李 櫻 黃 艷 許芮嘉 張 娟 付阿丹
國家統計局數據[1]顯示,截至2018年底,我國60歲及以上人口已達2.49億人,占總人口的17.9%。隨著我國人口老齡化加劇,慢性病的發病率逐年上升,帶病生存的老年人口數量激增。而我國傳統醫療服務資源持續緊張,使得很多失能、慢性病、空巢老人對居家延續護理需求強烈。隨著第十二屆全國人民代表大會第三次會議上“互聯網+”的提出,“互聯網+護理服務”“網約護士”也應運而生。護士線上接單,線下提供上門打針、換藥、臥床照護、健康管理等專業護理服務[2-4]。“網約護士”形成之初主要是由平臺主導,患者或其家屬通過平臺下單,平臺審核后發布,簽約護士搶單后提供服務。但從首個“網約護士”平臺成立 (2015年11月)[5]以來,出現了諸如制度障礙、安全隱患、違規行為等多種問題。為推動其健康發展,2019年2月12日,國家衛生健康委員會正式發布《關于開展“互聯網+護理服務”試點工作的通知》及試點方案(簡稱方案),對“互聯網+護理服務”的提供主體、服務對象、服務項目、服務管理、風險防控等提出了原則性要求,明確了“互聯網+護理服務”是指實體醫療機構的派出服務,護士入戶提供護理服務,視為執業機構的服務延伸[6]。我院作為湖北省衛生健康委員會授牌的“湖北省互聯網醫院”,根據方案要求主動探索以醫院為主體的“互聯網+護理服務”模式,并將管理經驗和實踐中的困難與對策總結如下。
我院是一所集教學、科研、醫療于一體的三級甲等綜合性醫院,早在2015年就開始探索互聯網醫院建設。……