新生兒科光療患兒護理風險管理的探討

摘要：護理風險管理是指針對目前存在的或潛在的護理風險事件進行識別、評定和處理，以最大程度降低護理風險事件的發生及其所導致的傷害。但由于新生兒科光療患兒疾病的不可預見性與護理對象的特殊性，即便看似簡便的護理操作手段仍存在一定的護理風險。因此，為了保證新生兒科光療治療的護理安全，本院對新生兒科光療患兒實施護理風險管理，旨在最大程度避免護患糾紛。

關鍵詞：新生兒；光療；護理；風險管理

1、資料與方法

1.1 臨床資料

回顧性分析本院 2014 年 1 月—2016 年 6 月新生兒科光療患兒 91 例的臨床資料。納入標準 ：全部患兒均具有藍光治療的適應證（血清膽紅素 >205 mol/L），符合高膽紅素血癥的診斷標準，出生日齡 <28 d，患兒監護人同意參加本研究試驗并簽署知情同意書。排除標準 ：具有藍光治療的禁忌癥，中途退出研究。91 例新生兒科光療患兒中，其中男 51 例（56.04%），女 40 例（43.96%），足月 72 例（79.12%），早產兒 19 例（20.88%），出生日齡 2 ～ 28 d，平均出生日齡（14.26±3.14）d，體質量 2.14 ～ 4.85 kg，平均體質量（3.26±1.52）kg，光療持續時間 19 ～ 50 h，平均光療持續時間（31.24±10.11）h。

1.2 觀察方法

對全部新生兒科光療患兒實施護理風險管理，全面評定護理風險，明確護理風險事件的種類，查找、實施與完善及時有效的護理風險管理手段，及時檢查與評定護理風險管理對策的執行質量。

1.3 護理方法

對 91 例新生兒科光療患兒執行及時有效的護理風險管理，避免護理不當而導致的醫療事故與護患糾紛發生，保證護理安全，改善患兒家屬對護理工作的滿意程度

2、護理對策

2.1醫院方面

部分護理人員由于缺乏法律意識，工作責任心較弱，工作態度缺乏嚴謹，未嚴格遵守護理操作規范。同時，可能由于工作資歷較淺的護理人員缺乏對專業知識的認知，未能充分熟悉和掌握藍光箱的應用知識，不能及時識別客觀存在與潛在的護理風險因素，最終導致護理風險事件的發生。因此，針對護理人員應不斷加強護理行為中的法律意識，加強對衛生法律法規相關知識的學習和培訓。

2.2 家庭方面

目前，大部分新生兒均為獨生子女，在患兒住院期間，患兒家屬由于擔憂新生兒光療的安全性與預后狀況，同時，由于缺乏對相關知識的認知度，從而導致焦慮與擔憂等負面情緒的出現。

3、討論

新生兒光療的常見護理風險事件主要包括醫院與家庭方面客觀存在和潛在的護理風險因素，護理風險管理是將護理不安全因素的消極處理對策轉變為護理風險事件發生前的積極處理，達到防患于未然的目的。

參考文獻：

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[2]王琳.鳥巢式護理應用于新生兒黃疸光療中的效果觀察[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2016，3（4） ：721-722.