劉彬彬
在部隊(duì)特勤人員中,蕁麻疹是一種較為常見(jiàn)的疾病,發(fā)病率高,中醫(yī)稱(chēng)其為癮疹,表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色或蒼白色風(fēng)團(tuán),時(shí)隱時(shí)現(xiàn),且多伴有反復(fù)的瘙癢、疼痛等癥狀[1],特勤人員出現(xiàn)蕁麻疹會(huì)困擾官兵工作、訓(xùn)練和生活,降低軍事訓(xùn)練水平和部隊(duì)的戰(zhàn)斗力[2]。因此,及時(shí)治愈療養(yǎng)期間特勤人員急慢性蕁麻疹,有利其順利完成鑒定。我院采用耳穴埋籽配合馬齒莧外涂治療急慢性蕁麻疹90例,取得較好療效,現(xiàn)報(bào)告如下。
分析了2016年1月至2019年1月近3年來(lái)我院療養(yǎng)的90例患有蕁麻疹的特勤人員治療效果,按治療方法不同分為治療組45例,男30例,女15例;年齡20~55歲,平均年齡32歲;病程1個(gè)月~5年,平均病程2年。對(duì)照組45例,男32例,女13例;年齡22~45歲,平均年齡30歲;病程1個(gè)月~5年,平均病程2年。兩組性別、年齡、病程差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
2.1 治療方法 治療組采用中醫(yī)療法耳穴貼壓配合馬齒莧外用。選穴,主穴:肺、蕁麻區(qū)、神門(mén)、內(nèi)分泌、腎上腺。配穴:大腸、耳尖、耳中、風(fēng)溪[3]。找準(zhǔn)穴位定位,在穴位處尋耳部敏感處,用75%酒精消毒皮膚,左手托住耳廓,右手用小鑷子將黏有王不留行籽的膠布對(duì)準(zhǔn)穴位貼壓,用手指把所貼穴位壓實(shí),囑患者每天按壓使其局部產(chǎn)生酸、脹、痛、麻、熱感,每天按壓3~5次,每次持續(xù)3 min,3~5 d換貼1次,一般選兩側(cè)穴位,7次為1個(gè)療程,每個(gè)療程間隔7 d[4]。急性期配合馬齒莧外用,采新鮮馬齒莧全草100~200 g,除去根葉上的泥污,手搓成團(tuán)狀,在蕁麻疹處反復(fù)揉擦5~10 min。輕者于治療后片刻消失,嚴(yán)重者每天揉擦2~3次,2 d治愈[5]。對(duì)照組每次口服息斯敏片、維生素C 200 mg、維生素B 120 mg、鈣片1片,均3次/d。配合外用爐甘石擦洗,3次/d,7 d為1個(gè)療程[6]。
2.2 療效標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定[7],痊愈:風(fēng)疹團(tuán)消失,無(wú)任何不適;好轉(zhuǎn):風(fēng)疹團(tuán)明顯減少,癢等癥狀減輕;無(wú)效:治療前后無(wú)變化。
經(jīng)治療兩個(gè)療程后觀察療效,治療組:痊愈35例,好轉(zhuǎn)9例,無(wú)效1例,總有效率97.78%。對(duì)照組 :痊愈30例,好轉(zhuǎn)7例,無(wú)效8例,總有效率82.22%。兩組患者治療效果差異有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。
特勤人員是一個(gè)特殊群體,他們的心理壓力大,身體訓(xùn)練強(qiáng)度大,再加上工作環(huán)境的因素,導(dǎo)致精神緊張,內(nèi)分泌紊亂,情志內(nèi)傷,沖任不調(diào),衛(wèi)外不固,客于肌表,阻于肌膚而發(fā)[8]。通過(guò)臨床觀察,用耳穴按壓配合馬齒莧外用治療急慢性蕁麻疹具有較好的療效,其效果明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.01),且操作簡(jiǎn)單,方便易行,經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,副作用小,療效顯著,患者痛苦少不損傷皮膚[9],療養(yǎng)員易于接受。而且患者治療期間不影響工作和生活,但如果治療不恰當(dāng),容易導(dǎo)致病情反復(fù)甚至使療養(yǎng)員體檢鑒定不合格。因此,醫(yī)生對(duì)于這類(lèi)患者在使用藥物治療的同時(shí),還應(yīng)注意健康教育和心理疏導(dǎo)[10]。中醫(yī)外治法是一種自然綠色的療法[11],海軍潛艇部隊(duì)、空軍人員部隊(duì)訓(xùn)練強(qiáng)度大,尤其特種兵、潛艇部隊(duì)官兵、飛行員長(zhǎng)期處于高應(yīng)激狀態(tài)[12],因此,其蕁麻疹患病率高于其他群體,有效的治療可以提高心身健康和保障部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力。