一次性心電電極片相關性皮膚損傷的研究進展

李娟娟 魏紹輝

醫用黏膠相關性皮膚損傷(medical adhesive related skin injury, MARSI)是指移除黏膠類產品后的30 min或30 min以上的時間內，皮膚出現持續性紅斑和/或其他的皮膚異常，如水皰、糜爛或撕裂等[1]。研究[2-4]顯示醫用黏膠引起的皮膚損傷會引起疼痛、感染、傷口面積增大，傷口延遲愈合，降低患者的生存質量，增加醫療成本。一次性心電電極片粘貼于皮膚，易導致MARSI發生[5]，因此應加強對一次性心電電極片相關皮膚損傷的重視。目前，我國關于一次性心電電極片的綜述文獻較少，本文將從一次性心電電極片相關性皮膚損傷的影響因素、預防措施、皮膚損傷后的處理三個方面進行綜述，旨在為臨床護理工作提供相關的指導。

1 一次性心電電極片相關性皮膚損傷的現狀

一次性心電電極片是連接心電監護儀與患者的醫用傳感器，采用醫用黏膠進行粘貼，使用方便，粘貼牢固，導電性能好、操作簡單、不易發生交叉感染，在臨床上廣泛應用[6]。研究[7-10]報道，由于使用一次性心電電極片所致皮膚損傷的發生率為26.0%～76.8%，主要表現為皮膚瘙癢、紅斑、丘疹、水皰等，甚至發生表皮松解及皮膚壞死[11]。

2 影響因素

2.1 人口學因素

年齡是一次性心電電極片相關性皮膚損傷的重要影響因素之一，老年患者皮膚松弛、干燥、缺乏彈性，皮下脂肪萎縮、變薄，皮膚易受損[12-13]。研究報道[14]，60歲以上患者為皮膚損傷的高危人群。此外，性別也是影響皮膚損傷的重要因素，張丹鳳等[15]的研究表明，女性皮膚損傷的發生率高于男性，主要是因為在同齡的成年人群中，男性皮膚相對較厚，抵抗外界摩擦和刺激能力較女性強。……