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心臟外科病人術后護理

2018-12-31 00:00:00馮雪爾
健康科學 2018年15期

摘要:對于心外科病人而言,手術是一個十分常規的治療手段,通過手術可以對患者的疾病進行控制,為了取得更好的治療效果,需要對心外科患者進行術后的精心護理,本文對心外科患者的手術后護理的相關問題進行分析和探討,旨在提高心外科患者的術后護理水平,幫助患者早日康復。

關鍵詞:心外科;術后護理;方法

引言

心外科手術室心外科疾病患者治愈疾病過程中的一個重要步驟,加強心外科手術后的護理,對于心外科患者的早日康復有十分重要的意義。心外科手術之后,應該要從生活以及心理兩個方面著手。比如在生活上給患者提供一個良好舒適的環境、在心理上對其進行積極的引導等。進行心臟外科手術后的患者,其身心一般都承受了巨大的壓力和不適,造成這種不是的原因有兩個方面,一方面是由于手術后機體遭受的創傷比較大,患者面臨疼痛、肢體活動受限和睡眠障礙等生理折磨,使得患者的身體機能被消耗很多。另一方面由于患者經過手術之后,在心理上會存在一些障礙,比如有緊張、多疑、焦慮和恐懼等負性情緒。隨著現代護理理念的進步,各種護理技術的發展,現代化護理水平有了很大的提升,在現代化護理過程中,必須要做到人性化護理以及舒適護理,現代化護理理念在醫院護理工作中的應用也越來越普遍。對于心外科手術后的患者,積極的護理干預可減輕患者生理痛苦,改善患者負性情緒,積極促進患者的治療效果不斷提升。

1 心外科患者術后出現的不適

心外科患者在進行手術之后,很容易出現一些不適的現象,比如在生理和心理上的不適等。第一,生理上的不適,主要有氣管插管引起的咽喉部的不適、術后切口疼痛引起的不適、活動不便引起的皮膚和體位不適等。這些生理上的不適將會引起患者的心理不適,長期處于一種不適的狀態下,將會對心外科患者的康復和痊愈帶來嚴重阻礙。第二,心理不適。由于病人所進行的手術規模比較大,因此患者在術后很容易出現猜疑病情、生活不能自理、害怕成為家庭負擔、擔心自己的學習和工作、對手術的成功性進行擔憂等現象,長期處于一種焦慮的狀態中,將會導致患者精神不振,嚴重時還會導致抑郁。第三,環境不適,在手術之后患者需要在醫院中住院觀察,如果病房的溫度、濕度等環境不佳,加上陌生的醫療環境則會導致患者處于一種不舒適的環境中,對于患者的康復有很大的影響。

2 心外科患者手術后護理

護理是為了給患者提供一個良好的環境,為患者提供更好的服務,從而使得患者可以有舒適的感覺,消除心理上的不適,現代化的整體護理是一種系統的、個性的、有效的護理模式,在心外科手術之后,患者的生理、心理痛苦顯而易見,護理人員應該在這個關鍵時期做好護理工作,對患者出現不適的原因進行分析,找到突破口,比如確定患者是由于氣管插管刺激、咳嗽咳痰乏力、手術切口疼痛、活動不便帶來的皮膚和體位不適等生理因素還是擔心手術結果及預后、憂慮社會家庭關系等心理不適,最終采取合適的措施進行解決。護理工作人員應該擁有過硬的專業知識技術、整潔的儀表、熱情的態度、文雅的舉止、親切的關懷等良好的職業素養,給患者留下信任和親切的感覺。

2.1 生理護理

對于心外科術后患者,應加強其生理護理,使患者身體壓力有所減小,心臟外科術后,患者麻醉逐漸清醒,術后疼痛感開始出現,一方面,患者可能會感覺到拔出氣管插管后咽喉部有異物,從而產生不適。另一方面,患者也可能因為疼痛乏力不能與外界進行良好的語言交流。在這種情況下,護理人員應該要多詢問患者的需求,協助患者翻身拍背,鼓勵患者咳嗽咳痰,指導患者正確舒適的體位。其次,要對患者的手術切口疼痛進行有效地護理,患者出現切口疼痛,主要是由于開胸手術切口大,引流管刺激造成的,由于部分患者耐受度較差,傷口及引流管刺激疼痛可能導致患者食欲不振、精神不佳,麻醉藥物未完全代謝可能導致患者惡心嘔吐,因此要對患者的疼痛及胃腸道不適正確評估,必要時遵醫囑使用止痛及止吐藥物。

2.2 加強心理護理

心情愉悅有助于病情恢復,心情苦惱不佳極有可能加重病情,在心外科手術后的護理工作中,重視加強患者的心理護理,是促進心外科疾病治療后患者康復的重要因素。病人對手術往往會產生恐懼焦慮的感覺,導致情緒改變,嚴重時會影響病情的穩定。因此在術后的護理工作中首先應該要有針對性健康指導,消除患者的各種不良情緒。患者術后可能對手術及疾病問題不是很了解,因此會產生精神緊張、焦慮等現象,因此護理人員應該要對其進行正確的健康指導,做好患者的心理護理,幫助他們消除焦慮,爭取早日康復。

2.3 為患者營造良好的病房環境

對于心外科疾病治療后的患者尤為重要,病房是患者住院的場所,對于患有心外科疾病的患者,雖然經過手術治療之后,病情得到穩定,但同樣需要保證病房的安靜、清潔、舒適等。舒適的環境會讓人產生愉悅的心情,更有助于患者病情的盡快康復。在生活護理中,護理人員要和藹地對待患者,了解其生活和精神方面的需要,盡可能對其滿足,要加強對患者的人文關懷,從言行舉止上對患者進行關懷和關愛,耐心地傾聽患者的訴求,及時將樂觀的情緒和治愈的自信傳達給精神比較敏感的患者,讓患者感受一種親切的溫馨與溫暖,爭取早日康復,并且能夠樹立良好的醫護形象。

2.4 對患者的病情進行觀察

對于經過手術治療的心外科疾病患者,雖然病情癥狀會有一定減輕,但在護理過程中仍需加強其病情的觀察。心外科疾病手術后很有可能會產生一些其他的并發癥,如果護理觀察不到位,將會對治療效果產生嚴重影響。因此在日常護理過程中,應加強患者生命體征的觀察,比如對患者的體溫、血壓、尿量、心率、心律等參數變化進行觀察,可以給醫務工作者提供相應的依據制定治療護理方案。

結語

患者的護理對于患者的早日康復有十分重要的意義,在心外科患者的術后護理過程中,不僅要給患者提供良好的生理護理,還應該要加強心理護理,對患者生活過程中的環境進行改善,確保患者可以處于一種舒適、良好的狀態,能夠積極配合醫生護士的治療,早日康復出院。

參考文獻:

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[2]沈高英;護理對外科術后惠者的療效觀察;中國保健營養;2012(05)

[3]張秀燕;心理護理對胸外科手術患者術后焦慮的影響;海南醫學院學報;2011(07)

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