重復(fù)經(jīng)顱磁刺激抗抑郁反應(yīng)的持久性

在頑固性抑郁的情況下,重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)已被證明是一種有價(jià)值的替代治療方案，但rTMS抗抑郁作用的持久性尚未明確。此Meta分析旨在更好地了解rTMS隨時(shí)間推移的有效性。

文獻(xiàn)綜述涵蓋了對(duì)rTMS治療抑郁癥的相關(guān)研究。此次檢索中,選定了2002年至2018年期間發(fā)表的23篇文章納入綜述。從這些研究中提取了3個(gè)月、6個(gè)月和12個(gè)月的反應(yīng)率。

成功誘導(dǎo)rTMS后,在18項(xiàng)研究的732患者中,66.5%在第3月表現(xiàn)出持續(xù)性的反應(yīng)，6個(gè)月時(shí),有52.9%仍然是反應(yīng)者,而12個(gè)月時(shí)，46.3%仍是反應(yīng)者。在3個(gè)月和6個(gè)月時(shí), 積極反應(yīng)的一個(gè)積極預(yù)測(cè)因素是加入了維持治療。與沒有接受維持治療的人相比, 接受維持治療的人在3個(gè)月時(shí)的反應(yīng)率提高了35.8%, 在6個(gè)月時(shí)的反應(yīng)率提高了58.7%。

結(jié)論：這個(gè)對(duì)重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療抑郁癥患者的系統(tǒng)綜述和Meta分析表明,在3個(gè)月內(nèi),66.5%的患者仍然是反應(yīng)者,在12個(gè)月內(nèi),只有46.3%的患者是反應(yīng)者,且在維持治療下得以提升。

Senova, S., et al. Durability of Antidepressant Response to Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation: Systemic Review and Meta-Analysis. Brain Stim. 2019, Jan-Feb; 12(1): 119-128.