周心瑜 胡欣玙 梅曉晨 陳曉彤(通訊作者)
(1 浙江中醫藥大學 浙江 杭州 310053)
(2 浙江省新華醫院 浙江 杭州 310053)
提高醫療服務能力,優化醫學生的人文教育水平是社會需求,醫學的人文性和科學性正不斷發生碰撞,并逐漸融合。社會公眾關注人文素養提升問題,醫護工作者應該將患者利益放在首要位置上,尊重患者的自主意識,并切實突出社會公平原則,此外醫護工作者應當履行誠實、保密職業責任。
醫護工作者被認為是一種人道職業,其本職工作是救死扶傷,醫者仁心用來詮釋并概述醫學專業再合適不過。醫學人文教學的主要目的是強化真愛,并突出醫護人員的人格和尊嚴。強化醫學生的人文素養,提高醫學生的人文素質是基本要求。除了在思政課程中重視培養學生的人文素養之外,還應該在基礎課程中培養學生的人文素養。社會對醫學生的要求已經有所提高,主要體現在學生對社會發展的適應能力。因此教學活動也應該不斷調整并分析教育策略,保證醫學生提高自身專業能力的同時也具備較高的人文水平[1]。
調查活動的進行隨機抽取某學校的臨床醫學專業和護理專業的2018級在校學生500名和2013級畢業生500名,共計發放的問卷調查有1000份,回收的份數為966份。研究者自制醫學人文素質調查問卷,內容覆蓋多個方面,包括醫學生的基本信息、個體對醫學信息的關注度、醫學人文素養教育課程重要性認識、學生對學校醫學人文教育的滿意度、學生可能會選擇的人文素養教育方式。選擇的調查方式符合本次調查的目的和要求,在調查活動正式開始之前,課題組成員進行了集體研究學習活動,現場發放問卷之后,決定在規定的時間內將問卷收回,嚴格完成檢查與核對工作。統計工作需要用到兩種軟件分別是Epidata和SPSS21.0,前者的工作內容是數據錄入,后者的作用是數據分析。用χ2檢驗計數資料,如果P<0.05就說明調查結果存在非常顯著的差異性。
調查的內容涉及到的內容有國內外醫療衛生改革、公共衛生事件、醫患糾紛、醫學網站,具體的調查方向是學生對這些事件的關注度,P<0.01,說明該項關注度差異性明顯。就衛生醫療事故而言,經常關注學生的比例為19.25%,偶爾關注的學生占比為65.11%,不曾主動關注學生所占比例為8.7%,根本不關注學生所占比例為6.94%。就人文素養教育課程而言,醫學生認為學校需要開設的課程有醫學倫理學、醫學導論、衛生法學、社會醫學、醫學心理學、醫患溝通學、醫學史。其中學生最想開設的課程是醫學心理學,所占比例為62.73%,其次是社會醫學,所占比例為46.58%,再次為衛生法學,所占比例為45.86%[2]。從調查結果來看,醫學生對學校開設的醫學人文素養教育滿意度較低,主要體現在教學內容和方法兩方面,滿意度僅為22.88,滿意度水平比較高的是教學態度、教學水平、課堂氛圍和考核方式,滿意度分別是83.54、83.54、72.88、79.92,而學生對課程設置的滿意度水平一般,為56.63。
教學活動要在重視醫學專業知識教學的前提下,優化醫學物理學和醫學基礎的教學水平。傳統模式下,物理教學活動重視知識轉移和技能培養教學活動,但是其中所包含的人為因素常常會被忽略[3]。科學與生活之間有著密不可分的聯系,醫學生在受教育的過程中,會感到概念知識體系十分嚴格。在學習一段時間之后,醫學專業學生應用醫學物理知識解決實際問題的能力仍然比較差,也就是說醫學生所表現的人文素養不夠突出。人文素養發揮的是課程輔助作用,能同時幫助醫學生和醫學教育人員順利適應社會的變化情況,理解社會上普遍存在的先進思想和觀念。優化專業學科和人文價值結合效果,促進現代人文素質教育水平逐步提升。
在經濟社會的推動作用下,社會價值的主導力量是物質追求,人們對金錢的獲取欲望導致社會人群彼此之間的信任度明顯降低,社會公德、個人道德、企業道德滑坡嚴重,加劇醫患關系矛盾尖銳度,陷入無法調和的不良局面[5]。教育事業重視該問題的有效解決,提升醫生人文素養,培養醫生的重要任務是個人醫心修持,同時仁心仁術修持也是醫生人文素養教育的核心內容。
綜上所述,醫學院開展人文素養教育活動應強調針對性,遵循醫學人文素養教育的特有規律。實現對教學內容的有效調整,需考慮到醫學生的實際需求。適當強調醫學物理教育的人文素養性質,建設的校園文化建設兼顧人文內涵和醫學底蘊,增加有關醫學心理學課程,醫學人文素養教育提升體現全方位、協同式教育特征。