同種異體富血小板血漿治療肩袖損傷

由于富血小板血漿(PRP)的成分不同使得有關PRP的研究難以進行比較。在PRP研究中，純PRP幾乎無白細胞，而富白細胞PRP含有高濃度白細胞。本研究擬評估純PRP對肩袖損傷患者肌腱細胞的作用。從健康志愿者中獲得純PRP。從關節鏡下肩袖損傷修復術患者中獲得退變的肌腱細胞。使用濃度為1 ng/mL的 IL-1β誘導肌腱細胞產生炎癥反應，然后用或不用PRP對這些細胞進行研究。在第二項臨床試驗研究中，將17名肩峰下滑囊注射PRP的患者與注射皮質類固醇的患者進行比較。對患者運動范圍、功能相關性疼痛，患者滿意度進行了為期六個月的隨訪。 在體外研究中，PRP使未經IL-1β處理的細胞產生炎癥反應，并可減輕暴露于IL-1β細胞的炎癥反應。在臨床研究中，所有注射PRP的患者疼痛評分隨時間而逐漸改善。第一周類固醇注射組疼痛評分優于PRP組(P= 0.014)，疼痛評分在一月時達到最優，此后降低。PRP組疼痛評分隨時間降低，在第六月時達到最低值。PRP組總體滿意度第六月最高，類固醇組總體滿意度在三月時降至基線。 結論：研究發現，純PRP誘導無炎癥肌腱細胞產生炎癥反應，卻減輕炎癥肌腱細胞的炎癥反應。此外，在減輕疼痛及提高肩關節功能方面，PRP組優于類固醇組。

Jo, C et al. Allogenic Pure Platelet Rich Plasma TheraPy for Rotator Cuff Disease. A Bench and Bed Study. Am J SPorts Med. 2018, November;46 (13): 3142-3154.