分析老年糖尿病患者的藥學保健

摘要：探究針藥學保健融入老年糖尿病患者用藥過程中，分析其效果。方法：選擇某院2018年1月-6月所收治的老年糖尿病患者，共80例。根據入院先后分成對照組（常規護理）、研究組（常規護理基礎上融入藥學保健），各40例。結果：采用干預之后，研究組患者的血糖水低控制良好、服藥依從性提升，與對照組相比，P<0.05，差異具有統計學意義。結論：對老年糖尿病患者采用藥學保健+常規護理，可明顯提供患者的服藥依從性，同時穩定患者的血糖水平，全面控制糖尿病的發展進程。

關鍵詞：老年糖尿病；服藥依從性；血糖控制

老年糖尿病患者通常指的是60周歲以上的人員。這類患者的服藥依從性不足，容易出現一些并發癥，如低血糖反應、糖尿病足、心血管反應等。長期以來服藥效果不足，給患者導致了極大的生活影響。因此對老年糖尿病患者開展藥學保護知識護理極為重要。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇某院2018年1月-6月所收治的老年糖尿病患者，共80例。根據入院先后分成對照組（常規護理）、研究組（常規護理基礎上融入藥學保健），各40例。兩組患者的一般線性資料，如年齡、性別、病程等，P>0.05，差異不具有統計學意義，所得的結果可進行兩兩對比。

1.2 方法

對照組：以常規護理為主，為患者講解詳細糖尿病知識，并告知治療轉歸具體情況，告知患者臨床所用的治療方案是有效、必要的，讓患者掌握自己的病情，讓其用正確、良好的心態面對病情。同時，對患者病情以及生命體征變化觀察、監測，如有異常出現立刻通知醫生，確保患者能及時得到對癥處理，避免異常情況對患者病情治療、生命造成影響。同時根據患者具體情況開展運動、飲食、心理指導及護理。

研究組：常規護理同上。同時加上藥學保健處理，主要包括：①藥學保健的宣傳教育。詳細記錄患者詳細情況，包括用藥史、現病史情況，要看價格情況講解糖尿病發病原因，告知患者藥學保健對于疾病控制重要必，提升患者服藥依從性。②不良反應的指導。詳細說明患者所服用的藥物機制，并且說清用藥后有可能出現的一些不良反應，并教會患者當出現不良反應后應該如何處理。③服藥指導。根據患者具體情況，指導用藥量，并且告知患者，服藥由小劑量起，以自己病情變化、耐受力增加，確保患者服藥的合理、安全，最大限度避免出現不良反應。④延續式護理。對患者開展持續性三個月的隨訪，第一個月隨訪需每一周進行一次電話回訪，對患者用藥情況、血糖水平變化詳細訊問進行記錄，第2、第3個月，則于每個月的月末，開展電話隨訪1次，對患者生活中不良情況和及時指導、解釋，并且告知患者，需要及時復診。

1.3 效果判定標準

用藥依從性以院內制定的患者服藥依從性調查表進行評價，滿分100分，分三檔：

依從為分數在80分以上；一般依從在60-80分值內；不依從為分數低于60分。

1.4 統計數據方法

數據分析所選用軟件為SPSS 22.0。通過平方根±標準差來進行數據計量分析，卡方檢驗進行數據計數分析，用t檢驗來開展數據對比，若P小于0.05，則表示差異具備統計學價值。

2 結果分析

2.1 服藥依從性對比

兩組患者在服用藥依從性方面，研究組高于對照組，P<0.05，差異具有統計學意義。

在干預前，兩組的血糖各指標水平對比，P>0.05，差異不具有統計學意義。而干預后，研究組患者的血糖各項指標明顯水平較低，接近于正常水平，和對照組比較，P<0.05，差異具有統計學意義

3 討論

老年糖尿病因為病程長且并發癥較多，治療轉歸的效果也不明顯，患者在長時間的用藥中會容易控制不住自己的情緒，對于飲食、運動等缺少科學、合理性，這讓糖尿病的聞效受到一定影響。同時，老年患者忘記辦差，對于藥物的用藥依從性不足，影響治療效果。

在傳統的護理模式中，對癥的被動護理在極大程度上無法滿足老年患者心理需求，解決不了根本性問題。而藥學保健是臨床上的藥師和醫生合作，一起為患者服務，為提升患者服藥依從性和治療效果為目的，為患者擬定個性化的用藥方案。此保健方法干預所強調的是對患者的家庭遺傳史、全藥史進行全面了解，為患者詳細說明糖尿病有關知識，并且基于患者病情確定用藥的劑型以及劑量，保證患者用藥間不會發生不良反應。

4 結論

本次研究顯示，采用干預之后，研究組患者的血糖水低控制良好、服藥依從性提升，與對照組相比，P<0.05，差異具有統計學意義。可見，對老年糖尿病患者采用藥學保健+常規護理，可明顯提供患者的服藥依從性，同時穩定患者的血糖水平，全面控制糖尿病的發展進程。

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