曾祖英
(重慶市梁平區人民醫院中醫科 重慶 405200)
從病理特征的角度來講,患者出現面癱疾病的主要根源在于損傷運動神經元,進而導致面部神經呈現明顯的損傷癥狀。在患有面癱的狀態下,多數患者都會呈現眼裂逐漸變大、面部肌肉癱瘓、口角下垂、鼻唇溝逐漸變淺以及無法皺眉等典型癥狀[1]。由此可見,面癱疾病將會給患者帶來程度較為嚴重的身心損傷。與西醫的面癱治療手段相比,中醫康復護理更多關注于患者的情志,并且運用局部護理以及發泄解郁等方法來協助面癱患者達到盡早康復的效果[2]。
很多面癱患者由于無法承受突發性的面癱疾病打擊,因而陷入程度比較嚴重的焦躁、緊張與恐懼心理。同時,面癱患者由于懼怕自身的丑陋容貌,因此呈現突顯的社交障礙心態,進而誘發了憂愁與惱怒的情緒。依照中醫康復護理的基本思路,對于面癱患者必須施以綜合性的情志護理,運用移情治療方法、情志相勝法以及其他治療措施來輔助開展患者情志護理[3]。同時,對于面癱患者還需要重點施以發泄解郁的中醫護理措施,保證面癱患者能擁有良好的情緒。
例如對于移情療法來講,醫護人員應當做到耐心疏導面癱患者的內心情感,確保面癱患者可以做到消除目前承受的緊張與壓抑心態,忘記煩悶與病痛。因此在運用移情療法的過程中,醫護人員對于面癱患者需要始終保持和藹與耐心的態度,幫助患者最終達到心神穩定的良好狀態。此外,運用發泄解郁的方式主要體現在引導面癱患者傾訴目前承受的各種不良情緒,在發泄患者情緒的基礎上逐步化解抑郁,重新恢復身心舒暢的狀態[4]。
穴位按摩治療主要針對于面癱患者的太陽穴、下關穴、攢竹穴以及陽白穴進行按摩,進而達到熄風通絡以及宣肺通竅的良好治療效果。患者如果表現為風熱型面癱的情況,則需要運用祛風通絡以及傾瀉肝火的方式來進行中醫治療。此外,對于氣血不足導致出現面癱的患者而言,則應當重點按摩患者的足三里穴以及合谷穴,經過反復按摩確保達到養絡牽正以及滋陰潛陽的良好治療效果。
具體在進行面癱的局部按摩時,主要集中于患者下眼瞼以及上眼瞼的部位,確保維持均衡的按摩動作力度,并且持續進行五十次左右的患者眼部按摩。在按摩過程中,兩側面部應當貼緊手掌面,以便于促進肌肉力量的恢復,并且達到血液循環有效促進的目的。按摩順序為首先進行額頭部位的按摩,然后逐漸過渡至患者兩側的面部位置,確保按摩力度的均勻性[5]。
面癱患者如果未能主動配合面癱的康復治療,則很難獲得最佳的面癱治療實效。對于面癱患者為了促進其實現盡快的康復,那么必須鼓勵面癱患者開展主動性的面癱康復訓練。具體在開展主動性的面癱康復訓練中,關鍵在于頻繁活動面部肌肉,避免面癱患者表現為持續性的肌肉萎縮以及肌肉麻痹現象,最終達到有效恢復面部肌肉張力的效果。在此過程中,患者開展面部康復訓練主要涉及眼輪匝肌、額頭部位肌肉、口輪匝肌、臉頰部位肌肉、上唇肌肉與鼻根肌肉等。
具體在完成主動的面癱康復訓練時,醫護人員應當引導面癱患者每日重復兩次至三次的吹口哨以及皺眉動作,并且要求患者對鏡檢查自身的動作。在面癱患者可以承受的面部動作強度范圍內,需要盡可能重復多次的面癱康復訓練,鼓勵患者增強戰勝面癱疾病的信心。經過循序漸進的面癱康復訓練,患者面部肌肉即可緩慢恢復原有的肌肉力量,并且呈現皮膚溫度上升、面部肌肉紅潤以及血管擴張的良好現象,矯正不協調的面部肌肉動作。
經過分析可見,對于面癱康復護理如果能做到有效運用中醫手段來進行,那么需要做到關注全方位的患者情志護理。同時,運用中醫康復護理還要鼓勵面癱患者完成相應的自主訓練,并且施以面部的局部按摩、穴位按摩以及針刺治療。在溫差較大的季節里,面癱患者需要做到謹慎避免邪氣與風寒侵入體內,尤其是襲擊面部神經。如果有必要運用電扇,則應當避免面部直接受到固定方向的風吹。此外,面癱患者還要保持定期鍛煉的良好習慣,從而逐步達到面癱康復的效果。
近些年以來,中醫康復護理已經能夠全面運用在促進面癱康復的領域中,并且表現了優良的康復護理效果。中醫康復護理如果能正確運用于面癱護理與面癱康復治療,則可以達到病程縮短、療效提升以及杜絕面癱后遺癥的重要效果。在此前提下,目前關于推廣施行中醫康復護理的舉措應當能夠進行延伸,并且在社區護理以及家庭護理的領域運用以上的面癱護理方式。通過有效運用中醫康復護理的方式,應當能夠保障面癱患者得以迅速的恢復,對于患者防護能力以及自我護理能力也能全面予以增強。