于上肢指端，手三陽經始于上肢指端，足三陽經終于足趾趾端，足三陰經起于足趾趾端，打通四肢末梢，方能促進經脈循環。灸會陰、百會，促進小周天循環，使臟腑相通，頭面與身軀相通。

六部位相灸，熱促血流，達到“經絡相通、氣血相融、水火相濟、虛實相等、寒熱相衡、陰陽相平”使之六合相宜。

3.2 強壯灸

主穴：神闕、關元、中脘、足三里、命門。

神闕穴即肚臍，又名臍中，是人體任脈上的要穴，位于命門穴平行對應的肚臍中，與人體生命活動密切相關。母體中的胎兒是靠胎盤來呼吸的，屬先天真息狀態。嬰兒脫體后，臍帶即被切斷，先天呼吸中止，后天肺呼吸開始。而臍帶、胎盤則緊連在臍中，沒有神闕，生命將不復存在，其有溫通元陽，復蘇固脫，調和脾胃，益氣養血的功用。經常對神闕穴進行施灸，可使人體真氣充盈、精神飽滿、體力充沛、腰肌強壯、面色紅潤、耳聰目明、輕身延年，并對腹痛腸鳴、水腫膨脹、泄痢脫肛、中風脫癥等有獨特的療效。

關元穴為元陰元陽之氣閉藏之門戶，為元陰元陽交關之所，人體原氣所居之處；關元“能按脾臟真氣， 治三十六種脾病”，是男子藏精，女子藏血之處，是統攝元氣之所。灸關元能使命門真火充盛，小腸吸收功能增加，既補氣又補血，主諸虛百損。腎間之氣稟受于先天，是維持生命活動的原動力，而此原動力在人出生后需要由小腸不斷地吸收營養來充養，才能繼續發揮作用，這就是灸關元以后天補先天的道理。只有持續灸關元，才能起到暖小腹、壯元陽、補腎精、益骨髓的療效。

中腕穴，不論胃熱胃寒都可以灸中脘。《扁鵲心書》記載：“中脘為胃募，可健運脾胃、生化氣血。”《灸法直論》有記載，在灸中脘時，患者哪里有病，艾炷的熱量就會主動“通竄”到哪里，一般會首先“通竄”到十二指腸，然后“通竄”到賁門、胃部、幽門，若有肝病的患者，艾炷的熱量就會自然“通竄”到肝區(這就是灸中脘可以治療各種胃病、肝炎或胃癌、肝癌的原因)。此時患者會覺得喉嚨異常干痛，這是病邪(寒邪)逐漸外發時的必然癥狀，待灸30 min以后，胃部會在忽然間有一股清涼的感覺在動，“通竄”感就會在瞬間消失，津液會同時涌上來，喉嚨干痛的感覺也就瞬間消失，患者會覺得胃部溫熱舒服。接著再灸5～10 min鞏固一下即可。

足三里穴，常灸足三里穴，能夠防治20多種疾病，又無副作用，確實有在很短的時間里強壯身體、提高人體免疫力、增強抗病能力的功效。足三里位于外膝眼下4橫指、脛骨邊緣，有調節機體免疫力、增強抗病能力、調理脾胃、補中益氣、通經活絡、疏風化濕、扶正祛邪的作用。古今大量的實踐證明足三里是一個能防治多種疾病、強身健體的重要穴位。足三里是抗衰老的有效穴位，對于延年益壽大有裨益。

命門穴位于腰背的正中部位，內連脊骨，在人體重力場中為位置低下之處，脊骨內的高溫高壓陰性水液由此外輸體表督脈。本穴外輸的陰性水液有維系督脈氣血流行的作用，為人體的生命之本，故名命門。

3.3 對癥灸

對癥灸就是對照身體病灶處施予艾灸，就是利用艾灸產生的熱度來溫熱人體及人體內的全部血液，用熱氣血消滅各種腫瘤和癌癥。無論是何種病癥，在39～40 ℃溫度時病菌、病毒將會得到控制。把人的體溫從36.5 ℃溫熱到40 ℃以上，可消滅癌細胞，因為癌細胞屬于冷性增殖體，冷血分子怕熱。溫度35 ℃時是癌細胞最佳生存溫度，繁殖加快，每年冬季氣溫降到10～0 ℃時，癌癥患者病情就會加重。如氣溫降到-10 ℃時，血液流速就會減慢，氣血不循環，經絡不暢通，人體溫度自然就會下降，這時癌細胞快速繁殖，大量吞噬正常細胞，癌癥患者將面臨死亡。所以冬季給癌癥患者保溫非常重要。在艾灸過程中，注重溫度，還要注重精油及中藥襯托的功效，以熱力加藥力相互配合，溫熱癌癥患者的身體和血液，從36.5 ℃溫熱到37℃度至40 ℃或41 ℃。