社區健康管理在老年人健康體檢中的應用

劉奕威

深圳市寶安區石巖人民醫院，廣東深圳 518108

在近幾年人們生活水平得到逐漸提升后，人們對自身的健康狀況已越來越重視，對體檢的各項要求也越來越高[1]。在當前的體檢方式中，傳統的逐項查病體檢方式已被淘汰，取而代之的是更高效率的體檢方式，且更注重個體化的健康管理，對不同患者的身體狀況有了更明確的管理標準[2]。健康管理是一項覆蓋十分全面的管理方式，對于體檢者來說，個性化健康管理能夠對現有疾病的基礎上進行全面評估，再對體檢者的檢測結果進行針對性的健康干預，使體檢者的各個疾病得到有效控制與治療[3]。對此，本文對社區健康管理在體檢中的應用成效展開觀察與評析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2016年1月～2018年1月所收治的100例老年體檢人員作為本研究對象，所選體檢者年齡≥65歲，男47例，女53例，檢查項目包括：常規指標檢查（體重、血壓、身高、耳鼻喉、頭頸等）、實驗室檢查（尿常規、血脂、血常規、肝腎器官等）以及醫療技術檢查，并經各項檢查結果得出，100例體檢人員中，有19例診斷為肥胖、26例診斷為糖尿病、34例診斷為高血壓、20例診斷為尿蛋白呈陽性、7例診斷為癌胚抗原異常、15例出現亞健康狀態，所選患者在實施個性化健康管理前均簽署知情同意書。

1.2 方法

根據每位體檢人員的健康狀況開展個性化健康管理，主要管理內容包括如下：（1）飲食健康管理根據每位體檢人員的體重指標、身高、營養狀況以及疾病需求進行合理的飲食規劃，對飲食內容的熱量及營養進行科學配比，遵循低鹽、低糖的飲食原則，強化蔬菜水果的攝入，日常需叮囑體檢者減少垃圾食品及辛辣食品的攝入，對患有高血壓或脂肪肝等病癥患者需控制鹽分及脂肪的攝入。（2）運動健康管理合理的運動方式能夠幫助體檢者改善身體素質，提升肌肉的反應能力，使體檢者的機體免疫力得到提高。在運動管理上，需根據每位體檢者的身體狀況、心率水平及日常健身習慣等合理設計運動方式和運動時間，對于老年體檢者，日常運動需避免劇烈及過激運動，應以日常保健為主，幫助老年體檢者改善機體血液循環[4]。（3）生活習慣健康管理良好的生活習慣能夠幫助體檢者改善亞健康狀態，尤其是對于當前的青年群體來說，社會的壓力使得越來越多的群體出現了生物鐘紊亂、飲食不規律等問題，同時許多不良嗜好如抽煙、酗酒、熬夜等也使得亞健康人群越來越多，對此，健康管理需對體檢者的日常生活習慣展開調查，對各個不良習慣進行糾正與指導，普及生活習慣的重要性，使體檢者能夠積極配合健康管理的展開。

1.3 觀察指標

對所選體檢者實施個性化健康管理前后的各項指標狀況進行統計與對比。

1.4 統計學分析

根據所得相關數據資料進行分析，所使用的數據處理軟件為SPSS16.0，計量資料以（±s）表示，用t檢驗進行組間對比，計數資料以[n（%）]表示，用χ2檢驗，如果P＜0.05，則說明差異有統計學意義。

2 結果

2.1 管理前后的行為變化比較

經臨床統計結果得出，所選100例老年體檢者在實施個性化健康管理后飲酒、高鹽攝入、不規則服藥、缺乏運動等行為的改善人數要明顯多于個性化健康管理前，前后結果相比差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 管理前后的行為變化比較[n（%）]

2.2 管理前后病情、生活習慣、體重改變情況比較

管理后生活習慣改善、糖尿病控制滿意度、高血壓控制滿意度、體重指數達標率明顯高于管理前，且比較差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表2。

表2 管理前后病情、生活習慣、體重改變情況比較[n（%）]

3 討論

當前心腦血管事件已成為老年人死亡的主要因素，人們對于包括高血壓、糖尿病等各種慢性病的認識大多處于基礎的階段，不能夠進行準確深入的了解。另一方面社區老年人中有一部分的老年人存在抽煙、喝酒、不愛運動、不注意飲食習慣的陋習，這樣的情況對老年人的身體來說是非常不利的[5-7]。因此倡導健康的老年人生活方式，對改善老年人的身體狀況具有非常顯著的必要性。隨著社會經濟的發展和人民生活水平的不斷提高，大眾健康意識也隨著提高，人們對健康體檢的需求進一步加大，到醫院接受健康體檢的各類人群越來越多，醫院的職能從單一的治病擴展到防病、保健。當前的老年人健康問題成為我國社會發展的主要問題，老年人的健康意識和對老年人的健康消費需求也在不斷的提升[8-11]。

體檢是當前人們發現身體疾病的主要方式，在以往，體檢部門所負責的范圍僅僅是對患者身體進行項目檢查，檢查結束后再來領取檢查報告，極少對體檢者進行健康干預，因此體檢過程十分簡單。在近幾年體檢模式的不斷完善與創新后，體檢流程發生了巨大變化，體檢部門逐漸開展了系統式的健康管理，優化了體檢的服務模式，使體檢者能夠體驗到更優質的服務[12-16]。社區健康管理是當前體檢服務中的新型管理理念，其不僅要指導體檢者完成各個體檢排查，同時也要對體檢者所患疾病進行管理，根據體檢結果對患者進行針對性的健康指導，改變患者的生活習慣，提升患者對自身健康的認知，改善當代人的亞健康問題，使體檢者的疾病狀況得到控制[17-22]。本研究中其健康管理主要從飲食健康管理、運動健康管理、生活習慣健康管理等方面采取了管理措施，從影響體檢者健康的各個方向采取了不同的管理方式，并在此次研究結果中發現，所選100例體檢者在實施個性化健康管理后其各項指標的改善人數要明顯多于個性化健康管理前，前后結果相比差異有統計學意義（P＜0.05）；管理后生活習慣改善、糖尿病控制滿意度、高血壓控制滿意度、體重指數達標率明顯高于管理前，且比較差異有統計學意義（P＜0.05）。由此可說明，社區健康管理能夠使體檢者的生活方式及身體狀況均得到有力改善。綜上所述，社區健康管理能幫助體檢患者預防疾病的惡化發展，引起患者對自身病癥的重視，使患者得到更專業的健康指導。