心臟驟停病人急診心肺復蘇術成功的相關因素分析

摘要：目的：本次研究的主要目的是探究心臟驟停病人急診心肺復蘇術成功的影響因素。方法：本次研究選取了我院2017年4月到2018年4月間接診的60例心臟驟停病人，對這些病人進行了急診心肺復蘇，將患者按照國際的相關標準進行評定，分為成功組與失敗組兩組，經過評定后得出成功組患者28例，失敗組患者32例，對比兩組患者的各項因素數據，進而得出影響心肺復蘇術成功的相關因素。結果：本次研究著重探究了成功組與失敗組患者自主呼吸恢復情況、肺源性疾病、創傷性疾病、腦源性疾病、呼吸機輔助呼吸情況、胸外按壓、電除顫、心源性疾病以及其他疾病的發生情況。結果數據顯示，成功組28例患者的數據中，自主呼吸恢復時間為10.2±3.5min，肺源性疾病發生患者為1例（3.57%），創傷性疾病發生患者為1例（3.57%），腦源性疾病的發生患者為1例（3.57%）。呼吸機輔助呼吸的患者為12例（42.86%），胸外按壓患者為11例（31.43%），電除顫患者為11例（31.43%），心源性疾病患者為1例（3.57%），其他疾病出現患者為4例（14.29%）。而失敗組32例患者的數據中，自主呼吸恢復時間為123.7±5.2min，肺源性疾病發生患者為3例（9.38%），創傷性疾病發生患者為4例（12.50%），腦源性疾病的發生患者為4例（12.50%）。呼吸機輔助呼吸的患者為16例（50.00%），胸外按壓患者為17例（53.13%），電除顫患者為12例（37.50%），心源性疾病患者為2例（6.25%），其他疾病出現患者為7例（21.88%）。經過對比兩組患者的影響因素結果可以明顯看出兩組患者的組間數據存在明顯差異，且差異具備統計學意義（P<0.05）。結論：經過結果數據可以明顯看出，自主呼吸恢復時間越短對于患者的存活情況越好，腦源性疾病與創傷性疾病引起的心臟驟停病人進行心肺復蘇術死亡率較高。

關鍵詞：心臟驟停；急診心肺復蘇術；相關因素

隨著我國醫學水平的不斷提高，心臟復蘇術在臨床治療心臟驟停病人中也得到了更多的應用，該方法有效地保障了病人的生命安全，但是同時也會受到，一些因素的影響[1]。因此，本次研究著重研究了心臟驟停病人急診心肺復蘇術成功的相關因素，選取了我院接診的60例心臟驟停病人作為樣本進行研究，研究內容如下：

1 資料與方法

1.1資料數據

本次研究選取了我院2017年4月到2018年4月間接診的60例心臟驟停病人，經過國際評判標準將患者分為成功組與失敗組，成功組患者28人，失敗組患者32人。

1.2評價指標

本次研究著重研究了病人急診心肺復蘇術成功的相關因素，探究心臟驟停病人在接受心肺復蘇術后成功與失敗患者的差異性，評價過程中依照國際標準的心血管急救以及心肺復蘇指南進行評價分析，將患者依照心肺復蘇成功情況進行分組，分為成功組與失敗組[2]。

心肺復蘇術成功的標準如下：患者在術后心率恢復正常、瞳孔明顯縮小、恢復其自主循環意識，徹底恢復心率，符合以上任一條件并且維持半小時以上的患者即表示心肺復蘇成功，將這類患者歸類為成功組[3]。

1.3統計學方法

本次研究過程中采用了SPSS20.0軟件進行統計學分析，對成功組與失敗組心臟驟停病人急診后心肺復蘇成功的影響因素進行統計分析，采用（ ±s）表示，成功組與失敗組比較采用t檢驗，影響因素情況比較采用 檢驗，以P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

本次研究過程中對我院的60例心臟驟停病人進行了急診心肺復蘇術，復蘇術后對患者術后效果進行分析，依照國際標準將患者分為了成功組與失敗組，成功組患者28例，失敗組患者32例，經過對患者的自主呼吸恢復情況、肺源性疾病、創傷性疾病、腦源性疾病、呼吸機輔助呼吸情況、胸外按壓、電除顫、心源性疾病以及其他疾病的發生情況進行對比，得出兩組患者的差異性，進而分析出心肺復蘇術成功的相關因素。

結果數據顯示，成功組28例患者的數據中，自主呼吸恢復時間為10.2±3.5min，肺源性疾病發生患者為1例（3.57%），創傷性疾病發生患者為1例（3.57%），腦源性疾病的發生患者為1例（3.57%）。呼吸機輔助呼吸的患者為12例（42.86%），胸外按壓患者為11例（31.43%），電除顫患者為11例（31.43%），心源性疾病患者為1例（3.57%），其他疾病出現患者為4例（14.29%）。而失敗組32例患者的數據中，自主呼吸恢復時間為123.7±5.2min，肺源性疾病發生患者為3例（9.38%），創傷性疾病發生患者為4例（12.50%），腦源性疾病的發生患者為4例（12.50%）。呼吸機輔助呼吸的患者為16例（50.00%），胸外按壓患者為17例（53.13%），電除顫患者為12例（37.50%），心源性疾病患者為2例（6.25%），其他疾病出現患者為7例（21.88%）。經過對比兩組患者的影響因素結果可以明顯看出兩組患者的組間數據存在明顯差異，且差異具備統計學意義（P<0.05）。其中，成功組患者的各項數據相較于對照組更優，尤其是在自主呼吸恢復時間中，成功組患者的恢復時間明顯少于對照組，這說明成功組患者的恢復效果優于對照組。

3 討論

經過研究與對結果的觀察可以看出，心肺復蘇術是心臟驟停臨床急救的有效方法，心肺復蘇術是急診科最常用到的一種搶救措施，是提升瀕死患者生存率的重要方法[4]。但是，許多因素可以影響到患者的心肺復蘇術的成功效果，腦源性疾病與創傷性疾病是主要影響因素，導致患者心肺復蘇成功率大幅度降低。心臟驟停與腦損傷相關，所以研究中心臟驟停患者經心肺復蘇的自主循環以后，所致損傷和自主呼吸的恢復中所致腦損傷一樣都會導致患者死亡。而電除顫主要是通過一定電流點擊，對患者進行刺激，患者心跳能夠恢復，在心室纖顫患者治療中比較適用[5]。

總而言之，自主呼吸的恢復時間短有利于病人存活，此外，腦源性疾病和創傷性疾病引起的心臟驟停病人行心肺復蘇術死亡率較高[6]。

參考文獻：

[1]馮慶斌.50例心肺復蘇術急診救治療效分析[J].數理醫藥學雜志，2018，31（12）：1776-1777.

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[4]梁志靜，郝雁，李瑞林，王艷麗，張艷紅，潘建平.西安某高校大學生心肺復蘇沙龍培訓模式效果分析[J].中國學校衛生，2018，39（11）：1689-1691.

[5]曾麗青.心肺復蘇后患者實施急診護理對其康復效果的影響研究[J].基層醫學論壇，2018，22（33）：4729-4730.

[6]李輝，趙麥良，高輝，劉登湘.數字律詩模式在2015成人CPR培訓中的應用探討[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18 （88）：323-324.