數字化放射影像與X線影像對骨質疏松患者測定的價值分析

徐雯 劉鵬飛

（1上海市虹口區歐陽路街道社區衛生服務中心放射科 上海 200081）

（2上海市同濟醫院外科 上海 200065）

骨質疏松主要是由于多種原因（營養缺乏、內分泌異常、胃腸吸收不良、肝腎疾病、藥物影響、遺傳因素、惡性腫瘤等）引起的一組骨病，骨組織存在正常的鈣化現象，主要臨床癥狀表現為疼痛、極易骨折、身長縮短、駝背、呼吸功能異常等[1]，嚴重影響患者的正常生活。早期的臨床診斷及臨床治療對于改善患者預后價值及生活質量具有積極的意義，為了分析數字化放射影像與X線影像測定骨質疏松患者的應用價值，我院針對收治的105例骨質疏松患者進行了檢查對比分析。

1.資料與方法

1.1 一般資料

針對我院2017年6月-2018年6月收治的接受骨密度測定的骨質疏松患者105例進行觀察，105例骨質疏松癥患者中男性病患59例，女性病患46例，最大年齡患者83歲，最小年齡患者50歲，年齡均值為（69.27±5.46）歲，病程2至9年，平均病程為（5.01±1.33）年；105例患者臨床癥狀主要表現為腰痛、腿疼、駝背、易骨折等。

本次觀察開展之前，105例骨質疏松患者及其家屬均對本次觀察的目的、形式、內容及結果等進行了詳細的了解，且均已簽署知情同意協議；本次觀察均已通過我院倫理委員會審批。

1.2 方法

針對105例患者分別實施數字化放射影像（實驗組）與X線影像檢查（參照組），參照組X線影像檢查：采用柯達生產的X線診斷儀，對患者全身進行檢查，應用數碼探測器重點對患者髖骨、頸椎等部位的骨密度進行測量。實驗組數字化放射影像：采用柯達生產的數字化X線攝影機，根據機器的操作說明展開檢查，選擇患者的非優勢手，將手放置在專用的手膜板位置上，結合實際檢查操作說明提前設置曝光條件，輸入患者基本信息，采用自行檢測，將原始圖像傳送至計算機上進行數據處理，獲得最終的檢測結果。

1.3 療效判定

針對參照組與實驗組實施X線影像檢查與數字化放射影像檢查后的診斷準確率、特異性、敏感度、輻射量、測定所需時間等指標進行對比分析。

1.4 統計學分析

采用SPSS22.0軟件進行處理，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2.結果

參照組實施X線影像檢查后的診斷準確率為89.52%（94/105），實驗組實施數字化放射影像檢查后的診斷準確率為98.10%（103/105），兩組相比差異顯著（χ2=6.64，P=0.01）。

參照組實施X線影像檢查后的特異性為85.71%（90/105），實驗組實施數字化放射影像檢查后的特異性為95.24%（100/105），兩組相比差異顯著（χ2=5.53，P=0.02）。

參照組實施X線影像檢查后的敏感度為84.76%（89/105），實驗組實施數字化放射影像檢查后的敏感度為93.33%（98/105），兩組相比差異顯著（χ2=3.95，P=0.04）。

參照組實施X線影像檢查后的輻射量為（5.12±1.26）mrem，實驗組實施數字化放射影像檢查后的輻射量為（0.002±0.001）mrem，兩組相比差異顯著（t=41.62，P=0.00）。

參照組實施X線影像檢查后的測定所需時間為（7.56±1.33）min，實驗組實施數字化放射影像檢查后的測定所需時間為（3.59±0.96）min，兩組相比差異顯著（t=24.80，P=0.00）。

3.討論

隨著老齡化的加劇，現階段骨質疏松的發病率呈現逐年增長的趨勢，由于老年患者身體骨量出現下降的趨勢，提高了骨骼的脆性[2]，導致生活過程中極易出現骨折現象，影響患者生活質量及身體健康。

臨床中一般針對骨質疏松患者實施影像學確診，常規X線影像檢查屬于較為基礎的檢查方式，對于骨密度的測定準確性并不高，且檢查耗費的時間較長，對于患者來說會產生相應的輻射，不適合重復多次的檢查，具有一定的局限性[3]。數字化放射影像屬于臨床中發展迅速的新型診斷方式，具有無創、輻射小、準確率高及診斷耗費時間短等優勢，能有效彌補及改善X線影像檢查中的漏洞現象，應用在骨質疏松患者骨密度的測量過程中主要通過DR數碼探測器檢查患者骨量的吸收情況，將數碼信號轉變為骨礦含量，最終獲得骨密度值，具有較高的敏感性及特異度，且檢查的診斷準確率較高[4]。本研究結果顯示，實施數字化放射影像檢查的實驗組骨質疏松患者的診斷準確率、特異性、敏感度、輻射量、測定所需時間等指標均明顯優于實施X線影像檢查的參照組骨質疏松患者，說明針對骨質疏松患者測定骨密度的過程中給予數字化放射影像檢查的檢查價值高于X線影像的檢查價值，能直觀檢測出患者骨密度，為臨床治療提供參考。

綜上所述，針對骨質疏松患者測定骨密度過程中給予數字化放射影像檢查的檢查價值優于X線影像檢查，值得臨床推廣實施。