新生兒重癥肺炎綜合護理干預的效果觀察

摘要：目的：探討新生兒重癥肺炎護理中運用綜合護理干預的效果。方法：選取在我院進行治療的新生兒重癥肺炎患兒120例，隨機將患兒分為對照組和研究組，每組有患兒60例，期間對照組實施常規護理，研究組在對照組基礎上實施綜合護理干預，比較兩組的護理效果。結果：研究組的治療有效率及護理滿意度均高于對照組（P<0.05）。結論：在新生兒重癥肺炎中實施綜合護理可有效改善患兒病情，提升家屬滿意度，臨床可以考慮未來加以推廣使用。

關鍵詞：新生兒肺炎；綜合護理干預；效果

新生兒肺炎嚴重威脅新生兒生命安全，是排在首位的導致新生兒死亡的因素。患病后患兒主要表現為高熱，咳嗽，呼吸困難等不良癥狀。做好治療期間的護理工作，可在保證治療效果的同時有效緩解患兒不適感[1]。本文主要就新生兒肺炎護理中運用人性化護理的效果進行了研究分析，結果如下：

1資料與方法

1.1臨床資料 選取2016年1月-2018年10月期間在我院進行治療的新生兒患兒120例，以隨機數字表法將患兒分為兩組，其中對照組和研究組各有患兒60例。對照組男性患兒35例，女性患兒25例。研究組男性患兒38例，女性患兒22例。兩組的一般資料比較無統計學差異（P>0.05）。

1.2納入及排除標準 全部入組患兒均經專業醫師檢查確診為重癥肺炎，由家屬陪同完成相關檢查，研究人員制定研究計劃后，對患兒及其家屬進行解釋，患兒及其家屬自愿參加并簽署同意書，研究期間對于復研究人員提出的問題回答的詳細，正確，除重癥肺炎外既往體健；排除有其他嚴重肝腎疾病；研究期間無法配合研究人員進行相關問題的解答，治療中途轉入其他醫院或治療失敗死亡的患兒[2]。在詢問并征得醫院倫理委員會的許可后才進行研究。

1.3護理措施 對照組實施常規護理，研究組實施綜合護理，具體為

1.3.1健康教育：教育主要針對新生兒家屬，因為家屬對病情不了解，治療期間極易出現焦慮緊張心情，嚴重時甚至不愿配合治療，故需要護理人員進行家屬的健康教育，為其講解疾病及治療相關知識，使家屬做好治療的心理準備，保證全程積極配合治療。

1.3.2病房布置和管理：適當布置病房，以暖色調為主，適當張貼卡通貼畫，使新生兒及其家屬有溫馨感；調節病室溫濕度適宜，做好清潔工作，如患兒出現發熱，咳嗽，氣促等不良癥狀，需及時進行對癥處理，通過撫觸，使用安撫奶嘴，播放輕音樂等方式安撫新生兒情緒。保證其身心舒適。

1.3.3體溫護理：保證病室溫度維持在36.5℃，密切監測患兒體溫變化，如體溫降低，需使用暖水袋保暖，注意避免燙傷。如無效可置于遠紅外線輻射保暖床或暖箱，根據患兒體溫變化隨時調節外部溫度。

1.3.4呼吸護理：新生兒呼吸系統本就尚未發育完，患病后呼吸道增厚，管腔更窄加之炎性物質的刺激，極易導致新生兒發生呼吸困難，需要護理人員通過護理干預保證新生兒呼吸順暢。將新生兒取側臥或俯臥位，及時引流分泌物，保證肺擴張。可通過叩擊排痰，無效時再進行吸痰，吸痰時選擇材質柔軟的吸痰管，動作輕柔，一次吸痰時間在15s內。為有效維持呼吸道的濕潤，防治呼吸道粘膜受損，可遵醫囑進行霧化，每天2-4次，每次15min[3]。

1.3.5新生兒喂養護理：保證母乳喂養，少食多餐，保證營養供應能維持正常的生長發育需求量又不會造成胃膨脹，壓迫膈肌加重呼吸困難。如患兒難以有效吸吮或反復嗆奶，可使用鼻飼管供養。做好患兒各項基礎生命體征變化的觀察，做好每日大小便情況的記錄，據此判斷病情進展，為醫師制定治療方案提供有效依據。

1.4統計學方法 針對本次研究中涉及到的數據信息均采用SPSS20.0統計學軟件進行分析和處理。

2、結果

2.1 兩組患兒在治療有效率上的比較 經過觀察發現，研究組有效率 顯著更高，組間差異顯著，P<0.05，有統計學意義

2.2 兩組患兒家屬在護理滿意度上的比較

3討論

新生兒重癥肺炎是嚴重威脅新生兒生命安全的疾病，需及時接受有效的治療，治療期間配合有效的護理干預可有效提升治療效果。本研究結果顯示，接受綜合護理的研究組患者的治療有效率及護理滿意度較接受常規護理的對照組患者顯著更優，組間有顯著差異，P<0.05，有統計學意義，也證實了在新生兒重癥肺炎中實施綜合護理對于保證效果，提升家屬滿意度方面的促進效果。

綜上所述：在新生兒重癥肺炎中實施綜合護理可有效改善患兒病情，提升家屬滿意度，臨床可以考慮未來加以推廣使用。

參考文獻：

[1]樊海科，何寅釗，黃靜炎.綜合護理干預對新生兒重癥肺炎治療效果及并發癥的影響[J].中國保健營養，2016，26 （25）：180-181.

[2]馬喜華.綜合護理干預降低新生兒肺炎發生率的效果觀察[J].國際護理學雜志，2014，（10）：2723-2724，2725.

[3]董丹.新生兒重癥肺炎綜合護理干預的效果觀察[J].基層醫學論壇，2017，21（29）：4068-4069.