慢性肝病患者護理中優質護理的研究

摘要：目的：分析慢性肝病患者行優質護理的效果。方法：從我院2015年1月至2017年1月收治的肝病患者中抽選出200例做為研究對象，隨機分成對照組和干預組，各100例。對照組行基礎性護理措施，干預組行優質護理措施，干預結束后評定總體效果。結果：干預組患者對疾病知識了解度、護理滿意率、生活質量評分高于對照組，差異具統計學意義（P<0.05）。結論：臨床針對慢性肝病患者實施優質護理，作用突出，可緩解患者負性情緒，提高護理質量，值得借鑒。

關鍵詞：優質護理；慢性肝病；應用效果

慢性肝病是臨床中的一種特殊病癥，病癥種類繁多，以慢性乙肝、丙肝、酒精性肝病等病癥為主，嚴重影響患者的生活質量。調查報告顯示，該病癥發生后可影響患者的睡眠質量，延長病程，增加醫療負擔，間接降低患者的疾病治療配合度，降低治療效果。因此，探究安全、高效的護理模式成為臨床亟需解決的問題。為了進一步判定慢性肝病患者的護理效果，我院選取了200例慢性肝病患者進行分析，現報道如下。

1、資料與方法

1.1一般資料

從我院2015年1月至2017年1月收治的肝病患者中抽選200例患者作為研究對象，隨機分為干預組和對照組，各100例。干預組中，男70例，女30例，年齡為20-76歲，平均（45.9±2.9）歲；疾病史1-19年，平均（9.8±0.8）年；對照組中，男71例，女29例，年齡21-77歲，平均（45.8±2.8）歲；疾病史1-18年，平均（9.7±0.7）年。兩組患者的一般資料比較，差異不存在統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2疾病診斷

（1）納入標準：本組入選的全部患者均符合慢性肝病的診斷標準，生活均可自理，不存在腹脹、腹痛等癥狀，失眠病程為2年以下；（2）排除標準：精神異常、癌變等患者于護理前期排除出本次調查。

1.3護理方法

對照組患者行臨床基礎化的護理措施，包括向患者介紹慢性肝病的病發原因、預防措施等相關內容，并為患者制定個性化的飲食方案。干預組患者實施優質護理，具體如下。

（1）心理護理。護理人員利用日常病房巡視、治療時間，多與患者交流，在充分了解患者心理特征的同時，為其制定針對性的疏導方案，緩解負性情緒，樹立其對疾病治療的信心，提高治療配合度。如：針對長時間接受臨床治療、家庭經濟負擔較大的患者，可借助社會支持系統給予患者精神、心理上的支持，以減輕其心理負擔；對于長時間住院治療、無法接觸外界環境的患者，護理人員須站在患者的角度思考各種問題，多陪伴患者，鼓勵家屬多探視患者，多和患者交流，促使其調整狀態，從而接受臨床治療，加快康復速度。

（2）環境護理。為患者營造安靜、整潔的居住環境，提高睡眠質量；按時清潔病房環境、開窗通風、消毒地面及空氣，預防交叉性感染[3]；叮囑患者適當臥床休養，一般以臥位為主；亦可根據其興趣愛好播放輕音樂，以緩解負性情緒；根據天氣變化叮囑患者適當增加衣物，預防感冒。

（3）健康教育。由于慢性肝病具備諸多特殊性，需要在實施治療方案的同時，根據患者文化程度、疾病治療了解度等制定健康教育計劃，以提高患者對慢性肝病知識的了解度。向患者宣傳慢性肝病的病發原因、預防措施、治療方案等，可借助宣傳欄、健康教育手冊、健康教育講座等途徑宣講。健康教育結束后還需進行評估，根據最終的評估結果一對一地指導，進而提高患者的治療依從性。

（4）飲食護理。護理人員認真、詳細地向患者講解良好飲食對自身健康的影響，促使每位患者均養成良好的飲食習慣。調查顯示，處于急性發作期的患者多伴有惡心、嘔吐等癥狀，這種情況需攝入足量易消化、維生素豐富類食物，情況允許時還可行維生素、脂肪乳靜脈補充處理[4]。禁止患者攝入含有過量鹽的食物，嚴格遵循少食多餐的飲食原則；每周于規定時間評估患者的機體營養，以及時調整飲食方案。

1.4效果評定

臨床護理干預后評定患者的疾病知識了解度，并統計其護理滿意程度、生活質量評分。疾病知識了解度、護理滿意程度借助調查問卷判定。疾病知識了解度分為了解、基本了解、不了解；護理滿意程度分為滿意、比較滿意、不滿意；生活質量借助生活質量量表判定，分數越高，表示生活質量越好。

1.5統計學方法

借助SPSS13.0軟件對數據進行統計學分析，計量資料以±s表示，用t檢驗；計數資料采用n/%表示，用χ2檢驗，以P<0.05為差異具有統計學意義。

2、結果

2.1護理干預后兩組患者對疾病知識了解度比較

干預組患者對疾病的了解度為97.0%，顯著高于對照組的89.00%，差異具有統計學意義（P<0.05，表1）。

2.2護理干預前后兩組患者生活質量評分比較

干預組生活質量評分明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05，表2）。

2.3兩組患者護理滿意程度比較

調查結果表明，對照組患者護理滿意度為90.0%，滿意45例，比較滿意45例，不滿意10例；干預組患者護理滿意度為99.0%，滿意60例，比較滿意39例，不滿意1例，兩組比較，差異具有統計學意義（P<0.05）。

3、討論

慢性肝病是一種臨床多發性疾病，具有病程長、難以治愈的特點，嚴重危害患者生命。諸多實踐研究顯示，慢性肝病患者治療中由于長時間服用藥物、住院治療，致使患者出現焦慮、抑郁等心理，給臨床治療方案的實施帶來諸多困難，因此，疾病治療期間實施合理的護理措施非常重要。優質護理作為一種新型護理模式，可通過相應護理措施的實施，與患者建立友好的護患關系，提高護理質量；優質護理還可提高護理人員的工作素養，促使其積極、主動地付諸臨床工作中，進而獲得顯著性效果。本研究結果顯示，通過對干預組患者實施優質護理后發現，患者對疾病知識的了解度、護理滿意率及生活質量評分均顯著高于對照組，差異均具有統計學意義（P<0.05），說明臨床針對慢性肝病患者實施優質護理，效果突出，可緩解患者的負性情緒，提高護理質量，值得在臨床護理中借鑒。

參考文獻：

[1]王偉.慢性肝病病人睡眠障礙的影響因素及護理對策研究[J].國際護理學雜志，2013，32（7）：1460-1461.

[2]鐘濤，馬麗，朱曉紅.護理干預對慢性肝病100例睡眠質量影響分析[J].陜西醫學雜志，2011，40（5）：636-637.